治療團隊實施手術。記者劉瀟攝

□本報記者劉瀟本報通訊員李夢嬌

“腦動脈瘤隨時有破裂風險，被稱為‘不定時炸彈’，一旦破裂造成顱內出血，死亡率非常高……”8月10日，市人民醫(yī)院神經腫瘤外科接收了一名急重癥患者，他因“劇烈頭痛、嚴重昏迷”到醫(yī)院就診，被查出顱內有2個動脈瘤破裂，情況十分兇險。隨后，在科室專家團隊的努力下，他成功完成了顱內動脈瘤開顱夾閉術治療，幸運地撿回了一條命。

患者張冬青（化名）今年50歲，當天傍晚，他在和家人閑聊時，突發(fā)劇烈頭痛，話剛說到一半突然倒地，意識完全喪失。這可嚇壞了一家人，于是趕緊將其送往市人民醫(yī)院神經腫瘤外科就診，經CT等詳細檢查，其被診斷為“自發(fā)性蛛網膜下腔出血”，病因就是顱內的2個動脈瘤。

1個動脈瘤已經很危險，張冬青的大腦里居然藏有2個，危急程度、危險指數和手術難度可想而知?！皠用}瘤是在血管壁上隆起的‘血包’，血管壁又薄又脆，在一定誘因下容易發(fā)生破裂，帶來致命后果。”神經腫瘤外科主任張軍普分析，患者的這2個動脈瘤必須盡快“拆除”。

在這樣危急的情況下，張軍普團隊經充分研討，決定在顯微鏡下為患者行腦內動脈瘤夾閉術，1次手術清除2個腦動脈瘤，消除動脈瘤再次破裂出血的風險。“為了讓患者花最少的錢，取得最佳的治療效果，我們在術前反復研究琢磨，經過多學科會診，才最終制定了一套詳盡的手術方案?！睆堒娖照f。

次日凌晨，完善術前檢查后，張冬青被推進手術室。張軍普團隊憑著豐富的臨床經驗和精湛的操作技術，精細操作，逐層打開顱腦各層組織，分別暴露出2個動脈瘤，用特殊的動脈瘤夾成功夾閉動脈瘤。手術耗時7個小時，術中無動脈瘤破裂出血，1次手術將顱內的2顆“炸彈”終于全部清除。

“腦內動脈瘤多發(fā)生于40歲至60歲的中老年人，首次破裂的死亡率是40%，再次破裂多發(fā)生于2到3周。一旦二次出血生還率極低?！蓖ㄟ^張冬青這個案例，張軍普提醒，情緒激動、劇烈運動、排便、咳嗽等誘因下，都可能導致腦動脈瘤突然“爆發(fā)”?！坝屑易宀∈返娜嘶蚋哐獕?、糖尿病等患者最好及時進行篩查，若出現(xiàn)不明原因的頭痛、頭暈等癥狀，要及時到正規(guī)醫(yī)院就診?！?/p>