心梗是心肌梗死的簡(jiǎn)稱，是指因冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷，導(dǎo)致部分心肌嚴(yán)重持久性缺血，最終造成的局部壞死。
調(diào)查顯示，我國(guó)每年新發(fā)心梗60萬(wàn)例，死亡比例在三成以上。心梗發(fā)病時(shí)往往來(lái)勢(shì)洶洶，頃刻間就可能致命。如何預(yù)防心梗？怎樣進(jìn)行心梗救治？11月20日——第三個(gè)全國(guó)心梗救治日來(lái)臨之際，德州市中醫(yī)院東院區(qū)內(nèi)科主任張弘興接受記者采訪。
年輕人發(fā)病更危險(xiǎn)
很多人認(rèn)為心梗是老年人的專利，但臨床數(shù)據(jù)表明，心梗正向年輕群體擴(kuò)散。
尤其值得注意的是，年輕人患上心梗往往發(fā)病更急更危險(xiǎn)。張弘興表示，本身患有心血管疾病的老年人心梗發(fā)作前往往會(huì)有持續(xù)十幾分鐘的胸痛，這對(duì)他們來(lái)說(shuō)是一種警示；而沒(méi)有心血管疾病的年輕人心臟血管之間的側(cè)支循環(huán)還沒(méi)有完全形成，一旦出現(xiàn)血管完全閉塞，很容易導(dǎo)致心臟血流迅速中斷，以致在沒(méi)有征兆的情況下，心臟相關(guān)部位出現(xiàn)缺血性壞死，最終導(dǎo)致心源性休克甚至猝死。
心梗為何盯上年輕人？“造成心梗的原因有過(guò)勞、暴飲暴食、酗酒抽煙、情緒激動(dòng)等，而很多年輕人都有上述習(xí)慣。 ”張弘興如是解釋。
四類人要格外注意
事實(shí)上，無(wú)論年齡長(zhǎng)幼，有四類人是心梗的高危群體，需要格外注意。
一是“三高”人群，“三高”即血壓高、血糖高、血脂高，此類人要經(jīng)常關(guān)注自己的指標(biāo)控制情況，若控制不力，時(shí)間長(zhǎng)了就容易患上心梗。二是過(guò)度熬夜勞累、壓力大且經(jīng)常喝酒抽煙的人群，這些習(xí)慣都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)、損害心臟健康。三是肥胖人群，肥胖者通常伴隨心血管及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如果再有飲食油膩、運(yùn)動(dòng)少等不良生活習(xí)慣，其患心梗的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯高于常人。四是有家族心梗病史的人群，心臟疾病具有家族傾向，如果父母患過(guò)心梗，則其患心梗的幾率較大。“以上四類人應(yīng)根據(jù)各自情況改善不良生活習(xí)慣。 ”張弘興說(shuō)，“籠統(tǒng)地講，要飲食均衡少油鹽，戒煙限酒防勞累，規(guī)律運(yùn)動(dòng)強(qiáng)身體，放平心態(tài)少生氣，謹(jǐn)遵醫(yī)囑控指標(biāo)。 ”
把握黃金搶救時(shí)間
據(jù)介紹，將11月20日定為全國(guó)心梗救治日，寓意有兩個(gè)：一是心梗發(fā)生后要及時(shí)撥打120；二是心梗搶救的黃金時(shí)間為120分鐘?！笆柰ǘ氯墓跔顒?dòng)脈，讓心臟重獲血液供應(yīng)，是降低死亡率的關(guān)鍵；開(kāi)通血管的理想時(shí)間是發(fā)病后120分鐘內(nèi)，每拖延1分鐘都會(huì)有大量的心肌細(xì)胞死去。 ”張弘興對(duì)記者說(shuō)，“遺憾的是，我國(guó)約95%的急性心梗患者錯(cuò)過(guò)了黃金救治時(shí)間。 ”
張弘興提醒，患者本人才是“心梗搶救接力賽”的第一棒，特別是上文所述四類人，一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶就應(yīng)立即停止活動(dòng)，并舌下含服硝酸甘油片，每5分鐘重復(fù)服用一次，若含服3片仍無(wú)效，則立即撥打急救電話。若發(fā)病時(shí)身邊沒(méi)有人，等待救護(hù)車時(shí)應(yīng)做深呼吸，控制情緒，減少活動(dòng)，另外可用力咳嗽，產(chǎn)生的胸壓和震動(dòng)，能起到心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓的類似效果。
若身邊有人突發(fā)心梗，應(yīng)在撥打急救電話后，幫助患者慢慢躺下休息，盡量減少不必要的體位改變，不要讓患者說(shuō)話；開(kāi)窗通風(fēng)，讓患者呼吸新鮮空氣，可適當(dāng)給患者喝點(diǎn)熱水；若患者突然面色發(fā)紺、抽搐、口吐白沫、意識(shí)不清、呼吸微弱、瞳孔放大，切不可將其抱起晃動(dòng)呼叫，而應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓直至醫(yī)生到來(lái)。
據(jù)了解，為傳播心梗急救及防治知識(shí)，提高公眾對(duì)心梗的了解和防治意識(shí)，德州市中醫(yī)院東院區(qū)內(nèi)科將于11月19日（本周六）上午9點(diǎn)組織“心梗救治日”健康講座，地點(diǎn)為市中醫(yī)院東院區(qū)（德州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)天衢東路1165號(hào)）5樓會(huì)議室，咨詢電話：0534－2725045，0534-2725046。
□本報(bào)記者 張曉航 本報(bào)通訊員 左天普 王琰