隨著人口老齡化問題的日益凸顯，當(dāng)下很多家庭面臨贍養(yǎng)4位老人的局面，如何才能讓老人的晚年生活質(zhì)量有保障？記者在走訪中了解到，與居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老相比，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠?yàn)槔先擞绕涫巧钭岳砟芰κ芟薜睦先颂峁└鼮橄到y(tǒng)和專業(yè)的照護(hù)服務(wù)，因而成為很多家庭的選擇。

明年1月1日起，《德州市養(yǎng)老服務(wù)條例》將正式實(shí)施，其中針對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面給予明確規(guī)定。如優(yōu)先發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型床位比例和康復(fù)護(hù)理水平；社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為老年人提供個(gè)性化、多樣化服務(wù)，滿足老年人不同層次的養(yǎng)老服務(wù)需求。不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人表示，《條例》為今后進(jìn)一步的發(fā)展指明了方向。

服務(wù)多元化 照護(hù)更專業(yè)

“剛開始不愿來，現(xiàn)在不愿走”，是入住德城區(qū)紅湖老年公寓3年來陳書華夫妻的真實(shí)寫照。今年81歲的陳書華告訴記者，她的老伴兒因頸椎手術(shù)失敗導(dǎo)致身體偏癱，紅湖老年公寓護(hù)理部根據(jù)老人的身體狀況，量身制定了照護(hù)計(jì)劃，包括服藥、協(xié)助就餐、協(xié)助大小便以及康樂活動(dòng)等?！皠倎頃r(shí)，老伴兒情緒低落，大部分時(shí)間臥床，現(xiàn)在精神很好，每天都會(huì)坐輪椅參加公寓的各項(xiàng)活動(dòng)?！标悤A欣慰地說，她是陪著老伴兒來的，沒想到住得挺舒心，兒女沒了后顧之憂，夫妻倆的老年生活質(zhì)量也提高不少。

《條例》中提到，要優(yōu)先發(fā)展護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，逐步提高護(hù)理型床位比例和康復(fù)護(hù)理水平。建立入院評(píng)估制度，根據(jù)老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)入住老年人的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，實(shí)施分級(jí)分類服務(wù)。紅湖老年公寓院長徐寶營表示，目前公寓打造的模式正與之契合。公寓現(xiàn)有300張床位，其中護(hù)理型床位200張，現(xiàn)入住的160名老年人中，66%是半失能與全失能的?！霸絹碓蕉嗟募彝ミx擇將生活無法自理的老人送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，接受專業(yè)照護(hù)?！毙鞂殸I介紹，老人入住前都會(huì)進(jìn)行能力評(píng)估，根據(jù)他們的肢體智力情況，細(xì)化照護(hù)等級(jí)和照護(hù)內(nèi)容，對(duì)完全失能的老人，護(hù)理員定點(diǎn)查房，每隔一至二小時(shí)翻一次身。“很多完全失能的老人送來時(shí)身上長著褥瘡，經(jīng)過我們精心護(hù)理，再也沒有長，少受了很多罪。 ”徐寶營說。

除了吃飽、吃好、照護(hù)好外，老年人的養(yǎng)老需求已經(jīng)上升到如何滿足精神慰藉、社會(huì)參與、價(jià)值實(shí)現(xiàn)等方面。

12月19日，在平原縣社會(huì)福利中心，七八名老人在“管家”的陪同下舉行了擰螺絲比賽，他們爭分奪秒，認(rèn)真參賽?！耙郧?，自己一個(gè)人在家里窩著，如今在福利中心，有人陪著一起下棋、打牌，還能參加活動(dòng)、比賽，挺樂呵?！苯衲?7歲的修和慶直夸，“這樣的生活才叫做老有所養(yǎng)、老有所樂。 ”

平原縣社會(huì)福利中心由縣政府投資建成，引進(jìn)了全國知名養(yǎng)老服務(wù)品牌——旬彩長者服務(wù)機(jī)構(gòu)?！懊课焕先巳胱r(shí)，都有一名家庭管家負(fù)責(zé)，帶老人熟悉居住環(huán)境，認(rèn)識(shí)新伙伴，消除對(duì)環(huán)境的陌生感，解決處理日常起居飲食中的問題。 ”福利中心管家部主管趙冉冉介紹，“我們會(huì)根據(jù)老人意愿定期舉辦一些小活動(dòng)。借助社會(huì)力量，邀請(qǐng)學(xué)生、志愿者來中心表演節(jié)目，與老人們互動(dòng)。經(jīng)常會(huì)帶大家去琵琶灣公園、康熙探花莊園等周邊的景點(diǎn)散心。 ”

多種經(jīng)營模式 激發(fā)新活力

最近一段時(shí)間，原屬于平原縣張華、腰站敬老院的院民陸續(xù)搬遷到了源華老年公寓，開始新生活。“我原來在腰站敬老院，搬到這里感覺很好啊，生活更好了。 ”腰站鎮(zhèn)林橋村74歲的老人穆懷青說。

今年初，平原縣民政局在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院普遍存在設(shè)施陳舊、證照不全和消防安全問題?！百Y金有限，投入不足，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院硬件設(shè)施和服務(wù)水平越來越與社會(huì)脫節(jié)。 ”平原縣民政局局長劉濤說，不僅如此，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員配比也嚴(yán)重不足，多數(shù)敬老院只能解決基本的吃、住、穿，其他護(hù)理服務(wù)無法提供。

