很多人只知道中醫(yī)治療慢阻肺效果更好,但究竟怎么治,很多人都云里霧里的,什么肺、脾、腎三臟氣虛,正氣虧虛瘀血阻絡(luò),對中醫(yī)理解不深的患者,根本理解不了。
對此,云太醫(yī)葉楓主任說:沒必要記這么多,又不讓你當(dāng)醫(yī)生,記住“久病入絡(luò)”這四個字就足夠了!
為什么要記住久病入絡(luò)?
云太醫(yī)葉楓主任解釋道,慢阻肺在中醫(yī)上屬于“咳嗽”、“喘證”、 “肺脹”的范疇,一旦在慢阻肺發(fā)病的早期及時控制住,再想治就難上加難了,原因就在于“久病入絡(luò)”這四個字。
久病入絡(luò)是明清時期,是葉天士在《臨證指南醫(yī)案》中首創(chuàng)的說法,后世醫(yī)家深受這一理論的影響并加以發(fā)展,用于治療多種慢性病、疑難雜癥。意思很簡單,得病時間越長,經(jīng)脈、絡(luò)脈受損的程度也就越嚴(yán)重。
就拿慢阻肺來說,云太醫(yī)葉楓主任表示,剛開始的慢阻肺,可能只是單純的肺虛,但一旦不能及時發(fā)現(xiàn),就會導(dǎo)致脾虛、腎虛:肺虛則主氣、司呼吸功能失常,影響氣體出入、氣機(jī)升降,肺氣壅滯,導(dǎo)致肺氣脹滿;日久肺病及脾,脾氣虛衰,肺脾俱虛;肺虛遷延及腎,金不生水,腎氣虛弱。
肺脾腎三臟俱損,所以慢阻肺的病癥表現(xiàn)通常先是呼吸費(fèi)力、急促難續(xù)、胸悶憋喘,動則加重,時間一長,就開始加重咳嗽、痰多黏膩、胸悶、喘憋等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)面色晦暗、唇甲紫紺、舌紫黯有瘀點(diǎn)、脈澀,真到了后期,咳嗽聲音反而低了,痰也少了,但會帶有血絲、胸部隱痛或伴有潮熱盜汗等表現(xiàn)。
云太醫(yī)葉楓主任表示,這是因?yàn)榛颊卟〕烫昧?久耗傷陰血,這個時候連中醫(yī)都沒辦法治愈了,只能緩解,盡量讓患者恢復(fù)正常生活,沒那么痛苦。
云太醫(yī)葉楓主任再次強(qiáng)調(diào)到,慢阻肺患者一定要謹(jǐn)記“久病入絡(luò)”這四個字,發(fā)現(xiàn)了慢阻肺就要及時治療,拖得越久病越重,不僅多花錢,真到了最后就徹底治不好了。
慢阻肺,中醫(yī)怎么治呢?
在治療慢阻肺上,云太醫(yī)葉楓主任頗有話語權(quán),她治病五十多年,治療過不少慢阻肺患者,在采訪時還在門診遇到了一個慢阻肺復(fù)診患者,他表示這是地5次復(fù)診,平時基本上跟沒事人一樣,這次復(fù)診是因?yàn)榻谔鞜?吹空調(diào)感冒了,怕導(dǎo)致慢阻肺復(fù)發(fā),這才找云太醫(yī)葉楓主任來看看,求個安心。經(jīng)過辨證,云太醫(yī)葉楓主任表示患者沒啥大礙,開了三劑藥就讓患者回去了。
那云太醫(yī)葉楓主任是怎么治好這個患者的呢?通過病例表我們翻到了患者的首診病例!
癥見:慢阻肺病史11年,痰多,色白,粘,不易咯出,咯不出痰時感胸口堵塞,咯出乃舒。神疲乏力,脾氣急躁,手足逆冷,頭暈?zāi)亢?小便頻數(shù),夜尿二三次,口干喜溫飲。偶有頭痛,大便、胃口、睡眠正常,有高血壓病史。
舌偏紫,有裂紋,苔薄略黃,少苔少津,脈弦澀。
開方:生曬參、西洋參、黨參、麥冬、五味子、白芍、天冬、玄參、鱉甲、龜板。
本打算等云太醫(yī)葉楓主任看診結(jié)束后詢問這個方子為什么這么管用,但直到下班一個小時后云太醫(yī)葉楓主任才看完病人,鑒于老師年逾七十,身體欠佳,并沒有細(xì)問,只是得知此方的重點(diǎn)在于地冬這味藥,重用地冬不僅能補(bǔ)益,還兼顧化痰,一箭雙雕。
云太醫(yī)葉楓主任退休后沒有回家享清福,而是接受了醫(yī)院的返聘請求,繼續(xù)回到診治患者的第一線,雖然已經(jīng)年逾七十,但一星期7天,每天都會來醫(yī)院看診。用云太醫(yī)葉楓主任話說:我只是發(fā)揮自己的余熱,別的我也不會,在這多看一個病人,就少一個家庭陷入無盡的憂慮與痛苦之中。”這句話,簡單卻飽含深情,是她對醫(yī)療事業(yè)無盡熱愛的真實(shí)寫照。
在云太醫(yī)葉楓主任的眼中,每一個走進(jìn)診室的病人,都不僅僅是一個病例號,而是背后承載著一個家庭的希望與期盼。她深知,每一次耐心的詢問、每一次細(xì)致的檢查、每一次精準(zhǔn)的診療建議,都可能成為那個家庭轉(zhuǎn)危為安的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。因此,云太醫(yī)葉楓主任總是不遺余力地投入到工作中,用自己的專業(yè)知識和豐富經(jīng)驗(yàn),為病人點(diǎn)亮希望之光。
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