有一種疾病，會(huì)導(dǎo)致憋氣、呼吸困難，在我國有4300萬患者，平均每分鐘有2.5名患者死亡，而了解它的人卻比較少，它就是“沉默殺手”——慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺）。隨著天氣轉(zhuǎn)冷,慢阻肺進(jìn)入容易急性發(fā)作的季節(jié)。
11月16日世界慢阻肺日之際，記者采訪了德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任尹麗霞，為大家講解這種疾病的防治知識(shí)。
早期癥狀易忽視，延誤治療很危險(xiǎn)
根據(jù)醫(yī)學(xué)定義，慢阻肺是一種具有氣流阻塞特征的呼吸系統(tǒng)疾病，與慢性支氣管炎及肺氣腫密切相關(guān)，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭。“這是一種進(jìn)行性發(fā)展的疾病，初期30%的患者沒有任何癥狀，容易被忽視而錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。當(dāng)患者出現(xiàn)氣急、呼吸困難等明顯癥狀時(shí)，往往已到中晚期，使治療陷入被動(dòng)。 ”尹麗霞對(duì)記者說，加上全社會(huì)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不夠，很多中老年人出現(xiàn)癥狀時(shí)，往往被認(rèn)為是年齡老化、呼吸功能減退導(dǎo)致的，也會(huì)延誤治療。
據(jù)了解，慢阻肺久病不治可能會(huì)造成嚴(yán)重肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥，此時(shí)已經(jīng)對(duì)肺功能造成了難以逆轉(zhuǎn)的損害，極易導(dǎo)致患者生活自理能力喪失甚至死亡，這也是它被稱作“沉默殺手”的原因。
冬季易發(fā)作，吸煙是主因
每到冬季，由于冷空氣刺激、呼吸道痙攣等原因，病毒、細(xì)菌容易入侵呼吸道，引起感染而導(dǎo)致慢阻肺急性發(fā)作，此時(shí)患者咳嗽加劇，出現(xiàn)黏稠黃濃痰，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。尹麗霞告訴記者，每年冬季住院治療的慢阻肺患者數(shù)量是夏季的2倍以上?！案鶕?jù)當(dāng)前研究可以肯定的是，吸煙是慢阻肺的主要病因，吸煙人群慢阻肺患病率為13.2%，顯著高于不吸煙人群的5.2%；慢阻肺患者中90%以上有吸煙史或被動(dòng)吸煙史，而且吸煙時(shí)間越長，吸煙量越大，發(fā)病率越高。 ”尹麗霞說，此外，空氣污染是也是慢阻肺的重要病因，尤其在冬天，霧霾天增多，對(duì)慢阻肺患者尤其不利。
堅(jiān)持用藥，定期體檢
據(jù)介紹，每次慢阻肺急性發(fā)作后，患者的肺功能都會(huì)進(jìn)一步下降，因此處于穩(wěn)定期的患者要學(xué)會(huì)控制病情。
尹麗霞建議，慢阻肺患者應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，堅(jiān)持長期、規(guī)律使用國際公認(rèn)的可有效影響慢阻肺進(jìn)程的抗膽堿能藥物，該藥物可明顯改善患者肺功能、提高運(yùn)動(dòng)耐量、降低病情急性發(fā)作或加重的幾率，可使患者的生活質(zhì)量得到顯著改善?！熬皖A(yù)防而言，如能切實(shí)做好戒煙工作，70%至80%的人將免于罹患慢阻肺；即使已患慢阻肺，戒煙也可減緩疾病進(jìn)展速度。 ”尹麗霞說，“另外，我建議40歲以上的吸煙人群，每年應(yīng)在健康體檢時(shí)增加肺功能檢測項(xiàng)目，這一點(diǎn)往往被忽視，但實(shí)際非常關(guān)鍵。 ”
□本報(bào)記者 張曉航 本報(bào)通訊員 郭吉顯