黨委書記、院長段立新與獲區(qū)級表彰的優(yōu)秀護(hù)士合影
護(hù)理部主任左敏（左二）帶領(lǐng)護(hù)士長進(jìn)行業(yè)務(wù)查房
監(jiān)測患者的生命體征
醫(yī)院全體護(hù)士長合影
兒科護(hù)士與患兒暖心互動
急診護(hù)士對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救
手術(shù)中，護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行操作
“如果說醫(yī)療決定一家醫(yī)院的高度，護(hù)理則決定這家醫(yī)院的溫度和厚度。”這句話，語出中國工程院副院長、呼吸病學(xué)與危重癥醫(yī)學(xué)專家王辰，也是德州市立醫(yī)院一直遵循的工作要求。
“長期以來，我院強(qiáng)化護(hù)理工作內(nèi)涵建設(shè)，抓技術(shù)創(chuàng)新激發(fā)內(nèi)生動力，以團(tuán)隊建設(shè)促進(jìn)個人成長，將貼心服務(wù)融入每個細(xì)節(jié)，用擔(dān)當(dāng)精神面對考驗重責(zé)，將臨床護(hù)理專業(yè)打造成為德州市臨床重點(diǎn)?？?，為患者提供有內(nèi)涵、有溫度的護(hù)理服務(wù)?！钡轮菔辛⑨t(yī)院黨委書記、院長段立新說。
技術(shù)創(chuàng)新提供動力
護(hù)理就是打針輸液——長期以來，不少人有這樣的刻板印象，干了近40年護(hù)理工作的德州市立醫(yī)院護(hù)理部主任、總護(hù)士長左敏感同身受。正因如此，她非常重視護(hù)理項目的技術(shù)創(chuàng)新、護(hù)士專業(yè)能力的培養(yǎng)，鼓勵大家用心發(fā)現(xiàn)問題、探索創(chuàng)新、解決問題，最終達(dá)到更好為患者服務(wù)的目的。
4月23日，市立醫(yī)院血管外科，一位護(hù)士正在為患者注射抗凝藥物，只見她拿起一張布滿小孔的白色卡片貼在患者腹部，注射時按照卡片的定位，精準(zhǔn)進(jìn)針。這張卡片叫精準(zhǔn)注射卡，是醫(yī)院護(hù)理部副主任唐春艷2018年發(fā)明的。
她向記者介紹，注射抗凝藥物容易產(chǎn)生瘀斑，這個卡片上有14個孔，孔和孔之間距離大于2厘米，以孔定位可確保連續(xù)14次注射都在不同位置，可以降低瘀斑發(fā)生率、減少疼痛，還能讓藥物吸收更均勻。如今這張卡片在各科室得到應(yīng)用，累計近5萬人次接受注射。該發(fā)明還推廣到了其他醫(yī)院，在全市護(hù)理創(chuàng)新項目評比中榮獲一等獎，并在省護(hù)理學(xué)會創(chuàng)新項目中進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
在市立醫(yī)院產(chǎn)科，一項導(dǎo)尿技術(shù)的改進(jìn)為許許多多孕婦減輕了痛苦。這項改進(jìn)來自產(chǎn)一科護(hù)士長王冉冉，工作中她發(fā)現(xiàn)，給孕婦插尿管時，她們常常感到疼痛不適，但一切都是按照書本上的操作流程執(zhí)行的，到底哪里出了問題？王冉冉查閱相關(guān)資料后得出結(jié)論：受到子宮擠壓，孕婦和正常婦女的尿道長度不同，尿管插入深度也應(yīng)有區(qū)別，但教科書上的操作流程并未體現(xiàn)這一區(qū)別。進(jìn)一步研究后，她得出孕婦尿管插入深度的合理范圍，臨床應(yīng)用后效果明顯。這一技術(shù)創(chuàng)新在山東省二級醫(yī)院臨床護(hù)理優(yōu)秀帶教老師評選中獲一等獎。
近3年，市立醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊有10項技術(shù)創(chuàng)新及科研項目獲得市級以上獎勵，獲評5項國家發(fā)明專利，在核心期刊發(fā)表論文30余篇，創(chuàng)新成為團(tuán)隊成長的強(qiáng)勁驅(qū)動力。
團(tuán)隊建設(shè)促進(jìn)成長
