山東這十年|基本醫(yī)保報銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上

魯網(wǎng)10月11日訊(記者 李海婧)11日上午,山東省委宣傳部舉辦“山東這十年”系列主題新聞發(fā)布會第十場,邀請省衛(wèi)健委負責同志等介紹山東衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展情況。記者現(xiàn)場了解到,山東加快完善多元復合式支付方式改革,基本醫(yī)保報銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上,居民大病保險最低段報銷比例提高到60%。

據(jù)山東省衛(wèi)生健康委副主任張立祥介紹,黨的十八大以來,山東省衛(wèi)生健康委積極推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革,突出抓好“五項制度”建設,努力緩解群眾看病難、看病貴問題,深化醫(yī)改取得明顯成效。

進一步推進分級診療制度建設。加快推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,開展了3輪為期9年的城市三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院活動,全面帶動縣醫(yī)院服務能力和管理水平。在加強基層醫(yī)療機構(gòu)標準化建設的同時,強化醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設,努力做到大病重病在省內(nèi)解決,一般的病在市、縣解決,頭疼腦熱在鎮(zhèn)、村解決。目前,全省共組建城市醫(yī)療集團153個,數(shù)量居全國第二;組建縣域醫(yī)共體211個,實現(xiàn)縣(市)全覆蓋,基層診療量占比居全國前列。

進一步推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。全部取消公立醫(yī)院藥品和耗材加成,逐步破除以藥補醫(yī)機制,群眾看病貴問題得到減輕。堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導,全面執(zhí)行和落實黨委領導下的院長負責制。公立醫(yī)院藥占比降至30%左右,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務收入同比增長9.48%。

進一步推進全民醫(yī)療保障制度建設。積極推進按疾病診斷相關分組(DRG)付費和按病種分值付費(DIP)醫(yī)保支付方式改革,是全國唯一一個DRG和DIP改革試點覆蓋所有地市的省份,目前已全部啟動實際付費。加快完善多元復合式支付方式改革,基本醫(yī)保報銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上,居民大病保險最低段報銷比例提高到60%。

進一步推進藥品供應保障制度建設。全面實施國家基本藥物制度,建立省短缺藥品供應保障工作會商聯(lián)動機制,制定省短缺藥品和易短缺重點監(jiān)測藥品清單,依托短缺藥品信息直報系統(tǒng),建立覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)和哨點人群的多源信息監(jiān)測機制。深化藥品招采、價格、支付方式改革,推進集中帶量采購制度化、常態(tài)化,集采藥品價格比改革前的2018年平均降價50%以上。

進一步推進綜合監(jiān)管制度建設。出臺醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督管理制度,健全橫向到邊、縱向到底的省市縣鄉(xiāng)村“四級五層”監(jiān)督執(zhí)法體系,法治化、規(guī)范化、常態(tài)化管理成效更加明顯。連續(xù)開展提質(zhì)增效年、深化落實年、任務攻堅年等活動,監(jiān)督覆蓋率達到99.7%。

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