德城區(qū)康樂社區(qū)志愿者為孤寡獨(dú)居老人提供按摩服務(wù)。張淑君攝

□本報(bào)記者劉臻本報(bào)通訊員方志勇王美林王潔令

今年國慶長假期間，德城區(qū)青龍橋陽光頤養(yǎng)中心工作人員為老人們組織了豐富多彩的歡慶活動(dòng)，中心內(nèi)到處是老人們的笑聲?！半S著頤養(yǎng)中心服務(wù)水平的不斷提升，老年人對(duì)中心產(chǎn)生了更多的依賴，越來越多的老年人自愿選擇留在中心過節(jié)。 ”青龍橋陽光頤養(yǎng)中心院長洪林鳳介紹。

黨的十九大報(bào)告指出，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

家家有老人，人人都會(huì)老，養(yǎng)老是我市民生工程的一項(xiàng)重要課題。近年來，我市積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，逐步推進(jìn)多層次養(yǎng)老保障體系建設(shè)，已初步建成居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系，養(yǎng)老服務(wù)水平和老年人的生活質(zhì)量、幸福指數(shù)都有了提升。

居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)送上門

“年紀(jì)大了，腿腳不好，多虧了高師傅時(shí)常來看我，幫我推拿。 ” 10月11日，德州普天大健康股份有限公司的按摩師高德佳來到德城區(qū)農(nóng)校家屬院，為62歲失獨(dú)老人牟義榮開展一對(duì)一幫扶。平時(shí)家里需要買菜、打掃衛(wèi)生、修理管道，只要撥打12343熱線電話，服務(wù)人員就會(huì)免費(fèi)到家服務(wù)。

牟義榮所說的是德城區(qū)開展的“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)”。 2019年11月起，德城區(qū)探索實(shí)行政府購買服務(wù)、市場(chǎng)化運(yùn)作、信息化為載體的居家養(yǎng)老服務(wù)。為全區(qū)60周歲以上經(jīng)濟(jì)困難、城鄉(xiāng)特困、建檔立卡貧困家庭及失獨(dú)家庭4類特殊老年群體免費(fèi)提供助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助行、助急等六助服務(wù)，著力解決他們的居家養(yǎng)老難題。

在位于德城區(qū)民政局婚姻登記處二樓的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，記者看到兩名接線員正在接聽12343服務(wù)熱線，根據(jù)老人需求，安排人員上門。居家養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人王靜介紹，除了客服人員，中心還有50多名服務(wù)人員，并在各鎮(zhèn)街下設(shè)6個(gè)服務(wù)站，客服人員接單后由站長將具體工作派發(fā)給服務(wù)人員?！拔覀?yōu)榉蠗l件的1039名老人按照每人每月150元的標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)，通過公開招標(biāo)引進(jìn)第三方專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)，在此范圍內(nèi)老人可自主選擇服務(wù)，由政府買單。 ”德城區(qū)民政局黨組成員閆書庚介紹，該項(xiàng)目由北京普天大健康科技股份有限公司中標(biāo)，成立了德州普天大健康股份有限公司。

解決養(yǎng)老難題的關(guān)鍵，在于提升服務(wù)質(zhì)量?！叭霊舴?wù)人員工作前拍3張照片，服務(wù)完再拍3張，老人在派工單上滿意簽字后，這單才算完成。 ”王靜介紹，每一單完成后，都會(huì)進(jìn)行電話回訪，若老人不滿意，立即返單重新服務(wù)。目前，中心共推出推拿、更換紗窗、玻璃清潔、助潔等80余項(xiàng)服務(wù)，服務(wù)工單14025單、56626.2個(gè)工時(shí)，滿意率達(dá)99.9%?！肮ぷ髦?，不少老年人向我們咨詢能否付費(fèi)服務(wù)。”王靜認(rèn)為，提供有償服務(wù)的前提是打造專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)。他們將繼續(xù)加大培訓(xùn)力度，增強(qiáng)自我造血能力，將居家養(yǎng)老服務(wù)推向社會(huì)化。同時(shí)，德州普天大健康股份有限公司有關(guān)負(fù)責(zé)人建議，政府繼續(xù)加大支持力度，實(shí)現(xiàn)企業(yè)建設(shè)運(yùn)營成本和服務(wù)價(jià)格雙下降，既可以讓老年人購買服務(wù)“可承擔(dān)”，又可以使企業(yè)提供服務(wù)“有回報(bào)”，形成多贏態(tài)勢(shì)。

社區(qū)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化讓服務(wù)提檔

作為全省15個(gè)養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)之一，德城區(qū)分別在勝利社區(qū)、青龍橋社區(qū)投資建設(shè)心湖陽光頤養(yǎng)中心、青龍橋養(yǎng)老服務(wù)中心。在心湖陽光頤養(yǎng)中心記者見到了已經(jīng)入住1年半的80歲老人李慶蘭，她說：“起初心存疑慮，抱著試試看的心態(tài)住了3天，感覺這里硬件設(shè)施先進(jìn)、護(hù)理員很有耐心、工作做得細(xì)致，就簽約住了下來。 ”

