7月1日起醫(yī)療保險(xiǎn)政策有調(diào)整 支付限額提至15萬元

德州新聞網(wǎng)訊

5月9日,記者從德州市醫(yī)療保障局獲悉,7月1日起,德州將對部分醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行調(diào)整,主要涉及基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)、提高職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額、職工大額醫(yī)療補(bǔ)助待遇標(biāo)準(zhǔn)三個方面。

其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在一、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)由450元、550元分別調(diào)整為200元、500元,在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)保持650元不變。參保人員在一個醫(yī)療年度內(nèi),首次住院執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相應(yīng)起付標(biāo)準(zhǔn);第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%,第三次及以上住院的,不再設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)的累計(jì)以入院時間為準(zhǔn)。

此外,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額由8萬元提高至15萬元。職工大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額由50萬元提高至85萬元;支付比例由分段比例調(diào)整為統(tǒng)一比例,一個醫(yī)療年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上、大額醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額以下符合政策的醫(yī)療費(fèi)用,由大額醫(yī)療補(bǔ)助金按92%比例支付。    (德州晚報(bào)全媒體記者 吳楊)

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