德州市第二人民醫(yī)院獨立完成全市首例乳腺癌根治術+即刻假體置入重建術

“謝謝大夫,切除乳房根治乳腺癌后還能再造一個,沒想到僅有一條很淡的手術疤痕。”12月25日,張女士出院時激動地說。原來1周前,德州市第二人民醫(yī)院乳腺一科主任袁超帶隊成功開展了乳腺癌根治術+即刻假體置入重建術,該手術在治愈乳腺癌的同時,又保持了乳腺外形的完美,在全市尚屬首次獨立完成該項手術。

不久前,47歲的張女士在兩癌篩查中被查出了左乳腺有腫物,情緒非常焦慮,在家人的陪同下來到市第二人民醫(yī)院乳腺一科就診。經(jīng)乳腺彩超及鉬靶評估,考慮為乳腺癌,后經(jīng)病理活檢,證實為中—高級別導管內癌。“張女士雖屬于癌癥早期,但由于乳腺病變廣泛,并不適合傳統(tǒng)保乳手術,而需進行乳房切除術+前哨淋巴結活檢術?!痹f,但這樣會給患者帶來心理和精神上的雙重打擊。

考慮張女士比較年輕且注重外形,經(jīng)過術前充分評估,醫(yī)院多學科專家會診討論后決定,為她進行“乳腺癌根治術+即刻假體置入乳房重建術+左側前哨淋巴結活檢術”。12月18日,袁超帶領團隊實施手術。首先,在患者左側腋窩處取2公分小口,送檢前哨淋巴結未見轉移;其次,將左乳皮下腺體完整切除,但因美觀需要,手術切口必須很小,這無疑增加了手術難度;最后,袁超使用“雙平面法”,利用患者自體筋膜瓣成功實施假體置入乳房重建術。整個手術過程持續(xù)3小時。術后,張女士恢復很好,7天后便康復出院了。

本次手術難點在于利用自體組織完整覆蓋假體,既能防止假體包膜攣縮,又能保持外側輪廓維持乳腺外形。袁超說,此技術創(chuàng)傷小、手術時間短,不應用補片,既避免了排異過敏的風險,又減少了術后感染、假體外露等并發(fā)癥的發(fā)生,而且也減輕了患者的經(jīng)濟負擔。

由于這一技術難度較高,即便在全省范圍內,開展此項技術的醫(yī)院也為數(shù)不多。之前,市第二人民醫(yī)院乳腺中心在天津市腫瘤醫(yī)院專家的幫助下,開展過此類手術,后來袁超通過不斷進修學習,逐步熟練掌握此項技術。此次手術是由醫(yī)院乳腺一科袁超團隊獨立完成,標志著該院在乳腺癌診治技術上走在了前列,在乳房重建領域又邁上了新臺階。

□本報記者 滕璐 本報通訊員 張月華

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