德州晚報全媒體記者侯進通訊員郭吉顯高潔

于農(nóng)民而言，豐收本應是件喜事，但使用收割機時稍不注意，便有可能釀成大禍。今年10月，家住經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)的馮大爺便不慎將手卷進了聯(lián)合收割機，事故剛剛發(fā)生時，他的右手已幾乎被擰成了“麻花”……

關鍵時刻，德州市人民醫(yī)院手足修復重建外科迎難而上，通過皮瓣移植，成功為馮大爺?shù)挠沂执蛏狭艘粔K別致的“補丁”，保留了右手的大部分功能，也為馮大爺今后的正常生活打下了基礎。

突發(fā)事故老人右手被卷進收割機

10月中旬的一天，馮大爺正在使用聯(lián)合收割機收割玉米，中途，他發(fā)現(xiàn)機器出現(xiàn)輕微故障，便試圖用手修復，沒想到就在修復過程中，收割機突然運行起來，一口將馮大爺?shù)挠沂帧俺浴绷诉M去。

事故發(fā)生，家人第一時間將受傷的馮大爺送往德州市人民醫(yī)院就診。此時，馮大爺?shù)挠沂忠呀?jīng)被嚴重擠壓變形，鮮血直流，馮大爺也面色蒼白，痛苦不已。一旁的家屬更是焦急萬分：“老爺子是家里的頂梁柱，萬一右手保不住，以后不能干農(nóng)活了，我們一家可怎么辦！”

德州市人民醫(yī)院手足修復重建外科副主任醫(yī)師尹國瑞第一時間確定治療方案，分三期為馮大爺實施手術：第一期手術復位骨折，將斷裂的肌腱、神經(jīng)、血管重新連接；第二期手術清創(chuàng)，清理壞死的組織；第三期手術根據(jù)缺損創(chuàng)面大小，進行游離足底內(nèi)側皮瓣移植術。

迎難而上皮瓣移植保留右手功能

入院后兩周，前兩期手術順利進行，患者右手基本復位，創(chuàng)面感染也被清理干凈，但手掌尺側仍有10× 4厘米的創(chuàng)面，幾乎橫貫掌心。

11月4日中午12時，在德州市人民醫(yī)院手足修復重建外科主任王桂新的精心組織下，由尹國瑞主刀，王爾民主任親自麻醉，紀霞護士長及主管護師姚軍梅等近十名醫(yī)護人員參與到第三期手術——游離足底內(nèi)側皮瓣移植術當中來?！捌ぐ晔亲泽w帶血液供應的一塊皮膚及皮下組織，從身體的一個部位切取后移植到另一部位后，能夠建立新的血液循環(huán)，并保持活力和功能?！币鼑鸾忉?，足底內(nèi)側組織和手部的組織質(zhì)地相近，從足底取出皮瓣移植在手部不但美觀，而且成活率高，再將大腿處的皮膚移植至足底，愈合后的疤痕不易外露。

第三期手術難度大、耗時長，對技術要求高，尹國瑞團隊奮戰(zhàn)十小時，最終在顯微鏡的幫助下順利將移植皮瓣的神經(jīng)、血管、皮膚嚴絲合縫地精細縫合起來，成功完成了手術，整個過程復雜、精密、巧妙。術后經(jīng)過精心的護理，皮瓣以及植皮部位全部存活，創(chuàng)面全部修復，嚴重損傷的右手成功保住了。

精益求精為人民健康保駕護航

“當時是來保命的，沒想到不僅命保住了，還保住了右手！”11月12日，馮大爺結束了在德州市人民醫(yī)院近1個月的治療，出院回家了。他的右手保留了大部分功能，遵醫(yī)囑休養(yǎng)復健后，不但能下地干活，還能用勺子、筷子，能寫字、畫畫，對此，馮大爺一家感激不已。

此次手術是德州市人民醫(yī)院首次獨立開展的游離足底內(nèi)側皮瓣移植手術，為患者保留右手功能的同時，展現(xiàn)了德州市人民醫(yī)院手足外科團隊精益求精的追求，填補了德州市手足外科技術空白。此前，有市民發(fā)生類似事故，只能選擇到北京、濟南轉診就醫(yī)，耗時費力，而如今，患者在家門口就能享受到高質(zhì)量的診療服務。