□本報(bào)記者鐘偉本報(bào)通訊員馬莉
最近，走進(jìn)樂陵市黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，整潔的院落、完備的設(shè)施、寬敞的門診大廳，“一站式”即時(shí)結(jié)算醫(yī)保窗口等，一幅現(xiàn)代化醫(yī)院的景象。很難想象，多年前這里也曾經(jīng)門可羅雀、入不敷出、職工人心浮動(dòng)。
這家衛(wèi)生院建筑面積6000平方米，轄區(qū)有108個(gè)村，服務(wù)人口7.3萬人，輻射周邊3萬余人，日均接診量在700人左右。
今擁有大中型醫(yī)療設(shè)備30余臺(tái)套
昔診病全靠體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器“老三件”
后倉村75歲的蘇培民，最近因?yàn)槲柑蹃睃S夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院診治。做完檢查后，他感慨道：“現(xiàn)在衛(wèi)生院里什么儀器都有，胃鏡腸鏡啊都不稀奇了。我小時(shí)候哪有這么好的條件，做檢查也就是體溫計(jì)、聽診器啥的。 ”“說得沒錯(cuò)。 ”55歲的楊紹明，是衛(wèi)生院的“老人”。 1986年從德州衛(wèi)校畢業(yè)后，他在衛(wèi)生院工作至今。他說，過去診病全靠體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器“老三件”。
以前，特別是改革開放之初，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作條件很艱苦，醫(yī)務(wù)人員緊缺不說，醫(yī)療用房也非常簡陋，藥品匱乏，國家對(duì)衛(wèi)生院的投入嚴(yán)重不足，不要說衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，連職工的工資都難以為繼。
隨著國家對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入越來越大，黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院也“鳥槍換炮”：2011年新增CR機(jī)1臺(tái)、熏蒸床2張；2012年新增手術(shù)無影燈、角膜曲濾機(jī)、B超、LED電視屏、胎心監(jiān)護(hù)儀、全自動(dòng)多道心電圖機(jī)各1臺(tái)……2016年新增中頻治療儀、監(jiān)控設(shè)備、數(shù)控燃?xì)忮仩t、電子胃腸鏡各1臺(tái)；2017年新增頸椎牽引機(jī)、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀、極超短波治療儀、數(shù)碼裂隙燈、眼底照相機(jī)各1臺(tái)。
如今，衛(wèi)生院設(shè)有內(nèi)科、外科、急診科、中醫(yī)館等科室，配有各種全自動(dòng)化驗(yàn)儀器、彩超等大中型先進(jìn)設(shè)備30余臺(tái)套，與過去落后的設(shè)備相比，云泥之別。而這只是近年來樂陵基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升的一個(gè)縮影。截至目前，樂陵19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已全部完成，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量同比增長130%。
今貧困人口享受“兩免兩減半”政策
昔小病自己扛，大病靠“土方”
“如今看病跟以前真不一樣了。 ”5月5日，后張村村民夏長亭病愈出院，看著衛(wèi)生院出具的結(jié)算清單，他有點(diǎn)不敢相信：住院24天，總費(fèi)用2745.73元，居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后自己承擔(dān)324.76元；商業(yè)補(bǔ)充險(xiǎn)報(bào)銷285.03元，貧困人口生活補(bǔ)助39.73元。最終，被認(rèn)定為貧困人口的夏長亭，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用是0元。“黨和政府的政策真好！ ”他逢人便夸。
過去老百姓常說“有啥別有病”“小病自己扛，大病靠‘土方’”。樂陵在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，積極推行“提高報(bào)銷比例、商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充、給予住院補(bǔ)助”等健康扶貧“三重保障”機(jī)制。該市衛(wèi)生健康部門在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)貧困人口就醫(yī)窗口、推行貧困人口住院“一站式”結(jié)算，實(shí)行貧困人口“先診療、后付費(fèi)”制度，以及免除一般掛號(hào)費(fèi)、免除診查費(fèi),專家掛號(hào)費(fèi)減半、大型設(shè)備檢查費(fèi)減半的“兩免兩減半”優(yōu)惠政策。
黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長張海鵬介紹，從2017年該項(xiàng)政策實(shí)行以來，樂陵還通過為貧困人口建健康檔案、組織進(jìn)村入戶義診等措施，倡導(dǎo)健康生活方式，從源頭上保障貧困群眾健康。截至目前，僅他們衛(wèi)生院就已為943名貧困人口建了健康檔案。
今公共衛(wèi)生防線成保護(hù)群眾身體健康前哨
昔健康意識(shí)不強(qiáng)，傳染病有效控制難
5月8日上午，黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科前排起長長的隊(duì)伍，原來醫(yī)生正在為65歲以上的村民免費(fèi)體檢，活動(dòng)惠及群眾7300名。
副院長張濤說：“過去群眾健康意識(shí)不強(qiáng)，傳染病有效控制難，經(jīng)過衛(wèi)生院長期深入服務(wù)，如今我們建起的公共衛(wèi)生防線已成為保護(hù)群眾身體健康的前哨。 ”
如今的黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，每月對(duì)轄區(qū)居民開展一次健康教育講座及公眾咨詢活動(dòng)，每年為轄區(qū)內(nèi)65周歲的老年人組織一次健康查體。
張海鵬也清醒地看到，與上級(jí)大醫(yī)院相比，基層衛(wèi)生院醫(yī)療還存在設(shè)備落后、醫(yī)技人員缺乏等短板。他們主動(dòng)出擊，不僅向本地醫(yī)院借力，還積極與省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對(duì)口幫扶，讓轄區(qū)群眾盡享健康政策的多重紅利。
黃夾鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院通過對(duì)接樂陵市人民醫(yī)院、中醫(yī)院等對(duì)口幫扶單位，積極開展大病救治、入戶體檢、大型義診等活動(dòng)；他們還從源頭防起，在健康教育宣傳、公共衛(wèi)生服務(wù)、傳染病專病專防行動(dòng)等方面著手，全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)和健康促進(jìn)工作，確保重大傳染病、地方病、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、6歲以下兒童生長遲緩率等主要健康指標(biāo)平穩(wěn)，傳染病發(fā)病率顯著下降。
打鐵還需自身硬，衛(wèi)生院還安排臨床醫(yī)師到德州參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，目前全院已經(jīng)有9人完成了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)并組建了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)；定期安排人員到樂陵市人民醫(yī)院及中醫(yī)院學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)職工參加在職繼續(xù)教育，目前已有21人取得本科學(xué)歷。