近日，德州聯(lián)合醫(yī)院耳鼻喉科接診一位高風險患者，32歲的宋先生不光左耳疼痛，出現(xiàn)流膿、流血水癥狀長達1個月。經檢查發(fā)現(xiàn)，其左側外耳道內有大量粘膿性分泌物阻塞外耳道，沖洗后見左側外耳道內皮膚充血、腫脹，可見膽脂瘤樣物，鼓膜不見，右側外耳道也可見肉芽。耳高分辨率CT顯示，宋先生雙側中耳膽脂瘤和新生骨形成。

但由于宋先生存在既往腦出血史5年和高血壓病病史，且右側肢體活動不靈活及深感覺降低，因此手術風險高、難度大，存在術后并發(fā)顱內病變等風險?？紤]患者雙側耳不能同時手術，主治醫(yī)生經過全科會診討論，建議先對癥狀較重的左側耳，在全麻下行顯微鏡下左側乳突根治術、鼓室成形術、外耳道成形術。目前，患者術后恢復良好，切口愈合良好，未出現(xiàn)心腦血管等并發(fā)癥。

據(jù)了解，膽脂瘤是一種能產生角蛋白的鱗狀上皮在中耳、上鼓室、乳突、巖尖的聚集，可以進一步定義為:獨立生長、代替中耳黏膜、吸收骨質的三維上皮結構。它不是一種腫瘤，但由于其易破壞吸收顱底骨質，可侵入顏內引起腦膜炎、腦膿腫等，侵及面神經引起面癱等并發(fā)癥，所以對患者有潛在的危險。

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德州聯(lián)合醫(yī)院耳鼻喉科成立于1999年，是與北京協(xié)和醫(yī)院協(xié)作組建的高起點水平的耳鼻喉科。與北京協(xié)和醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、山大二附院等建立長期技術合作，診治各種耳鼻喉科疑難疾病。

近年來，耳鼻喉科引進耳科高端顯微鏡及耳科設備，定期邀請北京，濟南等上級醫(yī)院專家開展了大量耳科手術，使該院耳外科處于國內領先水平，為更多的魯西北及周邊患者解決了耳科疾病。（夏夢）