德州晚報全媒體記者俞榮
案例害怕與陌生人說話38歲女士陷入嚴(yán)重焦慮
曹女士今年38歲，第一次見到她，就能感覺到她生活中的不開心，臉色十分憔悴，一頭短發(fā)有些凌亂，她雙手握著手包，有些局促地走進(jìn)咨詢室，當(dāng)咨詢師詢問她需要什么幫助時，她警惕地看向四周，才慢慢打開話匣子。
原來，曹女士遇到的困擾是她不敢出門，怕跟外人說話，只要跟陌生人說話，就會表現(xiàn)地十分緊張，而且腦子里就會出現(xiàn)一個想法：“我總擔(dān)心對方會突然罵自己。”曹女士介紹，出現(xiàn)這種情況已經(jīng)有很多年了，最初是不喜歡說話，但能正常和人打招呼、交流，后來開始躲避交談，低頭走路。最近兩三年，開始越來越不喜歡出門，即便和熟悉的人聊天，也會突然產(chǎn)生這樣的擔(dān)憂。
咨詢師認(rèn)為曹女士總在思考別人說的話是什么意思，有沒有貶低自己，從而變得焦慮不堪，這實際上是處于強迫思維和反強迫思維中。
咨詢過程
過度在意外界聲音沒有學(xué)會反駁
進(jìn)一步交流，咨詢師了解到，曹女士焦慮癥狀變嚴(yán)重的節(jié)點出現(xiàn)在五年前，當(dāng)時曹女士回娘家，跟孩子們玩的時候，她和小侄子開玩笑：“你都好久沒去姑姑家了，是不是因為姑姑家里窮？”這句話被一旁的嫂子聽到了，嫂子立即反擊道：“你家再窮，也是孩子的姑姑啊?！?/p>
這件事發(fā)生幾天后，嫂子在屋內(nèi)喊曹女士的女兒過去一下，孩子在窗外沒有聽到，還沒等到曹女士說話，嫂子就說道：“怎么你混的有錢了，就不理人啦。”當(dāng)時曹女士聽了特別難受，但是沒有表達(dá)什么。
再后來，有一次全家人回娘家聚餐的日子，曹女士的媽媽交代讓她買條魚回來，買魚時遇到了嫂子一家人，兩人搶著要付錢，曹女士比較執(zhí)拗，堅持自己付了錢，但嫂子卻把已經(jīng)拿出的50元錢轉(zhuǎn)手塞進(jìn)了曹女士女兒手中，孩子沒有接受，于是，嫂子笑著說了句：“又是個傻子。”
這幾次經(jīng)歷中，曹女士都沒有反駁，但內(nèi)心的心結(jié)越來越嚴(yán)重，經(jīng)常生悶氣，從那以后，慢慢的就經(jīng)常在意別人對自己的看法，她認(rèn)為自己很窩囊，保護(hù)不了自己，也保護(hù)不了孩子。后來發(fā)展到跟陌生人說話，要注意別人是否在說自己，再到后來，慢慢不敢出門了。
幼年缺失安全感，留下心理陰影
咨詢師認(rèn)為一個心理陽光、積極向上的人，在正常狀態(tài)下，不會因為幾句冷嘲熱諷而造成這么嚴(yán)重的焦慮癥狀，于是開始和曹女士尋找造成目前狀況最根本的原因。
了解得知，曹女士出生在農(nóng)村家庭，上面有一個哥哥，大自己8歲，有一個姐姐，大自己4歲。爸爸脾氣急躁，很討厭小孩子哭，對孩子們經(jīng)常吼，有時也會動手，曹女士也理解和心疼爸爸，爸爸從小是孤兒，但是感覺跟爸爸情感上比較疏遠(yuǎn)。
因為成長環(huán)境不和諧，她又是家中最小的孩子，哥哥有時會罵她蠢、笨之類的，姐姐比較強勢，她偶爾會跟姐姐有沖突。因此，曹女士小時候性格就比較懦弱、內(nèi)向，不愛說，有事會憋在心里，基本上找不到傾訴對象?！拔倚r候跟在姥姥身邊生活了一段時間，后來，他們就商量說舅舅家沒有女孩子，打算把我交給舅舅撫養(yǎng)，于是我自己就到了舅舅家，總是哭鬧著要回家。”曹女士回憶說，自己一共在舅舅家住了一星期，就被送回來了，在那一星期的記憶里，自己沒有安全感，所以回到家后特別怕爸爸媽媽再把自己送走。她還記得跟媽媽說過：“媽媽，求求你，我聽你們的話，不要送我走，我什么都不要了?！?/p>
而曹女士之所以如此在意別人說她笨，是因為在小時候得過一次急性腦膜炎，之后一直斷斷續(xù)續(xù)生病，于是就有傳言說是腦膜炎一直沒好，這樣下去會變傻。她也一直把這些話當(dāng)真，長大后雖然知道是假的，可是還是很在意別人的說法。
催眠中發(fā)泄情緒，重塑自己
曹女士講完經(jīng)歷后，長舒了一口氣，她說自己從來沒有和別人說起過這些，內(nèi)心壓抑了很久，終于說出口了后，才發(fā)現(xiàn)內(nèi)心已經(jīng)寬慰了很多。
