近年來,隨著人們生活水平的不斷提高,肥胖患者越來越多,也給麻醉醫(yī)生帶來了更大的挑戰(zhàn)……
15日,麻醉科收到剖宮產(chǎn)手術(shù)通知,這對麻醉醫(yī)師來說是再平常不過的手術(shù)了。術(shù)前會診時,麻醉醫(yī)師發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦身高162cm,體重卻達128公斤?!斑@是近兩年來我們遇見的體重最大患者?!甭樽砜浦魅卫畈ㄕf,同時產(chǎn)婦有妊高癥,子癇前期,這樣的情況給麻醉醫(yī)師帶來了巨大挑戰(zhàn)!
充分對產(chǎn)婦麻醉時可能發(fā)生的困難進行評估后,產(chǎn)婦被推進手術(shù)室準備手術(shù)。面對的首要難題,是以患者的體型腰麻穿刺過程中腰椎間隙不易摸清。麻醉醫(yī)師將患者脂肪一推再推,充分定位,憑借多年工作經(jīng)驗,最終為產(chǎn)婦定準穿刺部位完成腰麻。
產(chǎn)婦的“仰臥位低血壓綜合征”也是重要一關(guān)。打完麻醉后平躺時,產(chǎn)婦腹部肌肉會松弛,肚里的寶寶和肚子上的脂肪沒有了支撐,由于重力作用會全部往下壓,壓迫下腔靜脈,影響心臟血液的回流,產(chǎn)婦會表現(xiàn)為低血壓、頭暈、意識模糊、嘔吐等等。
術(shù)中,麻醉醫(yī)師實時監(jiān)控,產(chǎn)婦血壓平穩(wěn),未出現(xiàn)任何不適,麻醉達到預(yù)期效果。最終母子平安,手術(shù)圓滿成功,在場的醫(yī)護人員都深深的呼了一口氣。
近期,手術(shù)麻醉科已完成多例100公斤以上,腰麻穿刺困難的產(chǎn)婦。憑借著麻醉科精湛技術(shù),獲得產(chǎn)婦好評,也為德州聯(lián)合醫(yī)院的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展做出自己的貢獻。
溫馨提示:孕婦體重的變化直接反映了孕媽媽的膳食營養(yǎng)攝入是否充足、合適。無論超重還是體重增加不足,都對母嬰健康有不利影響,甚至有可能造成非常嚴重的后果。按要求科學(xué)管理孕期體重才是母嬰健康雙保險?。樽砜贫∩谐瑘?院辦夏夢整理)