為解決這一問題，平原縣采用政府投資和社會(huì)化運(yùn)作相結(jié)合的方式，共投資1.065億元，高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)了縣社會(huì)福利中心與龍門、前曹、桃園3處中心敬老院以及紅運(yùn)、源華老年公寓特困供養(yǎng)服務(wù)中心。 3處中心敬老院是公辦性質(zhì)，全力保障農(nóng)村特困人員供養(yǎng)；縣社會(huì)福利中心采用了公建民營，承擔(dān)平原縣的社會(huì)養(yǎng)老和農(nóng)村特困人員的失能兜底保障；紅運(yùn)和源華采用了民辦公助，通過政府購買服務(wù)，承擔(dān)集中供養(yǎng)老人的保障工作?！岸喾N經(jīng)營模式，一方面解決了部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的安全隱患問題，一方面提升了政府供養(yǎng)服務(wù)水平和社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。 ”劉濤說。

禹城市也探索構(gòu)建起“1+5+N”的養(yǎng)老服務(wù)體系?！?”為禹城市康復(fù)養(yǎng)老中心，“5”為快樂玖好、夕陽紅、康樂福、夢(mèng)陽、慕天逸養(yǎng)5處民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，“N”就是覆蓋城鄉(xiāng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村幸福院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。今年8月，禹城市撤并了安仁、張莊兩個(gè)設(shè)施陳舊、管理落后的敬老院，同時(shí)，將該市所有集中供養(yǎng)特困人員全部集中于快樂玖好頤養(yǎng)院，有效緩解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院管理壓力，極大改善了特困人員的供養(yǎng)水平。

目前，我市共建成并運(yùn)營包括市縣級(jí)社會(huì)福利中心、農(nóng)村敬老院以及民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在內(nèi)的115處養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其中，社會(huì)力量興辦的47處，68處公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中有18處實(shí)行了公建民營。

即將實(shí)施的《德州市養(yǎng)老服務(wù)條例》對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行分類定位，規(guī)定“政府設(shè)立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在優(yōu)先保障特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難失能老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人提供無償或者低償托養(yǎng)服務(wù)”“以公建民營、委托管理等方式運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)協(xié)議，在保障特殊困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，優(yōu)先滿足中低收入老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求”?！斑@一設(shè)計(jì)既可以保證公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的福利服務(wù)性質(zhì)，又可以發(fā)揮民間組織的專業(yè)性，從而提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，有效激發(fā)新活力?！笔忻裾窒嚓P(guān)科室負(fù)責(zé)人說。

強(qiáng)化人才培養(yǎng) 提升服務(wù)水平

圍繞解決養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技能不足、年齡結(jié)構(gòu)偏大、供需結(jié)構(gòu)不平衡等問題，《條例》作出相應(yīng)規(guī)定：

通過學(xué)歷教育、技能培訓(xùn)培養(yǎng)人才，“鼓勵(lì)、支持高等院校、職業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)或者培訓(xùn)項(xiàng)目，設(shè)立教學(xué)實(shí)習(xí)基地，培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才”；

通過政策引領(lǐng)，留住人才，“落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)費(fèi)補(bǔ)貼政策、創(chuàng)業(yè)貸款補(bǔ)貼政策、入職獎(jiǎng)勵(lì)等一系列政策”，確保養(yǎng)老服務(wù)人員愿意留、留得?。?/p>

通過引入社會(huì)力量，充實(shí)人才，“鼓勵(lì)在養(yǎng)老服務(wù)組織中開發(fā)設(shè)置社會(huì)工作者崗位或者購買社會(huì)工作服務(wù)，吸引專業(yè)社會(huì)工作者和高等院校社會(huì)工作專業(yè)畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作”。

在調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，盡管養(yǎng)老行業(yè)處于發(fā)展黃金期，但養(yǎng)老護(hù)理員崗位缺口卻很大。待遇低、社會(huì)認(rèn)可度低，而且勞動(dòng)強(qiáng)度大、心理壓力大，成為很多人不愿意選擇這一職業(yè)的主要原因。

德城區(qū)柴市社區(qū)頤養(yǎng)中心正面臨這一窘境?！罢衅笡]人愿意來，來了干一段時(shí)間就走。 11名護(hù)理員年齡都在50歲以上，最大的有60歲了，學(xué)歷普遍較低。從體力、學(xué)習(xí)能力上來說確實(shí)很難適應(yīng)當(dāng)前的養(yǎng)老服務(wù)需求。 ”中心負(fù)責(zé)人張女士說。

為了引進(jìn)年輕護(hù)理力量，今年紅湖老年公寓從職業(yè)院校招聘了幾名90后護(hù)理員。德州職業(yè)技術(shù)學(xué)院老年服務(wù)與管理專業(yè)的首批畢業(yè)生于謖就是其中之一?！白畛踹x擇這個(gè)專業(yè)，是覺得養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景好，好就業(yè)。通過將近1年的實(shí)習(xí)，我對(duì)這份工作的認(rèn)識(shí)更深刻了。確實(shí)臟累苦，但看到在自己專業(yè)的照護(hù)下，老人們的身體狀況、精神狀態(tài)越來越好，親屬認(rèn)可感謝，自己特別開心。 ”于謖感到很自豪。

徐寶營表示，為了能留住這些專業(yè)技術(shù)人才，紅湖老年公寓給他們提供了很多學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)，非常注重專業(yè)技能的提升，增加他們的職業(yè)認(rèn)同度。她期待今后與德州職業(yè)技術(shù)學(xué)院合作，共同培養(yǎng)、引進(jìn)復(fù)合型養(yǎng)老服務(wù)人才，提升護(hù)理員隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

□本報(bào)記者石秀秀本報(bào)通訊員張大偉王美林