市立醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊有420余人，如何確保始終如一的服務(wù)質(zhì)量？他們的辦法是通過嚴(yán)格培訓(xùn)、科學(xué)管理與溫情關(guān)懷，搭建起人人得以成長的平臺。
早在2016年衛(wèi)生部頒布《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱（試行)》之前，市立醫(yī)院就制定了嚴(yán)格的培訓(xùn)制度，每個新入職護(hù)士都要經(jīng)過一個月的崗前培訓(xùn)和兩年輪崗，增長見識、積累經(jīng)驗，方能固定崗位。以崗位需求為導(dǎo)向，每年年初制定分層培訓(xùn)計劃，通過線上、線下聽課、疑難病歷討論等多種方式培訓(xùn)學(xué)習(xí)；對于外出學(xué)習(xí)人員,護(hù)理部要求是：奔著目標(biāo)去——帶著想法回——終于質(zhì)量改善；對于重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，他們通過循證和查找文獻(xiàn)，真正弄懂弄通。
為使管理更科學(xué)、更精細(xì)、更規(guī)范，市立醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊實(shí)施目標(biāo)管理和指標(biāo)監(jiān)測，各科室根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)制定專科指標(biāo)，同時建立了“患者及家屬參與——護(hù)士自檢——科室小組和護(hù)士長科檢——片區(qū)護(hù)士長互檢——護(hù)理部院檢”五級護(hù)理質(zhì)量督檢體系，對醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，形成了人人參與的全方位質(zhì)量控制體系。
2016年，市立醫(yī)院建立起護(hù)理人員分層級管理制度，根據(jù)護(hù)士工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱、學(xué)歷等，將護(hù)士分為4層11級，每3年動態(tài)調(diào)整一次，實(shí)行編制內(nèi)護(hù)士與合同制護(hù)士同工同酬，調(diào)動起每個人的積極性。
采訪當(dāng)天上午，左敏和兩位護(hù)士進(jìn)行了談心。她告訴記者：“這么大的隊伍，難免有人工作生活中遇到困難，我們要求各科室護(hù)士長多多留心，發(fā)現(xiàn)問題及時疏導(dǎo)和溝通?！比绱思?xì)致入微的關(guān)懷，給團(tuán)隊注入了溫情與能量。
愛心細(xì)心融入服務(wù)
在市立醫(yī)院手術(shù)室，一個大箱子吸引了記者目光，里面裝滿了奧特曼、小卡車、毛絨熊等玩具……說到這個玩具箱的“歷史”，要追溯到2018年，當(dāng)時有位5歲的小男孩因外傷要做手術(shù)，進(jìn)入手術(shù)室后非常緊張，手術(shù)麻醉科護(hù)士王樂靈機(jī)一動，拿出自己孩子的玩具逗他放松。
從那之后，手術(shù)室專門準(zhǔn)備了一個箱子，護(hù)士們隔三差五從自己家拿玩具豐富和更新玩具箱。一位患兒家屬說：“帶著孩子去過這么多家醫(yī)院，第一次見到備有玩具的手術(shù)室，我覺得無比溫暖。”
在市立醫(yī)院，這樣的暖心細(xì)節(jié)俯拾皆是。左敏說：“我們鼓勵每位護(hù)理人員從小事做起，從細(xì)節(jié)入手，讓患者感受到關(guān)懷與溫暖?！?/p>
3月4日下午，市立醫(yī)院成人預(yù)防接種門診護(hù)士孔令燕收到外賣小哥送來的一杯奶茶，上面貼著感謝信，下單人則是剛剛離開的接種者小王。小王是外地人，被狗咬傷后在老家接種了前四針疫苗，之后到德州工作，如今第五針接種日期到了，卻因老家的接種系統(tǒng)沒更新，導(dǎo)致接種日期和疫苗種類不得而知。
遇到這種情況，孔令燕完全可以拒絕為其接種，但她卻輾轉(zhuǎn)聯(lián)系小王家鄉(xiāng)的預(yù)防接種門診，核實(shí)接種信息，之后又緊急協(xié)調(diào)了與前四次接種同樣品種和品牌的疫苗，確保接種安全。前后用了一個半小時，接種成功后，小王感激不已，選擇用這種方式表達(dá)謝意。
