德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者王風(fēng)林通訊員李紅）

近日，德州市婦幼保健院新生兒監(jiān)護(hù)室收住了一位剛出生的小患者?；純撼錾笃つw呈青紫色，小身體上、口鼻中都有胎糞，還出現(xiàn)了呼吸困難等癥狀。原來，寶寶在媽媽肚子里就出現(xiàn)了宮內(nèi)窘迫的情況，導(dǎo)致胎兒大便排出，污染了羊水，寶寶把污染的羊水吸入呼吸道內(nèi)，引發(fā)呼吸窘迫等癥狀，診斷為胎糞吸入綜合征。

寶寶一出生就入住新生兒科保溫箱后，病情加重，進(jìn)行性呼吸困難，心率下降，經(jīng)呼吸機(jī)輔助呼吸以及藥物全力搶救后，患兒病情未能得到很快緩解，感染指標(biāo)仍繼續(xù)飆升。

考慮到患兒肺部吸入胎糞較多，肺炎嚴(yán)重，若讓病情發(fā)展下去，后果不堪設(shè)想。兒科全體醫(yī)生在王金星主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行病例討論，一致認(rèn)為，應(yīng)盡快對該患兒進(jìn)行支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)。

面對仍需給予呼吸機(jī)輔助呼吸并且出生僅1天的新生兒進(jìn)行支氣管鏡檢查，風(fēng)險(xiǎn)和壓力可想而知。該患兒鼻甲肥大，鼻腔狹窄，更增加了操作的難度。新生兒呼吸道粘膜因胎糞感染后脆性大，易損傷引起大出血，且患兒有缺氧癥狀，必須要在最短時(shí)間內(nèi)完成檢查，對醫(yī)生的操作技巧要求非常高。病情不等人，經(jīng)過深思熟慮后，兒科醫(yī)務(wù)人員決定迎難而上。

一切準(zhǔn)備就緒后，兒科主治醫(yī)師薛苗苗在護(hù)士劉凌云、劉營營以及新生兒科醫(yī)生劉萍的配合下，輕柔地將支氣管鏡進(jìn)入患兒左側(cè)鼻腔，深入氣管、支氣管及肺臟，將患兒肺部臟乎乎的胎糞樣物質(zhì)一點(diǎn)點(diǎn)吸引出來，吸出了大量渾濁的分泌物，并用生理鹽水進(jìn)行分次逐步灌洗治療。術(shù)后，患兒呼吸困難減輕，肺部啰音減少，對氧需求明顯降低。次日，小寶寶順利撤掉呼吸機(jī)。

據(jù)悉，這是近一個(gè)月以來兒科實(shí)施的第三例新生兒胎糞吸入綜合征的檢查。對于胎糞吸入的患兒，支氣管鏡可直達(dá)病灶，從根本上清除肺內(nèi)胎糞樣異物，解除氣道梗阻，減輕因吸入胎糞引起的化學(xué)性炎癥反應(yīng)，降低并發(fā)癥的發(fā)生，起到立竿見影的效果，并可減少患兒的住院天數(shù)，減輕患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在此也提醒廣大市民：重視產(chǎn)前檢查，懷孕時(shí)一定要重視產(chǎn)前檢查，特別是重視孕中、后期的產(chǎn)檢。通過定期的產(chǎn)前檢查，對孕婦和胎兒進(jìn)行監(jiān)測，就可以及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常。