在接下來的咨詢中，咨詢師先后采取放松練習(xí)和催眠治療。在這個過程中，咨詢師“帶”她回到了被舅舅接走的那一個夜晚，在催眠中讓她說出當(dāng)年沒有和父母說出的話，并讓她了解父母并不是不要她了，這只是一次“走親戚”，父母在家中也很思念她。在這次催眠中醒來，曹女士淚流滿面，她說自己好久沒有感受到這樣的溫暖了。
隨后的幾次咨詢，咨詢師又分別“帶”她回到她患病時、和哥哥姐姐發(fā)生沖突時的場景，讓她把壓抑在內(nèi)心的話全部發(fā)泄出來。并通過“嘗試與陌生人打招呼”、“嘗試對身邊的人微笑”等練習(xí)，讓曹女士重塑自己，建立與這個世界的聯(lián)系。
最后，曹女士慢慢掌握了放松練習(xí)的方法，每當(dāng)出現(xiàn)緊張、焦慮情況時，就讓自己放松下來。她開始能和陌生人說話，在遇到委屈、不公平待遇時，勇敢、平和地表達(dá)自己的觀點。
咨詢師有話說
家長要學(xué)會保護(hù)孩子的安全感
通過曹女士的案例，我們可以看到一個女孩的心理成長歷程：一個小女孩最大的靠山是爸爸媽媽，當(dāng)爸爸媽媽把她送走后，小女孩內(nèi)心出現(xiàn)巨大創(chuàng)傷，出現(xiàn)被拋棄感，認(rèn)為自己不值得愛，沒有資格獲得愛。同時，體驗到?jīng)]有依靠的那種深深的恐懼感。當(dāng)回到家里，她經(jīng)歷過一次失而復(fù)得，但依然處于極度的恐懼中，因為她不知道自己什么時候會再次被送走，所以在這種狀況下，她會生病。同時，我們的潛意識非常聰明，或許生病了，舅舅舅媽就不會要我了，同時，生病也贏得了爸爸媽媽更多的關(guān)注，更多的愛。
在種種的心理壓力下，曹女士的性格慢慢形成了。所以，當(dāng)性格有些“大大咧咧”的嫂子說出一些無意中的話時，別人沒有感覺，但是她會感覺不舒服，同時，自己又不敢去反駁。這種不舒服的內(nèi)在就是：“我不好，我不好了，就會被再次送走，我也不能反駁，反駁了，我會激怒他們，我會再次面臨那種被拋棄的感覺?！痹谶@種長時間的沖突下，產(chǎn)生強迫思維了。
對此，咨詢師表示，隨著時間的流逝，記憶慢慢成了碎片，但是那些創(chuàng)傷卻永遠(yuǎn)留在了潛意識的深處，當(dāng)時機合適的時候，那些創(chuàng)傷會再次讓我們體會到傷痛的感覺。因此，從小就重視孩子內(nèi)心的感受，真正的家庭教育，不僅僅是成績，更重要的是心理。
建議家長可以適當(dāng)開展“安全感教育”，多陪伴孩子，以身作則教給孩子為人處世的方式，還包括培養(yǎng)孩子獨立的人格，告訴孩子爸爸媽媽永遠(yuǎn)愛他，會站在他身后支持他，讓他學(xué)會遇事果斷，有獨立思考的能力，學(xué)會與人相處時的距離，在別人對他做出越界行為時，勇敢說不，讓孩子成為一個安全感十足、內(nèi)心豐盈的人。
本期心理咨詢師
張尚坤
十幾年來一直從事中小學(xué)生和社會上的心理咨詢工作，積累了大量的案例和咨詢經(jīng)驗。同時不斷外出學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了沙盤療法、精神分析、催眠、意象對話、元認(rèn)知、家庭系統(tǒng)排列、房樹人等心理咨詢和心理干預(yù)技術(shù)。現(xiàn)在為德州晚報心理咨詢團(tuán)專家、德州市十佳心理咨詢師、平原心理咨詢師協(xié)會會長、平原五中心理咨詢師。
擅長：家庭教育與家長培訓(xùn)、青少年人生規(guī)劃、失眠及各種心因性的軀體疼痛、學(xué)生考試焦慮、學(xué)生厭學(xué)導(dǎo)致軀體癥狀、提升學(xué)生學(xué)習(xí)的動力、恐懼、焦慮、強迫等。
咨詢風(fēng)格：以精神分析、催眠、意象、元認(rèn)知、沙盤、家排理論等多種技術(shù)相容論證施治。追求內(nèi)因外因雙重干預(yù)，追求最快最穩(wěn)定的心理干預(yù)原則，尊重、理解、關(guān)懷求助者。