不僅對患者耐心細(xì)致，對路遇的陌生人，市立醫(yī)院的護(hù)士照樣溫情滿滿。李麗是產(chǎn)一科護(hù)士，2018年夏天的一個下午，在德州北外環(huán)看到一位老大爺推著一輛電動三輪車蹣跚而行，細(xì)看車爆胎了。李麗停車詢問情況后，找到一家修車店，將修車師傅送到現(xiàn)場換輪胎，把修車費(fèi)也付了。
李麗從未把這件事放心上，但一年后的一天，老大爺來到醫(yī)院送了一面錦旗，他說：“閨女當(dāng)時只說自己是市立醫(yī)院護(hù)士，姓李，我打聽了好長時間，說啥也得把錦旗送給閨女?！?/p>
一件件看似微不足道的小事，卻是市立醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊暖心服務(wù)的生動寫照；患者的感謝和點(diǎn)贊，則是人文醫(yī)院建設(shè)及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)最好的印證。2019年，醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率達(dá)到100%。
關(guān)鍵時刻盡顯擔(dān)當(dāng)
2020年春節(jié)，突如其來的新冠肺炎疫情打破寧靜與祥和，市立醫(yī)院全體護(hù)理人員紛紛放棄休假，第一時間寫下請戰(zhàn)書。
大年初一，得知德州有援鄂計劃時，呼吸內(nèi)科護(hù)士長齊月坤第一個撥通了護(hù)理部主任的電話：“我有10年急診工作經(jīng)驗，對呼吸機(jī)使用、PICC導(dǎo)管置管、血液灌流等護(hù)理技術(shù)掌握熟練，如果有需要，我第一個上！”2月11日，她和心內(nèi)科護(hù)士長白立華一同到達(dá)黃岡市蘄春縣馳援，在遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)800公里的戰(zhàn)疫一線,她們與戰(zhàn)友歷經(jīng)38天的日夜奮戰(zhàn)，終于使當(dāng)?shù)鼗颊邤?shù)量清零。11個月大的孩子還未斷奶,護(hù)理部副主任張海紅主動請纓前往市集中救治定點(diǎn)醫(yī)院，擔(dān)心家人不同意，便撒謊說是醫(yī)院指定人選。1997年出生的李凱是一名“稀缺”的男護(hù)士，疫情期間先后到市集中救治定點(diǎn)醫(yī)院、省胸科醫(yī)院、運(yùn)河經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)隔離點(diǎn)工作，順利完成各項任務(wù)。
逆行出征的是英雄，留守本院的護(hù)理人員同樣肩負(fù)重責(zé)。護(hù)理部匯總新冠肺炎診療方案、護(hù)理要點(diǎn)、防護(hù)指南等，要求科室制定培訓(xùn)計劃、組織多種形式的培訓(xùn)；開展應(yīng)急預(yù)案演練，護(hù)士們“荷槍實(shí)彈”親身體驗每個流程的處理是否恰當(dāng)。在發(fā)熱門診、隔離觀察室的護(hù)士全天值守，對發(fā)熱留觀人員進(jìn)行24小時監(jiān)測，針對性實(shí)施護(hù)理操作，并把三餐送到他們床邊，協(xié)助其進(jìn)餐后完成衛(wèi)生處置。在預(yù)檢分診處，護(hù)士們對所有進(jìn)院人員進(jìn)行體溫檢測和流調(diào)，依據(jù)醫(yī)院流程做好分診，守住疫情防控第一道防線。
憑借抗擊疫情時期的優(yōu)秀表現(xiàn)，德州市立醫(yī)院榮獲山東省抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)集體，8名護(hù)理人員分別榮獲山東優(yōu)秀護(hù)士、全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控先進(jìn)個人、新時代德州最美青年、德州最美職工、德州好護(hù)士等稱號。
□本報記者張曉航滕璐本報通訊員張瀟然侯進(jìn)（本版圖片本報記者劉振興）