□本報(bào)記者 唐志梅 本報(bào)通訊員 李迎夏
看著懷里白凈可愛(ài)的孩子，孫女士直言“像做夢(mèng)一樣”。近日，前來(lái)接寶貝出院回家的孫女士夫妻倆，帶著兩面錦旗，來(lái)到德州市婦幼保健院，向產(chǎn)科及新生兒科的醫(yī)護(hù)人員表示感謝?！疤镏魅危瑳](méi)有你就沒(méi)有這個(gè)孩子，我就做不了媽媽?zhuān)x謝你?！本o緊握住產(chǎn)科首席專(zhuān)家、主任醫(yī)師田翠平的雙手，孫女士激動(dòng)地流下眼淚。
懷孕多次卻反復(fù)流產(chǎn)，30歲的孫女士“求子”之路異常艱辛。2023年3月底，有過(guò)3次自然流產(chǎn)史的她終于再次成功懷孕。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，醫(yī)生考慮到她既往“反復(fù)自然流產(chǎn)”病史，建議先臥床休息。但臥床兩個(gè)月后，妊娠14周左右，孫女士出現(xiàn)了小腹墜脹不適等癥狀，想到之前就是這個(gè)孕周流產(chǎn)的她非常緊張，經(jīng)朋友介紹，在家人陪同下，到德州市婦幼保健院產(chǎn)科就診。
田翠平接診后，仔細(xì)詢問(wèn)了孫女士的具體情況。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，她很快診斷出，孫女士反復(fù)流產(chǎn)是宮頸機(jī)能不全導(dǎo)致的，普通的保胎手段，如臥床靜養(yǎng)等無(wú)法從根本上解決問(wèn)題，只能通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)，利用一條不可吸收的醫(yī)用線，在盡量靠近子宮頸內(nèi)口的地方把宮頸扎緊。
2023年7月5日，田翠平帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為孫女士實(shí)施了“經(jīng)陰道子宮頸環(huán)扎術(shù)”，手術(shù)十分順利。術(shù)后，在產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的精心指導(dǎo)和保胎治療下，孫女士成功保胎到孕31周。但此時(shí)，因未足月胎膜早破，引發(fā)了孫女士宮內(nèi)感染。為保證母嬰安全，經(jīng)多學(xué)科會(huì)診，醫(yī)院立即為孫女士安排了緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)，順利娩出一名1.35公斤女?huà)搿ｋS后嬰兒被送往新生兒科的保溫箱中，經(jīng)過(guò)54天的悉心照料，現(xiàn)已康復(fù)出院。
田翠平介紹，正常情況下，女性宮頸內(nèi)口是一個(gè)有開(kāi)關(guān)功能的門(mén)戶，在臨產(chǎn)之前一直處于關(guān)閉狀態(tài)，張開(kāi)需要依靠臨產(chǎn)時(shí)子宮的收縮牽拉。子宮頸很堅(jiān)韌，能承托長(zhǎng)達(dá)10個(gè)月的孕育。但宮頸機(jī)能不全患者，由于宮頸喪失原有功能，當(dāng)胚胎發(fā)育到中后期時(shí)，往往會(huì)因?qū)m腔內(nèi)壓持續(xù)增加，即使沒(méi)有宮縮，宮頸口也會(huì)擴(kuò)張，導(dǎo)致流產(chǎn)。
“目前治療宮頸機(jī)能不全，醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的最有效的辦法是宮頸環(huán)扎術(shù)?！碧锎淦浇忉屨f(shuō)，根據(jù)手術(shù)時(shí)機(jī)的不同,宮頸環(huán)扎術(shù)分擇期宮頸環(huán)扎術(shù)和緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。擇期宮頸環(huán)扎術(shù)是指孕前已明確診斷，再次懷孕后在宮頸內(nèi)口未開(kāi)時(shí)，可擇期進(jìn)行的預(yù)防性宮頸環(huán)扎。緊急宮頸環(huán)扎術(shù)是指B超篩查發(fā)現(xiàn)宮頸已經(jīng)變短但宮口未開(kāi)時(shí)，做的緊急應(yīng)激性宮頸環(huán)扎術(shù)。還有部分孕婦，孕前不知道自己宮頸機(jī)能不全，當(dāng)孕后出現(xiàn)宮頸縮短、宮口擴(kuò)張甚至羊膜囊膨出時(shí)才到醫(yī)院就診，此時(shí)需要采取緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。
據(jù)了解，市婦幼保健院產(chǎn)科作為全市較早開(kāi)展宮頸環(huán)扎術(shù)的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，僅2022和2023年就成功為60余名患者實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)，保胎成功率在90%以上。在此，田翠平提醒廣大女性朋友：“如果既往有過(guò)不明原因反復(fù)中孕期流產(chǎn)或早期早產(chǎn)的患者，再次懷孕前一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查。如果確診宮頸機(jī)能不全，最好在孕12至14周接受預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)?！?/p>