□本報記者 石少軍 本報通訊員 閆飛 尹珉
我縣城鄉(xiāng)居民基本健康知識知曉率、健康行為形成率、健康素養(yǎng)監(jiān)測水平分別達(dá)85%、83%、23％以上，全縣共設(shè)置各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)494個，共有衛(wèi)生技術(shù)人員2889人，設(shè)置床位2466張……這一組組亮眼的數(shù)字背后，是我縣“十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)交出的滿意答卷。
“沒有全民健康，就沒有全面小康?！绷?xí)近平總書記強調(diào)，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。“十三五”時期，我縣全面推進醫(yī)療衛(wèi)生體制機制改革，加強醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，公共衛(wèi)生健康服務(wù)能力和服務(wù)水平顯著提升，中醫(yī)藥事業(yè)加快發(fā)展，加大省、市兩級健康促進示范縣創(chuàng)建力度，居民健康指數(shù)和出生人口素質(zhì)不斷提高，群眾的獲得感和滿意度持續(xù)提升，全縣衛(wèi)生健康事業(yè)呈現(xiàn)良好發(fā)展態(tài)勢。
醫(yī)療專家進村義診（資料圖）
看病就在家門口
“以前一年吃藥得花3萬來元，現(xiàn)在拿藥便宜了，一年到頭也就花三四千元?！被加懈哐獕?、糖尿病、冠心病等慢性病的趙官鎮(zhèn)錦川社區(qū)居民張大爺說。
2019年底，我縣15處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、5處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和390處村衛(wèi)生室，全部落實實施國家基本藥物制度政策，按照要求貫徹執(zhí)行了省網(wǎng)集中采購、優(yōu)先使用基本藥物、零差率銷售等國家基本藥物制度相關(guān)政策，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，發(fā)揮了基本藥物在降低藥費、合理用藥方面的作用。
為保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度順利實施，核定每年醫(yī)改補助資金1440萬元，納入政府財政預(yù)算；爭取人員經(jīng)費、績效工資、職稱學(xué)歷補貼和交通補貼共計2499.05萬元，有效保證了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)；爭取縣級公立醫(yī)院綜合改革資金1783.86萬元；爭取中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展資金1090萬元。
“十三五”期間，我縣實施了12類45項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，建立電子檔案51.37萬份，累計為22.8萬人次老年人免費進行了健康查體，管理了50111名高血壓、18194名糖尿病、2637名嚴(yán)重精神障礙患者，為14392名0至3歲兒童和47965名老年人開展了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
五年來，我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系日趨健全，先后投資3470萬元，建設(shè)業(yè)務(wù)用房約26.8萬平方米，用于縣人民醫(yī)院新院區(qū)、縣婦幼保健院新院區(qū)建設(shè)。2019年，建成省級示范標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室1處、市級示范標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室5處、縣級示范標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生室29處,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照功能定位建設(shè)了一批門診樓、病房樓，包括劉橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診樓、趙官鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院綜合樓、胡官屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房樓、仁里集鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房樓、城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，仁里集鎮(zhèn)衛(wèi)生院大張分院舊房改建，354處村衛(wèi)生室承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生700余人次。
“全縣88%以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握中西醫(yī)適宜技術(shù)，有治療常見病、多發(fā)病和開展基本公共衛(wèi)生的能力，初步實現(xiàn)小病不出村和社區(qū)，一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣?！笨h衛(wèi)健局黨組書記、局長李旭照說。
患者家屬在縣人民醫(yī)院咨詢住院事宜。 記者 鐘偉 攝
“內(nèi)外兼修”增實力
“抬左手，好；放左手，抬左腿，好；再抬高一些……”1月13日，縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任緱傳輝，正耐心地指導(dǎo)68歲的腦中風(fēng)后遺癥患者趙洪剛老人進行軀干平衡訓(xùn)練，通過手法訓(xùn)練和各種康復(fù)設(shè)備，逐步增加四肢力量，改善平衡能力和協(xié)調(diào)性。
服務(wù)能力的提升，離不開先進的設(shè)施設(shè)備作支撐。去年，縣人民醫(yī)院建成了500余平方米的康復(fù)訓(xùn)練大廳，設(shè)有運動治療區(qū)、作業(yè)治療區(qū)、物理因子治療室、言語吞咽治療室等，配備了下肢機器人、懸吊訓(xùn)練系統(tǒng)、多功能神經(jīng)康復(fù)診療系統(tǒng)等各種先進的專業(yè)康復(fù)設(shè)備，可治療腦中風(fēng)、腦外傷后康復(fù)、骨科及運動創(chuàng)傷康復(fù)、帶狀皰疹等疾病。
“十三五”時期，我縣公立醫(yī)院持續(xù)強化臨床?？平ㄔO(shè)?？h人民醫(yī)院對骨外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等市級重點專科給予重點扶持；鼓勵已獲得市級重點專科建設(shè)的內(nèi)分泌科繼續(xù)開展科研項目，積極爭取創(chuàng)建省級重點專科；2019年4月，該醫(yī)院胸痛中心通過了中國基層胸痛中心的認(rèn)證，標(biāo)志著我縣對急性心肌梗死等急性胸痛疾病綜合診療水平已經(jīng)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。此外，縣中醫(yī)院頸肩腰腿痛科和骨傷科達(dá)到了省級重點專科標(biāo)準(zhǔn)。
