構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)強依托、機構(gòu)優(yōu)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系——

我市創(chuàng)建“老有暖養(yǎng)”示范城市

位于天衢新區(qū)的優(yōu)護萬家社區(qū)老年人日間照料中心的老人在做手工。（資料照）。記者郭慶萍攝

□本報記者馬樂本報通訊員李祿超

據(jù)統(tǒng)計，目前德州60歲及以上老年人口116.3萬人，老齡化率達到20.73%，已經(jīng)進入中度老齡化社會。如何做好“養(yǎng)老服務(wù)個性化”，讓老年人頤養(yǎng)天年？

對此，我市以建設(shè)區(qū)域性“老有暖養(yǎng)”示范城市為目標，著力構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)強依托、機構(gòu)優(yōu)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，在滿足“基本有保障、中端有市場、高端有選擇”發(fā)展目標的基礎(chǔ)上，推動單一托底保障養(yǎng)老向多元社會化養(yǎng)老轉(zhuǎn)變。

開展嵌入式服務(wù)實現(xiàn)原居安養(yǎng)

3月7日上午9點半，德州市居家養(yǎng)老服務(wù)中心12343服務(wù)熱線鈴聲響起，來電人是家住德城區(qū)農(nóng)校家屬院的失獨老人牟義榮：“家里下水道堵了，能派人來修一下嗎？”接線員將老人需求信息錄入服務(wù)平臺并即時派單，服務(wù)人員通過手機App接單，15分鐘后便來到了牟義榮老人家。

立足為老年人排憂解難，我市于2019年搭建起智慧養(yǎng)老綜合信息服務(wù)平臺，為60周歲以上經(jīng)濟困難、城鄉(xiāng)特困、脫貧家庭、失獨家庭等四類特殊老年群體，提供上門助餐、助潔、助醫(yī)等31大類、82項居家養(yǎng)老服務(wù)。“符合條件的老年人每人每月享受150元的服務(wù)項目，每一單完成后，熱線工作人員都會進行電話回訪，若老年人不滿意，立即返單重新服務(wù)?！笔忻裾逐B(yǎng)老服務(wù)科科長柳俊星介紹，截至目前，已開展居家養(yǎng)老服務(wù)5.3萬次，滿意度達99%。

我市堅持以提高老年人的生活品質(zhì)為出發(fā)點，不斷拓展服務(wù)內(nèi)容和項目。出臺《德州市“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造實施方案》，對城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、失能、空巢、殘疾等老年人家庭實施居家適老化改造，解決其生活不便問題。

齊河縣永安社區(qū)外貿(mào)小區(qū)居民趙德英是這一政策的受益者，96歲的她腿腳不靈便，洗浴、如廁的安全成了問題。齊河縣民政局工作人員根據(jù)老人的身體狀況制定了改造方案，在衛(wèi)生間地面鋪設(shè)了防滑地墊，在老人床邊安裝牢固可靠的抓桿，并配備了血壓計、小夜燈等。

“居家適老化改造主要是聚焦老年人安全、健康等功能性需求，圍繞室內(nèi)行走便利、如廁洗澡安全等6大功能69個項目進行，已完成改造1000余戶。”市民政局養(yǎng)老服務(wù)科副科長王仁海介紹，今年，我市將實施特困老人家庭適老化改造納入18件民生實事，計劃在全市范圍內(nèi)再改造1000戶以上。

同時，我市堅持需求導(dǎo)向，創(chuàng)新開發(fā)“互助公崗”，依托德州市社會大救助平臺，選用有勞動意愿的就業(yè)困難人員，為城鄉(xiāng)困難家庭老人提供生活照料、康養(yǎng)護理、代買代辦等服務(wù)。創(chuàng)新居家分散、定點集中、社會組織等運作模式，推動“互助公崗”供需精準對接。目前，共開發(fā)“互助公崗”3562個，惠及城鄉(xiāng)困難家庭4000余個。

創(chuàng)新普惠制模式推動社區(qū)康養(yǎng)

早上到社區(qū)黨群服務(wù)中心練習(xí)書法和舞蹈，中午到市民大食堂吃午餐，經(jīng)常參加社區(qū)舉辦的義診和老年健康講座……這是居住在天衢新區(qū)長河街道尚德社區(qū)的66歲獨居老人張書禎的日常?！吧鐓^(qū)照顧得很周到，還建了市民大食堂，我在家門口就能吃上可口的飯菜，感覺特別幸福?！彼f。

