鄧小彬:一口水沒(méi)顧得喝,半天診療36位患者

“醫(yī)生,24床昨天晚上心慌,心跳也很快!”“醫(yī)生,你看看我母親,她說(shuō)腹部一陣陣疼。”“醫(yī)生,我爸爸嘔吐不止,而且呼吸短促,您快來(lái)給看看!”……10月20日早晨7:30,記者走進(jìn)十三局醫(yī)院內(nèi)二科,親身體驗(yàn)醫(yī)生們的工作實(shí)況。第一幕就看到科室副主任鄧小彬剛來(lái)到病房,病人家屬就迫不及待地咨詢著各種問(wèn)題。對(duì)于鄧小彬來(lái)說(shuō),這是工作的常態(tài),并不是個(gè)例,他已經(jīng)習(xí)以為常。
一上午,他診治了36位患者,再加上早晨的查房,一口水都沒(méi)顧得喝的鄧小彬嗓子說(shuō)話已經(jīng)嘶啞了。
下面讓記者帶你一起體驗(yàn)一個(gè)普通醫(yī)生忙碌的日常工作吧。
8點(diǎn)之前,嚴(yán)格交接班
交接班制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度是對(duì)醫(yī)療科室管理與持續(xù)改進(jìn)的具體要求。對(duì)于內(nèi)二科來(lái)說(shuō)也是如此,8點(diǎn)正式上班前必須交接完畢。7:40,科室的全體醫(yī)護(hù)人員在值班室詳細(xì)地對(duì)接所有患者的病情及處理事項(xiàng),值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄?!白蛲硎c(diǎn),16床患者體溫38攝氏度,已給予藥物治療,截止到目前沒(méi)有體溫偏高癥狀。22床患者痰多咳嗽,氣管炎癥加重……”昨天晚上值班的醫(yī)生、護(hù)士們一一做著詳細(xì)匯報(bào),接班的醫(yī)護(hù)人員則認(rèn)真聆聽(tīng)并詳細(xì)記錄。鄧小彬更是快速地記錄著,并一一對(duì)癥調(diào)整患者用藥?!坝捎谖覀儍?nèi)二科的患者多為心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病的中老年患者,病情恢復(fù)得較慢,而且多發(fā)病種,必須時(shí)刻警惕病情的變化更改用藥,做到有的放矢。”鄧小彬?qū)τ浾哒f(shuō)。
8:00-8:30,規(guī)范查房,親自了解患者病情
交接班后,鄧小彬正式開(kāi)始了一天的工作,他抱著一摞病歷走進(jìn)病房……
“大爺,今天感覺(jué)有什么不舒服嗎?”“就是肚子難受,惡心又吐不出來(lái)。吃飯后更明顯?!编囆”蚣?xì)心地用聽(tīng)診器給他聽(tīng)心臟,并按壓腹部找準(zhǔn)疼痛點(diǎn),并耐心回復(fù):“大爺,你的心功能還沒(méi)有完全恢復(fù),一要注意清淡飲食,二要控制情緒,不能大喜大悲?!?BR>“大姐,你今天可以出院了,總得來(lái)說(shuō)恢復(fù)很不錯(cuò),但是肺部感染需要長(zhǎng)期治療,即使出院也不能停藥。兩個(gè)月來(lái)復(fù)查一次,我每天都上班,你可以去門(mén)診找我,也可以到病房找我。有緊急情況第一時(shí)間電話聯(lián)系我?!编囆”蚪o23床患者交代著出院注意事項(xiàng)。
“大夫,你真是神醫(yī)??!非常感謝!”看到鄧小彬來(lái)查房,即將出院的慢阻肺患者張大爺禁不住夸贊道?!安挥每蜌?,大爺,出院以后一定要注意保暖,天氣越來(lái)越冷,避免感冒。由于你長(zhǎng)期吃治療哮喘的藥物,這容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,要定時(shí)補(bǔ)鈣?!编囆”蛞灰粐诟赖馈?BR>每天的查房看似繁瑣,但是必須親自為他們?cè)\斷病情,在治療方案上的設(shè)置與更改上查漏補(bǔ)缺。
8:30-12:00,門(mén)診看病,喝水時(shí)間都沒(méi)有
查房結(jié)束的鄧小彬馬不停蹄地又趕到內(nèi)科專(zhuān)家門(mén)診。記者看到,門(mén)診門(mén)口已排起了長(zhǎng)長(zhǎng)的隊(duì)伍。
“醫(yī)生,孩子總是肚子疼,3月份做過(guò)闌尾切除手術(shù)。”18歲的高中生小許(化名)的姑姑對(duì)鄧小彬說(shuō)?!白尯⒆犹上挛易屑?xì)查查!”鄧小彬仔細(xì)檢查著孩子的腹部,并仔細(xì)聽(tīng)心臟和氣管?!昂⒆邮腔剂私Y(jié)腸炎,必須馬上用藥?!边呎f(shuō)邊抬頭看了看孩子,發(fā)現(xiàn)孩子的脖子異常粗大,他懷疑是甲狀腺有問(wèn)題,建議她查甲狀腺。結(jié)果顯示甲狀腺腫大,有甲亢的癥狀。“今天是醫(yī)院服務(wù)百姓健康周四優(yōu)惠日,檢查完到繳費(fèi)窗口打印發(fā)票,然后到導(dǎo)醫(yī)臺(tái)簽字就可以報(bào)銷(xiāo)一半的檢查費(fèi)?!编囆”驀诟篮⒆拥墓霉?。
還沒(méi)來(lái)得及喘口氣,一位年輕的小伙子捂著肚子說(shuō)道:“醫(yī)生快給我看看,腹部疼的厲害,在門(mén)診上都輸了好幾天液體了,也不管用。”“哎呦,疼!”“松開(kāi)疼不疼!”“也疼!”經(jīng)過(guò)檢查,鄧小彬肯定地說(shuō):“出現(xiàn)彈跳疼,這是胰腺炎的癥狀。下部疼是腹膜炎。今天要是吃飯了,明天早晨空腹來(lái)做肝膽、胰腺、脾臟彩超。今天先用上藥吧?”……
一個(gè)病人接著一個(gè)病人,轉(zhuǎn)眼間到了中午十二點(diǎn)多了,病人還有很多,鄧小彬囑咐他們?nèi)绻麢z查結(jié)果暫時(shí)出不來(lái),可以先回家吃飯休息后來(lái)取檢查報(bào)告。
堅(jiān)持看完最后一個(gè)病人時(shí),已經(jīng)是12:30了,鄧小彬驕傲地感慨道:“醫(yī)生是救死扶傷的光榮職業(yè),每天面對(duì)著忍受病痛的病人,當(dāng)病人減輕病痛、治愈出院等等瞬間,我們一切的辛苦都是值得的。”記者 閻潤(rùn)珍

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