德州新聞網(wǎng)訊(記者 石少軍 通訊員 任天瑜)近日,德州市第二人民醫(yī)院胸外科醫(yī)護(hù)人員,奮戰(zhàn)5小時,為一名81歲高齡的中期食管癌患者,成功實(shí)施高難度胸腹腔鏡三切口食管癌根治術(shù),該患者也成為醫(yī)院此類手術(shù)的最高齡患者。
患者因吞咽困難、消瘦、脫水、無力等癥狀輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,被確診為食管癌中期,幾家醫(yī)院醫(yī)生紛紛表示,患者目前身體狀況只能采取保守治療?;颊呒凹覍購?qiáng)烈希望手術(shù)治療,于是抱著一絲希望來到市第二人民醫(yī)院。該院胸外科主任、主任醫(yī)師王春堂接診后經(jīng)過認(rèn)真研究,認(rèn)為患者雖然高齡,但心肺功能尚可,雖不能耐受開胸手術(shù),但可以承受腔鏡微創(chuàng)手術(shù),與患者家屬溝通后決定采用腔鏡手術(shù)治療。
王春堂實(shí)施了胸腹腔鏡下食管癌三切口根治術(shù)。腹部一個切口分離胃,胸部一個切口分離食管和病變,頸部一個切口做食管和胃的吻合。由于食管周圍遍布心、肺、氣管、主動脈、迷走神經(jīng)、肝臟和脾臟等重要臟器組織和血管,因而對手術(shù)要求極高,手術(shù)歷時5小時,順利完成。手術(shù)后患者恢復(fù)很快,胸疼癥狀輕,咳痰也較順暢,術(shù)后第三天已經(jīng)可以下床。
王春堂介紹,食管癌的頸胸腹三切口手術(shù)是胸外科最復(fù)雜的手術(shù)之一,因手術(shù)范圍貫穿頸胸腹,相當(dāng)于同時進(jìn)行3臺大型手術(shù),即便在三甲醫(yī)院類似的手術(shù)也很少開展,微創(chuàng)食管癌手術(shù)更是少見。由于胸腹部沒有開放切口,呼吸時患者胸腹部肌肉運(yùn)動未受影響,更有利于術(shù)后呼吸功能恢復(fù)。該手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕、視野更清晰,對胸部和腹部臟器影響小,降低了術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險,手術(shù)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)方式,尤其適合早期食管癌和不能耐受開胸手術(shù)的老年體弱患者。