“尚德社區(qū)市民大食堂總投資50余萬元，采取公辦民營方式，轄區(qū)內(nèi)受政府救助的老年人可以來此免費用餐，65歲及以上獨居老人半價就餐。另外，我們還推出了免費送餐服務(wù)?！鄙械律鐓^(qū)黨總支書記、居委會主任劉偉說。目前，我市已建成市民大食堂10處，為城市社區(qū)老年人提供綜合性助餐服務(wù)，3700余人受益； 建設(shè)暖心食堂260處，對農(nóng)村低保和特困供養(yǎng)對象實行政府補助餐費，其他老年人就餐也可享受優(yōu)惠價格。

社區(qū)是養(yǎng)老工作的重要載體。近年來，我市聚焦社區(qū)養(yǎng)老難點和服務(wù)堵點，積極推進養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建工作，建成城市社區(qū)日間照料中心76處、農(nóng)村幸福院342處，形成政府牽頭、社會參與、村（居）委會負責(zé)、老年人自愿的互助養(yǎng)老機制。

德城區(qū)新湖街道明湖社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心于今年2月啟用，建筑面積4000平方米，內(nèi)設(shè)活動室、康復(fù)理療室、休息室等，配備了艾灸椅、按摩椅等適合老年人的養(yǎng)生保健設(shè)備。老年人除免費理療外，還能在這里用餐和休息，接受日間照料。

“吃不愁、病不憂、樂有伴，打造‘沒有圍墻的養(yǎng)老院’，讓更多老年人安享幸福晚年?！笔忻裾志珠L王吉峰說。為進一步保證老年人身體健康，我市在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院成立“家醫(yī)工作室”，定期開展健康知識宣教，聯(lián)合村（居）委會舉辦老年人趣味運動會和戶外健身操教學(xué)活動。優(yōu)化社區(qū)保健門診就醫(yī)環(huán)境和流程，創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)醫(yī)療”服務(wù)模式，通過組建服務(wù)團隊、開發(fā)“移動家庭醫(yī)生”線上小程序，為老年人提供在線簽約、智能隨訪、門診預(yù)約等個性化服務(wù)，全市65歲以上老年人簽約率達75.6%，規(guī)范健康管理率達72%。

健全多元化機制打響康養(yǎng)旅游品牌

64歲的鄒凱與丈夫居住在德城區(qū)，兩人沒有子女，如何養(yǎng)老成了困擾他們的難題。德州養(yǎng)老示范城建成后，兩人立刻前去預(yù)定了一套長者公寓，3月底將正式入住，成為這里的第一批居民。

我市加快推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)運營改革，提速社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)，投資7.6億元打造養(yǎng)老示范城，共有長者公寓412套，引進智能化養(yǎng)老管理系統(tǒng)，構(gòu)建緊急救援、生活服務(wù)、主動關(guān)懷、健康管理四大智慧養(yǎng)老服務(wù)方式。示范城內(nèi)還為失能半失能老人準備了200余張護理床位，引進德國蕾娜范養(yǎng)老集團管理運營。截至目前，全市建成各類養(yǎng)老機構(gòu)128處、床位4.1萬張，引進培育青島陽光佳苑養(yǎng)老集團、鶴祥養(yǎng)老服務(wù)公司等35家專業(yè)機構(gòu)運營61家養(yǎng)老機構(gòu)。

針對全市養(yǎng)老機構(gòu)和服務(wù)設(shè)施，我市健全“監(jiān)管促優(yōu)”機制，建立“紅橙黃綠”風(fēng)險管控臺賬，投資150余萬元為119處養(yǎng)老機構(gòu)安裝安全預(yù)警系統(tǒng)，實施“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”工程，切實提高管理和服務(wù)水平，確保安全平穩(wěn)運營。

“我們將深化與京津冀濟等地對接合作，推動醫(yī)、藥、養(yǎng)、體、食、游、管深度融合發(fā)展，吸引外地老年人到德州‘候鳥式’‘旅居式’養(yǎng)老，打響康養(yǎng)旅游品牌?！蓖跫逭f。我市還發(fā)揮醫(yī)療保障作用，加速推進養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展，保障失能人員基本生活權(quán)益。在德城區(qū)、樂陵市等6個縣市區(qū)試點居民長期護理保險制度，根據(jù)失能等級以及醫(yī)療專護、機構(gòu)護理、居家護理三種不同護理方式，實行差別化待遇保障政策，解決長期失能人員基本生活照料和醫(yī)療護理所需費用。

“德州已獲批全省2022年度首批省級居民長期護理保險試點市，計劃2025年底前實現(xiàn)居民長期護理保險制度全覆蓋，讓更多人‘老有所護’?！笔嗅t(yī)保局待遇保障科科長馮玉梅說。