搶抓腦梗治療的4.5小時(shí)黃金期

德州晚報(bào)全媒體記者 閻潤(rùn)珍通訊員劉珊珊

“時(shí)間就是大腦”的說法并不是空穴來風(fēng),而是有一定的科學(xué)性。腦部疾病的治療刻不容緩,腦血流中斷一分鐘,就會(huì)有190萬個(gè)神經(jīng)元丟失。中斷5分鐘,就會(huì)造成不可逆的損傷。所以,時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命,腦梗死的搶救需要爭(zhēng)分奪秒!

“我們醫(yī)院腦病科建立了科學(xué)、有效的卒中多學(xué)科合作組織構(gòu)架和多學(xué)科緊密協(xié)作的一體化腦卒中防控體系,開通綠色通道,使患者得到最有效的救治。”德州市中醫(yī)院腦病二科主任李玉杭對(duì)記者說。

及時(shí)溶栓治療,患者第二天恢復(fù)肢體功能

腦?;颊呤悄X病科接診最多的病種之一。急性腦梗塞溶栓治療的獲益取決于開始溶栓的時(shí)間,腦卒中發(fā)生后,血管開通時(shí)間越早,溶栓治療效果越好,“腦卒中”溶栓黃金救治時(shí)間是發(fā)病后的4.5小時(shí)內(nèi)。

家住德州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)的李女士早晨突然左側(cè)肢體失靈,家人趕緊撥打120,德州市中醫(yī)院急診科醫(yī)生首先為其做CT檢查,排除腦出血,然后根據(jù)患者肢體失靈、口歪眼斜的癥狀,初步確診為急性腦梗死。醫(yī)院立即開通綠色通道,腦病科溶栓團(tuán)隊(duì)排除溶栓禁忌,第一時(shí)間為其進(jìn)行溶栓治療。從發(fā)病到溶栓僅用1.5小時(shí)。

“由于治療及時(shí),開通了阻塞的血管,第二天,患者左側(cè)肢體就能活動(dòng)了?!崩钣窈颊f,腦卒中發(fā)生后,血管開通時(shí)間越早,溶栓治療效果越好,致死率、致殘率就會(huì)大幅下降,因此,一旦發(fā)現(xiàn)身體異常,應(yīng)第一時(shí)間撥打120急救電話。

中醫(yī)施治10 余天,患者各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常

由于治療及時(shí),李女士的病情得到了很好的控制,取得了明顯的治療效果?!半m然CT復(fù)查已經(jīng)沒有明顯的梗死灶,但是患者腦部一側(cè)血管狹窄并且有動(dòng)脈硬化。這時(shí),中醫(yī)治療就派上了用場(chǎng)。”李玉杭介紹。

李玉杭根據(jù)檢查結(jié)果,并結(jié)合患者體型偏胖、血脂偏高的特點(diǎn),采用中醫(yī)辨證施治,確定為痰濕內(nèi)盛、瘀血阻絡(luò)的證型,開具化痰祛瘀的化痰通絡(luò)湯,這是科室根據(jù)多年經(jīng)驗(yàn)研制的協(xié)定處方?;颊叻脺珓┦嗵旌螅瑥?fù)查時(shí),各項(xiàng)指標(biāo)均已正常。

“我們科室是省中醫(yī)藥臨床重點(diǎn)??疲嗄陙矸e累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并研制了多種中藥湯劑,根據(jù)患者癥狀制定獨(dú)特的個(gè)體化治療方案?!崩钣窈紝?duì)記者說,此外,科室還開展多種中醫(yī)適宜技術(shù),如耳穴壓豆、艾灸、穴位貼敷、穴位注射、臍灸、督灸、中藥直腸滴入等,結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù),對(duì)腦血管病功能康復(fù)具有顯著療效。

設(shè)立中醫(yī)工作室,建設(shè)優(yōu)秀人才梯隊(duì)

李玉杭介紹,曾有一位八十多歲的老人患有慢性失眠,長(zhǎng)期服用安眠藥物,但隨之而來的精神頹廢、情緒煩躁等副作用也日漸突顯。患者后來慕名找到李玉杭,李玉杭采用中西醫(yī)結(jié)合的療法,開具疏肝解郁、養(yǎng)心安神的中藥湯劑,并逐漸減少安眠藥物的量,3天后睡眠質(zhì)量就改善了。兩周之后所有藥物都停了,自然睡眠時(shí)間已達(dá)6小時(shí)左右。

德州市中醫(yī)院腦病科開設(shè)了德州市名老中醫(yī)李玉杭傳承工作室,在中西醫(yī)結(jié)合診治腦梗死、腦出血、偏頭痛、眩暈、失眠、癲癇、震顫麻痹等腦殼病癥方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。李玉杭帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還研制五虎化栓膠囊,治療缺血性心腦血管病療效顯著。

該科室多次選派醫(yī)生先后到北京宣武醫(yī)院、濟(jì)南齊魯醫(yī)院、千佛山醫(yī)院學(xué)習(xí)腦血管介入及神經(jīng)內(nèi)科診斷治療技術(shù),對(duì)各種疑難復(fù)雜腦血管病進(jìn)行介入治療,受到患者好評(píng)。此外,科室還配有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備心電圖機(jī)、除顫儀、血糖儀、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、經(jīng)顱多普勒、視頻腦電監(jiān)測(cè)儀、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等診斷治療設(shè)備。

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