黏膜下建“隧道”治好吞咽困難

?? 近日,52歲的崔女士成功在德州市人民醫(yī)院接受內(nèi)鏡下賁門失弛緩食管下端括約肌切開術(shù)(俗稱POEM手術(shù)),徹底治好了困擾她許久的吞咽困難。
??? 早在半年前,崔女士就感覺喉嚨有異物,吞咽困難,經(jīng)??砍粤髻|(zhì)食物緩解,開始以為是咽炎,覺得沒什么大事,就吃了些藥,一直拖著沒到醫(yī)院檢查。半個(gè)月前,她突發(fā)惡心、嘔吐,流質(zhì)飲食也難以下咽,嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量,這才到德州市人民醫(yī)院檢查。
??? 市人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任、主任醫(yī)師朱黎英建議崔女士進(jìn)行鋇餐、消化內(nèi)鏡等檢查。鋇餐造影顯示,崔女士食管中間斷流明顯,且食管下段呈鳥嘴狀,結(jié)合其他指標(biāo),朱黎英診斷崔女士患的是賁門失弛緩癥。由于病情復(fù)雜,僅靠藥物治療恐怕難以緩解,而外科手術(shù)治療創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢、花費(fèi)高。綜合考慮并結(jié)合家屬意見,朱黎英決定邀請(qǐng)山大齊魯醫(yī)院的專家共同為崔女士進(jìn)行微創(chuàng)治療。
??? 手術(shù)中,醫(yī)生通過消化內(nèi)鏡等微創(chuàng)器械先在患者食管黏膜“開窗”,再沿食管黏膜下層開辟一條黏膜下“隧道”,并在內(nèi)鏡直視下切開食管周圍的環(huán)行肌肉,松解痙攣的環(huán)行肌,最后用金屬鈦夾封閉切口,手術(shù)非常成功,術(shù)后當(dāng)天崔女士即可下床行走,術(shù)后3天即可進(jìn)食。
??? 朱黎英介紹,市人民醫(yī)院目前開展的POEM手術(shù),在消化內(nèi)鏡直視下操作,病人無需開胸便可以達(dá)到與外科手術(shù)同樣的治療效果,操作時(shí)間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕微,是目前國際上最先進(jìn)的治療賁門失弛緩癥的方法。
□本報(bào)記者唐志梅本報(bào)通訊員郭吉顯

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