喝彩,醫(yī)保扶貧把準(zhǔn)困難群眾就醫(yī)的“晴雨表”!

文圖/劉敏

圖說(shuō)禹城,因你精彩!本期圖說(shuō)禹城醫(yī)保局的新舉措,把準(zhǔn)困難群眾就醫(yī)的“晴雨表”?!皶r(shí)刻將貧困群眾就醫(yī)用藥放在心頭,不斷改進(jìn)工作方法,以實(shí)際行動(dòng)助力脫貧攻堅(jiān)?!苯衲暌詠?lái),禹城市醫(yī)保局堅(jiān)持精準(zhǔn)研判,周密部署,靠前指揮,統(tǒng)籌推進(jìn),時(shí)刻將貧困群眾就醫(yī)用藥放在心頭,不斷改進(jìn)工作方法,確保醫(yī)保扶貧政策全面落實(shí)落細(xì)落地。

 其一,由“大水漫灌”向“精準(zhǔn)滴灌”轉(zhuǎn)變,宣傳培訓(xùn)全覆蓋

積極對(duì)焦宣傳短板,對(duì)癥下藥,抽調(diào)兩名業(yè)務(wù)骨 干以輪訓(xùn)的方式對(duì)禹城市11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的扶貧干部、幫扶責(zé)任人、村支部書(shū)記、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師、醫(yī)保工作人員和3家市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、14家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的家庭簽約醫(yī)生分期、分批進(jìn)行了政策培訓(xùn)。同時(shí)做好結(jié)合文章,將醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用列入培訓(xùn)內(nèi)容,確?;鶎痈刹柯?tīng)得懂、記得住、用得上、入腦入心。目前已全部培訓(xùn)完畢,共舉辦培訓(xùn)班29場(chǎng),培訓(xùn)4000余人次,有效打通了政策宣傳的“神經(jīng)末梢”。

其二,由“全盤(pán)串聯(lián)”向“靈活并聯(lián)”切換,走訪督查無(wú)死角

自4月份開(kāi)始,禹城市醫(yī)保局全體班子成員每人負(fù)責(zé)2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),對(duì)禹城市5641名貧困人員逐村逐戶進(jìn)行地毯式走訪排查,邊走訪邊宣傳政策,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題。實(shí)行走訪情況每天一匯總,形成工作臺(tái)賬,并將問(wèn)題及時(shí)反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),力保第一時(shí)間整改落實(shí)。為確保政策落實(shí)全覆蓋,禹城市醫(yī)保局聯(lián)合禹城市衛(wèi)健局制作健康扶貧政策信息牌,并逐村逐戶進(jìn)行張貼。同時(shí)利用家庭簽約醫(yī)生網(wǎng)格化優(yōu)勢(shì),對(duì)禹城市貧困人口“兩病”、慢病情況進(jìn)一步摸排,即時(shí)納入保障范圍,確保不漏一戶,不掉一人,并對(duì)貧困人口用藥信息進(jìn)行記錄梳理,為禹城市貧困人口全覆蓋享受醫(yī)保扶貧政策提供有力信息支撐。截止目前,已納入門(mén)診慢性病保障范圍1303人,納入“兩病”保障范圍1908人。

其三,由“自行點(diǎn)餐”向“個(gè)性送餐”深入,送醫(yī)送藥零盲區(qū)

為解決部分貧困人口因行動(dòng)不便等原因不能到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)藥品的問(wèn)題,禹城市醫(yī)保局聯(lián)合禹城市衛(wèi)健局制定《禹城市健康扶貧送醫(yī)送藥實(shí)施方案(試行)》,印制《貧困人口用藥手冊(cè)》3000份,并組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分管院長(zhǎng)和醫(yī)保辦主任分別召開(kāi)健康(醫(yī)保)扶貧政策培訓(xùn)會(huì)和健康(醫(yī)保)扶貧送醫(yī)送藥部署會(huì)議。對(duì)納入禹城市門(mén)診慢性病和“兩病”(高血壓、糖尿?。╅T(mén)診用藥保障范圍的貧困人口,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排家庭簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對(duì)有送醫(yī)送藥需求的貧困人口進(jìn)行摸底,第一時(shí)間完善用藥報(bào)銷資料。同時(shí)依據(jù)貧困人口用藥情況,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具門(mén)診處方并進(jìn)行藥品調(diào)配。家庭簽約醫(yī)生持醫(yī)保結(jié)算單、門(mén)診處方,開(kāi)展送醫(yī)送藥上門(mén)服務(wù),并填寫(xiě)《貧困人口用藥手冊(cè)》,明確告知本人應(yīng)承擔(dān)的自付費(fèi)用,即送即交,做到賬務(wù)兩清,確保醫(yī)保扶貧政策落到實(shí)處,取得實(shí)效。


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