德州新聞網(wǎng)訊(記者 楊鳴宇)6月29日,市政府新聞辦舉行德州市醫(yī)?;菝窆ぷ餍侣劙l(fā)布會(huì),市醫(yī)保局介紹全市醫(yī)保惠民新政出臺(tái)及落地情況。
今年以來(lái),我市著力提高職工醫(yī)保普通門(mén)診待遇和居民“兩病”門(mén)診用藥待遇。在職職工普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用支付報(bào)銷(xiāo)方面,一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例分別提高至70%、60%和60%,退休職工在上述比例基礎(chǔ)上再提高5個(gè)百分點(diǎn),年度最高支付限額由1500元提高至3500元。截至6月15日,我市已為33.92萬(wàn)人次報(bào)銷(xiāo)職工普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用3998萬(wàn)元,職工就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕。
居民“兩病”門(mén)診用藥支付報(bào)銷(xiāo)方面,規(guī)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理的高血壓、糖尿病患者,無(wú)須復(fù)核或檢查,整體納入城鄉(xiāng)居民“兩病”專(zhuān)項(xiàng)保障范圍。自2月1日起,醫(yī)?;鹬Ц侗壤?0%提高至70%,自6月1日起,參保居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院報(bào)銷(xiāo)比例,由87%提高至90%。
此外,在生育保障方面,今年5月1日起,參加生育保險(xiǎn)的女職工,產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)限額提高至1200元,住院分娩醫(yī)療費(fèi)用由定額支付順產(chǎn)1600元、剖宮產(chǎn)3100元統(tǒng)一調(diào)整為政策范圍內(nèi)100%報(bào)銷(xiāo)。長(zhǎng)期護(hù)理保障方面,截至5月底,全市職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度覆蓋人員數(shù)量達(dá)到70.5萬(wàn),累計(jì)享受護(hù)理保障待遇6059人,待遇支付1.3億元,德城區(qū)等6個(gè)試點(diǎn)縣市區(qū)整體制度平穩(wěn)落地,居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度已覆蓋237萬(wàn)參保居民,已有3039人通過(guò)評(píng)估認(rèn)定并陸續(xù)開(kāi)始享受待遇。藥品和醫(yī)用耗材保障方面,今年我市落地、接續(xù)執(zhí)行11批次431種集采藥品和30類(lèi)耗材的中選結(jié)果,適時(shí)推進(jìn)新批次藥品耗材集采;4月30日起,我市執(zhí)行國(guó)家組織脊柱類(lèi)耗材集采中選結(jié)果,將臨床用量大、群眾負(fù)擔(dān)重、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分的5類(lèi)14個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類(lèi)別的骨科脊柱類(lèi)醫(yī)用耗材納入第三批集采范圍,平均降價(jià)84%。
同時(shí),我市進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,落實(shí)關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格重要事項(xiàng)報(bào)告機(jī)制等相關(guān)政策,合理確定價(jià)格調(diào)整范圍。今年1至5月,全市新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目51個(gè)。