2 月 2 日，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長鐘南山院士接受了媒體采訪，釋放了一些有關(guān)疫情防控的新信息，值得關(guān)注。
資料圖：鐘南山。中新社記者 陳驥旻 攝
1. 未來 10 天至兩周左右疫情有望出現(xiàn)高峰
截至 2 月 2 日 24 時(shí)，國家衛(wèi)生健康委收到 31 個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告確診病例 17205 例，現(xiàn)有重癥病例 2296 例，累計(jì)死亡病例 361 例，累計(jì)治愈出院病例 475 例，共有疑似病例 21558 例。
鐘南山：
確診數(shù)量現(xiàn)在是升高，可能還會持續(xù)一段時(shí)間，但是我相信不會太長。
我們判斷此次疫情有望在未來 10 天至兩周左右出現(xiàn)高峰，但我們?nèi)孕杓訌?qiáng)防控，不可放松警惕。
在此要特別向武漢這個(gè)英雄城市表示感謝，他們做出了重要的犧牲和貢獻(xiàn)。
2. 病死率比 H7N9 等低，但比普通流感高
鐘南山：
到 2 月 2 日，確診病例病死率大概是 2.3%、2.4%。因?yàn)榛颊呒校錆h病死率要高于外地，但不應(yīng)該因病死率低就放松警惕。
總的來說，與 H7N9、MERS、H5N1 相比，病死率相對低，但比普通的流感要高。
3. 要關(guān)注糞 - 口傳播
據(jù)報(bào)道，2 月 1 日，深圳市第三人民醫(yī)院肝病研究所發(fā)現(xiàn)，在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者的糞便中檢測出新型冠狀病毒核酸呈陽性。
中科院武漢病毒研究所也在患者的大便和肛拭子中發(fā)現(xiàn)病毒核酸。
鐘南山：
我們正在努力看能不能分離出病毒。現(xiàn)在還在檢測，需要時(shí)間。
但是在糞便里發(fā)現(xiàn)有核酸陽性的話，還是需要高度關(guān)注的。只要真的分離出病毒，那么糞 - 口傳播的可能性就會增加。
分離出核酸和分離出病毒有何區(qū)別？分離出病毒就是有活病毒，核酸就是核酸。要是分離出病毒，說明糞便里有生存的冠狀病毒，那問題就更大了。
4. 研究基本支持病毒來源于蝙蝠
鐘南山：
對 2019-nCoV 的基因組的分析研究表明，其與 SARS-CoV 有 79.5%的相似性，而與蝙蝠來源 CoV 有 96% 的相似性，基本支持 2019-nCoV 來源于蝙蝠，但是否存在中間宿主目前還需要研究。
記者注意到，湖北省科技廳廳長王煒 2 日在新聞發(fā)布會上透露，在動物溯源研究方面，研究證實(shí)，新型冠狀病毒使用與 SARS 冠狀病毒相同的細(xì)胞進(jìn)入受體，研究發(fā)現(xiàn)，新型冠狀病毒與一種蝙蝠的冠狀病毒序列一致性高達(dá) 96%。
科研人員演示新型冠狀病毒 mRNA 疫苗研發(fā)實(shí)驗(yàn)過程 湯彥俊 攝
5. 至少 7 個(gè)小分子藥物
處于不同臨床研究階段
鐘南山：
迄今 2019-nCoV 還沒有針對性的特效藥。一些個(gè)案報(bào)道的治療藥物仍需更多的臨床實(shí)踐證明效果。
現(xiàn)有至少 7 個(gè)針對病毒 RNA 聚合酶或蛋白酶的小分子藥物，包括 CR3022 抗體藥物都處于不同臨床研究階段；相關(guān)疫苗的研發(fā)也在開展中，但距離臨床應(yīng)用尚需時(shí)間。
此外，記者注意到，湖北省科技廳廳長王煒 2 日在新聞發(fā)布會上透露，目前已初步篩選出三種治療藥物，在細(xì)胞層面能有效地抑制新型冠狀病毒的復(fù)制，其在人體上的作用有待臨床試驗(yàn)。
6. 最有效的方法仍是「早發(fā)現(xiàn)、早隔離」
鐘南山：
目前全國的疫情仍處于上升期。面對此次 2019-nCoV 肺炎疫情，最原始最有效的方法仍是「早發(fā)現(xiàn)、早隔離」。
之前我講過，從外地回到武漢的人，十多天潛伏期過去，沒病也就沒事了，生病的話可能已經(jīng)在當(dāng)?shù)刂委煛Ｒ虼嘶氐轿錆h的人，問題不是很大。但從武漢地區(qū)出去的人，還是值得注意。
2 月 2 日，武漢市金銀潭醫(yī)院 37 名患者出院 中新社發(fā) 李潔 攝
7. 疫情防控面臨三大問題與挑戰(zhàn)
鐘南山：
首先，疫情局部集中爆發(fā)，醫(yī)療資源匱乏。第二，尚需做好患者分流，減輕定點(diǎn)醫(yī)院壓力。第三，需切實(shí)做好院感防控。
8. 無癥狀感染者應(yīng)如何防控？
鐘南山：
無癥狀感染者不是很多，但是有。
這些人絕大多數(shù)與確診病人接觸過，或有武漢接觸史才去做檢測。
有報(bào)道稱，個(gè)別無癥狀感染者可以自己治愈，也有個(gè)別無癥狀感染者可以傳染給別人。所以只要檢測是核酸陽性，就一定要隔離，要重視這個(gè)問題。
2 月 2 日，工作人員在北京西站出站口進(jìn)行消毒工作 中新社記者 富田 攝
9. 普通群眾不需要用 N95 口罩
鐘南山：
普通群眾很少用 N95 口罩，也不需要，普通外科口罩就可以。
只要有公眾集會的地方應(yīng)該考慮戴，但不是任何地方都戴。你去球場，人沒有多少，用不著戴。
口罩沒必要每次換著用，一般是 4 個(gè)小時(shí)?？谡种灰Ｗo(hù)得好，把貼臉的那一面疊起來，脫口罩時(shí)手不要沾它，這樣放的話就可以繼續(xù)用。
10. 有信心更加有效控制此次疫情
鐘南山：
17 年前的 SARS 持續(xù)了近 6 個(gè)月的時(shí)間，如今我們的國家在重大傳染病防控方面已經(jīng)有了長足的進(jìn)步，我們有信心更加有效地控制此次 2019-nCoV 肺炎疫情，盡快恢復(fù)正常社會秩序。
這需要我們一線醫(yī)務(wù)人員的努力，需要我們科研工作者的努力、需要我們患者的努力，需要全國人民的努力，同時(shí)需要各國一起加強(qiáng)合作、攜手應(yīng)對，萬眾一心、攻克難關(guān)。
來源|丁香醫(yī)生