德州晚報全媒體記者 閻潤珍 通訊員 李夢嬌 張詩月
2017年3月3日是第十八個全國“愛耳日”。據(jù)了解，耳聾是世界范圍內(nèi)的多發(fā)病。在我國，聽力殘疾占五大殘疾之首，成為嚴(yán)重危害我國人口健康及生活質(zhì)量的疾病。德州市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任康文君提醒廣大市民，耳聾必須以預(yù)防為主，一旦發(fā)生，即使經(jīng)過治療，也會對聽力造成一定損傷。因此一定要安全用耳，保護(hù)聽力。3月3日愛耳日當(dāng)天，德州市人民醫(yī)院耳鼻喉科將為患者免專家掛號費。
保護(hù)聽力要規(guī)避六大致聾因素
康文君介紹，耳聾沒有特定人群，按發(fā)生的時間可分為先天性和后天性，按病變部位又分為器質(zhì)性和功能性。主要有先天性、全身性疾病及不良生活習(xí)慣、外傷、環(huán)境因素、耳毒性藥物、耳部疾病六大致病因素。
首先是先天性耳聾，既有遺傳因素，也有女性在妊娠期因風(fēng)疹、病毒、梅毒或服用藥物導(dǎo)致嬰兒耳聾。因此，女性在孕前要做好體檢，孕期一定要遵醫(yī)囑服用藥物。對于不可規(guī)避的遺傳因素，家長也要時刻關(guān)注嬰兒對聲音的反應(yīng)。所謂十聾九啞，嬰幼兒如果出現(xiàn)聽力障礙，首先影響的就是語言發(fā)育，同時阻礙孩子對外界事物的識別和認(rèn)識能力，最終影響智力發(fā)育，以后還將帶來一系列心理問題。因此，聽力障礙越早干預(yù)越好，家長不要等到孩子不會說話了，才帶孩子來看病。除了接受聽力篩查，日常生活中也要多觀察，如果孩子對聲音反應(yīng)遲鈍，不主動模仿成年人的聲音，就要警惕是否聽力出現(xiàn)異常，需及時到醫(yī)院檢查就診。
另外，全身性疾病及不良生活習(xí)慣也是致聾因素之一，如高血壓、高血脂、糖尿病、甲狀腺功能異常、頸椎病、血管硬化、腎病等全身性疾病及煙酒過度、長時間壓力過大、生活不規(guī)律等，都會造成聽力的下降，現(xiàn)在這種原因造成的耳聾比例在不斷上升。
其次，就是外傷、環(huán)境因素、耳毒性藥物、耳部疾病等致聾因素。尤其車禍、擊打傷、爆炸傷、劇烈震動會造成耳內(nèi)組織器官的損傷，造成聽力下降。如果長期生活在噪音的環(huán)境內(nèi)而不加防護(hù)，聽覺細(xì)胞就會逐漸受到損傷，長此以往，就會出現(xiàn)耳鳴、聽力受損的情況。再就是，盡量避免服用慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素、阿司匹林、奎寧等致聾藥物。最后，中耳炎、聽神經(jīng)瘤等也是直接造成耳聾的重要誘因。因此，要盡量遠(yuǎn)離這些致聾因素，避免耳聾的發(fā)生。
綜合治療提高聽力水平
“對確診的聽力損傷的患者，必須根據(jù)病因、部位和程度進(jìn)行不同方式的干預(yù)?！笨滴木f，治療方法一般分為手術(shù)、聽力補償或重建、聽功能訓(xùn)練三方面。
首先要對患者進(jìn)行外耳道耵聹清除，采用藥物或手術(shù)對先天性外耳及中耳發(fā)育畸形者進(jìn)行整形或再造，使其恢復(fù)或改善聽力。
聽力補償或重建。康文君說：“聽力補償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。對治療沒有效果的聽力障礙患兒一定要在2-3歲以前選配助聽器，以幫助患兒進(jìn)行聽力矯正，使其不影響學(xué)習(xí)語言。”
對重度感音神經(jīng)性聽力障礙患兒，使用助聽器3-6個月無明顯效果，就要進(jìn)行人工耳蝸術(shù)前評估，以盡早實施人工耳蝸植入手術(shù)。人工耳蝸植入裝置是一種模擬人耳蝸功能的轉(zhuǎn)換器，它將聲音信號通過言語處理器轉(zhuǎn)變成電信號，傳入內(nèi)耳的電極直接刺激聽神經(jīng)興奮，從而產(chǎn)生聽覺。當(dāng)患兒經(jīng)選配助聽器和植入人工電子耳蝸后，有可能聽力還達(dá)不到正常，或聽力障礙已經(jīng)影響到語言，所以一定要配合進(jìn)行聽功能訓(xùn)練和言語——語言康復(fù)訓(xùn)練，使聾兒患者能聽到聲音，并能理解講話。