我縣成立了縣病案質(zhì)量、院感質(zhì)量等11個醫(yī)療質(zhì)量控制中心，進一步提升醫(yī)療質(zhì)量。開展全縣范圍內(nèi)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作督導(dǎo)工作，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線；改善醫(yī)療服務(wù)和雙命名雙提升雙滿意行動，組織各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位開展多種形式的義診和送醫(yī)下鄉(xiāng)。深入推進國醫(yī)堂建設(shè)，實現(xiàn)基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)覆蓋率100%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機構(gòu)診療量比例達(dá)到33%。
全縣各醫(yī)療機構(gòu)主動與省城大醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)碩果豐碩。縣人民醫(yī)院與省千佛山醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院呼吸專科、北京中日友好醫(yī)院呼吸專科建立醫(yī)聯(lián)體，與山東省胸科醫(yī)院建立醫(yī)療幫扶與技術(shù)合作聯(lián)合體，與山東大學(xué)第二醫(yī)院對口支援，與山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬眼科醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)盟；縣婦幼保健院與省婦幼保健院建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體；縣中醫(yī)院與省千佛山醫(yī)院肛腸聯(lián)盟建立齊河分院。
五年來，我縣醫(yī)療單位不斷“修煉內(nèi)功”，衛(wèi)生健康信息化服務(wù)能力進一步提升。全縣16處基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過軟終端已經(jīng)接入省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心，實現(xiàn)遠(yuǎn)程診療服務(wù)；二級醫(yī)療機構(gòu)通過微信公眾號初步實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù)，縣人民醫(yī)院實現(xiàn)病歷復(fù)印預(yù)約配送服務(wù)，讓患者病歷復(fù)印“零跑腿”。根據(jù)省、市衛(wèi)健委統(tǒng)一部署，我縣完成電子健康卡的環(huán)境改造任務(wù)；新冠肺炎疫情發(fā)生后，為降低交叉感染，縣直醫(yī)療機構(gòu)積極設(shè)立開通發(fā)熱門診線上問診服務(wù)。
衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，關(guān)鍵在人才。2016年以來，我縣共引進衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才267人，縣級醫(yī)院引進193人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進74人，其中研究生學(xué)歷19人，本科學(xué)歷100人，?？茖W(xué)歷148人，基本滿足了醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求，形成結(jié)構(gòu)合理、比例協(xié)調(diào)的衛(wèi)生人才梯隊。
患者在晏城街道衛(wèi)生院接受葫蘆灸法治療。 記者 鐘偉 攝
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合強保障
“九如城康養(yǎng)中心的環(huán)境好、服務(wù)到位、飯菜香，空調(diào)和熱水24小時隨便用，住著舒坦?！?0歲的范秀卿老人一邊學(xué)習(xí)插花，一邊帶著幸福的笑容說。
“十三五”時期，我縣積極創(chuàng)新工作機制，探索公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型“醫(yī)養(yǎng)+康復(fù)”新路子，下大氣力抓好縣醫(yī)院新區(qū)再建設(shè)，打造縣域內(nèi)二級以上醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)典范，老年健康服務(wù)能力不斷提高。
為全面落實《醫(yī)療養(yǎng)老結(jié)合基本服務(wù)規(guī)范》，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院紛紛與服務(wù)區(qū)內(nèi)的敬老院對接，簽訂服務(wù)協(xié)議，為養(yǎng)老機構(gòu)和居家老年人提供健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。
縣人民醫(yī)院新院區(qū)以建設(shè)“生態(tài)醫(yī)院”為主題，設(shè)計病床1000張、養(yǎng)老床位500張，以良好的生態(tài)環(huán)境、綠色的智慧醫(yī)院，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。我縣依托祝阿鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)縣醫(yī)療康復(fù)中心，探索公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型新方向；分南北片區(qū)，在胡官屯鎮(zhèn)、安頭鄉(xiāng)打造衛(wèi)生院+敬老院“兩院一體”新模式，醫(yī)療、養(yǎng)老無縫對接，提升了入住老人的醫(yī)療質(zhì)量，變醫(yī)養(yǎng)脫節(jié)為養(yǎng)醫(yī)雙贏。
我縣全力保障重點人群享受政策紅利。繼續(xù)加大出生人口性別比綜合治理力度，建立健全孕情包保責(zé)任制，持續(xù)推進計生優(yōu)先優(yōu)惠政策落實。全縣享受農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助9707人、計劃生育家庭特別扶助557人。為2161人發(fā)放困難企業(yè)獨生子女父母退休職工一次性養(yǎng)老補助，城鎮(zhèn)其他居民中獨生子女父母獎勵扶助222人，合計發(fā)放獎勵金2125.3萬元。
我縣還加強孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)化管理，強化出生缺陷干預(yù)措施，規(guī)范有序開展婚-孕前優(yōu)生免費檢查項目、產(chǎn)前篩查、新生兒基本篩查等服務(wù)，2019年起，0至6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達(dá)90%以上，完成新生兒疾病篩查25729例，新篩率99%，完成農(nóng)村戶籍適齡婦女宮頸癌篩查54087人。
李旭照說，新起點，新征程，新跨越，“十四五”的大幕已經(jīng)開啟，以大健康、大衛(wèi)生的理念為指導(dǎo)，《齊河縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》正在編制，并將分步實施。在未來五年，我縣衛(wèi)生和健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平將不斷提高，群眾將會得到更多的健康福祉。