□本報記者劉瀟本報通訊員王琰

心肌梗死是冠心病的一種，發(fā)病率居高不下，嚴重可直接導致死亡。發(fā)生心肌梗死雖不一定立即致命，但一定要爭分奪秒進行有效治療。

“心肌梗死的本質(zhì)是血管突然堵塞失去血流，只有盡快打通血管、恢復血流才能挽救心肌，降低心衰發(fā)生率和死亡率。”德州市中醫(yī)院東院區(qū)內(nèi)科副主任醫(yī)師楊麗萍解釋，心血管閉塞40分鐘，壞死面積約為缺血總面積的30%，閉塞3小時約為50%，閉塞6小時約為70%。就診越晚，開通血管越晚，壞死的心肌越多，越容易發(fā)生心衰，死亡率越高。

“開通血管的方法，目前只有溶栓或者放入支架。”楊麗萍稱，即使溶栓成功，大部分患者還是需要支架治療，因為溶栓只能融通血栓，固定的斑塊和狹窄是無法消除的，還得靠支架把狹窄的血管支撐起來，恢復血流。需要注意的是，所有冠心病患者都需要長期服藥治療，甚至終身治療。

如果發(fā)現(xiàn)血管狹窄，除了采取相應的治療措施外，楊麗萍建議，還應避免以下誘因。一是過勞。重體力勞動、過度鍛煉、熬夜等可加重心臟負擔，容易造成心肌缺血，可誘發(fā)斑塊破裂，導致急性心梗。二是激動。強烈的情緒變化易誘發(fā)急性心肌梗死。三是暴飲暴食。大量進食高熱量高脂肪食物使血脂升高，血液黏稠度增加，在冠狀動脈狹窄基礎上形成血栓，引發(fā)急性心梗。四是便秘。便秘患者排便時往往會引起腹內(nèi)壓增高，血壓也隨之升高，易誘發(fā)心梗，有冠心病的老年患者應注意養(yǎng)成定時排便的習慣，必要時可采取一些潤腸通便措施。五是吸煙飲酒。吸煙、大量飲酒可誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加，而導致持續(xù)的心肌缺血，促發(fā)心肌梗死。六是寒冷刺激。寒冷刺激可誘發(fā)急性心梗，冠心病患者一定要注意防寒保暖。