新聞發(fā)布 | 德州職工大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由1.5萬元降低至8000元,報(bào)銷比例統(tǒng)一提高至85%

8月16日,我市召開2022年上半年德州市醫(yī)療保障工作新聞發(fā)布會(huì),市醫(yī)保局黨組書記、局長王進(jìn)寶介紹2022年上半年全市醫(yī)保待遇、疫情防控等重點(diǎn)工作開展情況。

今年以來,市醫(yī)療保障局聚焦民生實(shí)事和改革重點(diǎn),履職盡責(zé),勇于擔(dān)當(dāng),扎實(shí)推進(jìn)全市醫(yī)療保障事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

提高醫(yī)保參保人員門診待遇

城鄉(xiāng)居民普通門診醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額由80元提高至200元。截至6月底,全市居民享受普通門診待遇269萬人次,待遇支付8352萬元,分別同比增長6%、44%。參保人員門診慢特病病種由職工33種、居民26種統(tǒng)一擴(kuò)大到70種。截至6月底,全市享受門診慢特病待遇42.57萬人次,待遇支出3.32億元,分別同比增長29%、11%。

提高參保人員大病保險(xiǎn)待遇


居民大病保險(xiǎn)年籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人81元提高到90元,可用于居民大病住院報(bào)銷基金增長3957萬元。截至6月底,享受居民大病保險(xiǎn)待遇6.2萬人次,待遇支付1.3億元。職工大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由1.5萬元降低至8000元,報(bào)銷比例由分段報(bào)銷統(tǒng)一提高至85%,保障標(biāo)準(zhǔn)達(dá)全省最高。截至6月底,享受職工大病保險(xiǎn)待遇1524人次,待遇支付206.76萬元,分別同比增長91%、33%。

持續(xù)完善定制型商業(yè)保險(xiǎn)“德州惠民保”


優(yōu)化產(chǎn)品方案,既往癥人員報(bào)銷比例由原來的30%提高到與非既往癥人員相同的80%,惡性腫瘤特定藥品種類由16種增加到33種,提高了產(chǎn)品賠付率,擴(kuò)大了群體受益面。截至6月底,應(yīng)賠付款1431萬元,產(chǎn)品賠付率達(dá)到27.9%,預(yù)計(jì)全年達(dá)到80%以上。

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記者|楊鳴宇 編輯|王琳
審核|張曉航 終審|朱代軍

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