現(xiàn)實(shí)中，大部分老人更希望居家養(yǎng)老。為此，心湖陽光頤養(yǎng)中心設(shè)立了居家養(yǎng)老服務(wù)站，整合借力社區(qū)市民大食堂、衛(wèi)生服務(wù)站等資源，為老人提供上門送餐、緊急救助等居家服務(wù)。而選擇了日托養(yǎng)老模式的社區(qū)居民張世英每天早上9點(diǎn)就來到中心，健身、與朋友聊天、吃飯，晚上7點(diǎn)回家。“很多老人的需求是碎片化、多樣化的，因此，中心床位、設(shè)施等總不會(huì)閑置，這也降低了服務(wù)成本，提高了老人選擇養(yǎng)老院的意愿?！毙暮柟忸U養(yǎng)中心副總經(jīng)理魏佳莉說。

為老年人提供精準(zhǔn)服務(wù)，讓他們“住有所值”，是我市民政部門和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一直探索的課題。建立食品留樣備查制度，留樣時(shí)間不少于48小時(shí)；每2小時(shí)給老人翻身一次預(yù)防壓瘡……記者在心湖陽光頤養(yǎng)中心的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量自查表上看到，老人生活照料、護(hù)理、飲食、文化娛樂等都有細(xì)致的標(biāo)準(zhǔn)。心湖陽光頤養(yǎng)中心聘請(qǐng)了由專業(yè)康復(fù)師、護(hù)士、社工、健康護(hù)理師等組成的養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)，護(hù)理制度、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案、餐飲管理制度等均按照國家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)制度流程、行業(yè)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范設(shè)立。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一片藍(lán)海，產(chǎn)業(yè)前景廣闊。當(dāng)前，我市明確提出要發(fā)揮政府和市場(chǎng)兩個(gè)作用，重點(diǎn)突出居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、基本養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)等工作。推廣全省養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)經(jīng)驗(yàn)，加快社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。德州陽光頤養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)有限公司總經(jīng)理杜衛(wèi)東表示：“對(duì)政府來說，在加快居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)步伐的同時(shí)，要采取多種扶持方式，釋放政策走向、未來資源投資方向等信號(hào)，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老逐步走向市場(chǎng)，并且走得穩(wěn)、走得好。 ”

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合助力老人健康享老

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能養(yǎng)老、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能看病，醫(yī)養(yǎng)“兩張皮”長期以來制約著老年健康事業(yè)的發(fā)展。如何將分散在醫(yī)院、機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭的醫(yī)護(hù)康養(yǎng)服務(wù)整合，為老年人提供全過程、多層次、多元化的健康養(yǎng)老服務(wù)？這樣的探索正在慶云縣進(jìn)行。

10月16日，住在慶云縣東辛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)養(yǎng)中心的66歲老人馬安海向記者講述了他的治病過程。馬安?；继悄虿《嗄辏安痪糜捎谙轮珘木遥嗵帩?，住進(jìn)了東辛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院。經(jīng)過近2個(gè)月的治療，他的傷口愈合，血糖趨于平穩(wěn)。此時(shí)他卻不愿回家了，反而在衛(wèi)生院“長住”養(yǎng)老。得益于慶云縣推行的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，衛(wèi)生院和養(yǎng)老院實(shí)現(xiàn)了“無縫切換”，為像馬安海一樣既需要養(yǎng)病又需要養(yǎng)老的老人提供了諸多便利。

為發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，2015年東辛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資260萬元將一座病房樓改造成醫(yī)養(yǎng)中心并啟用。中心不僅配備了空調(diào)、電視、應(yīng)急呼叫系統(tǒng)等服務(wù)設(shè)施，還建立醫(yī)用護(hù)理室、休閑活動(dòng)室等，住養(yǎng)樓和衛(wèi)生院門診樓功能互補(bǔ)，醫(yī)療資源和養(yǎng)老服務(wù)資源互融互通。今年，東辛店鎮(zhèn)衛(wèi)生院成功入選“全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗(yàn)”，成為德州唯一。

如今，越來越多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)院通過相互協(xié)作的方式，破解“看病的地方養(yǎng)不了老，養(yǎng)老的地方看不了病”的難題。目前，全市有簽約合作、托管、派駐醫(yī)護(hù)人員等形式的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)26個(gè)，41個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向康復(fù)、護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)延伸，122個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。今年1月我市實(shí)施了《德州市養(yǎng)老服務(wù)條例》。各縣市區(qū)衛(wèi)生健康、民政等部門積極支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展多種形式的合作共建，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理等服務(wù)，建立康復(fù)病床、雙向轉(zhuǎn)診、急診就診等醫(yī)療服務(wù)綠色通道；鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與協(xié)議合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)介機(jī)制。