近日,德州市婦幼保健院成功助一名兇險性前置胎盤產(chǎn)婦順利分娩,母子平安,在控制出血量的同時,成功為產(chǎn)婦保留了子宮?!八诔R?guī)產(chǎn)檢時,B超顯示為完全性前置胎盤,且大部分附著于子宮前壁并伴有植入。 ”據(jù)產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師田翠平介紹,該產(chǎn)婦屬于兇險性前置胎盤,當(dāng)時,立即將其轉(zhuǎn)入前置胎盤專病門診,及時進行專案管理。
在孕34周時,經(jīng)B超檢測,該產(chǎn)婦出現(xiàn)間斷性少量陰道出血,及時收治入院。田翠平與家屬溝通后,決定實施剖宮產(chǎn),組織多學(xué)科醫(yī)護人員進行了術(shù)前方案討論,確保手術(shù)順利進行。
一切準(zhǔn)備就緒后,剖宮產(chǎn)手術(shù)如期進行。術(shù)中,為盡快娩出胎兒,田翠平仔細為產(chǎn)婦進行腹壁、膀胱和子宮剝離?!皠冸x的難度在于手要穩(wěn)、準(zhǔn),既不能傷到血管和器官,又要對創(chuàng)面及時止血。 ”半個小時后,田翠平順利將腹壁、膀胱和子宮分離,并根據(jù)超聲定位,避開胎盤位置下刀,順利娩出胎兒。隨后,田翠平用止血帶束扎子宮下段,將植入子宮壁的胎盤剝除,并及時修補創(chuàng)面,整臺手術(shù)的出血量控制在600毫升內(nèi)。
田翠平介紹,兇險性前置胎盤是指既往有剖宮產(chǎn)史或子宮肌瘤剔除史,胎盤附著于原手術(shù)瘢痕部位者,是一種危及母嬰生命安全的嚴(yán)重并發(fā)癥。“建議女性懷孕后定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)兇險性前置胎盤,并在醫(yī)師的指導(dǎo)下到正規(guī)醫(yī)院診治。 ”田翠平說。
□本報記者唐志梅本報通訊員李紅