產(chǎn)婦胎盤早剝情況危急 德州市立醫(yī)院緊急7分鐘搶救母子生命

    □本報(bào)記者石少軍本報(bào)通訊員楊梅冉雪

    “動(dòng)作要快!麻醉機(jī)開機(jī)、配好搶救藥品、嬰兒輻射臺(tái)預(yù)熱、嬰兒復(fù)蘇器到位……”7月18日一早,德州市立醫(yī)院通過7分鐘緊急搶救,成功處置一起胎盤早剝的危機(jī)情況,挽救了母子生命。

    早上7點(diǎn)40分,產(chǎn)房里一位因胎膜早破入院待產(chǎn)的二胎產(chǎn)婦,突然出現(xiàn)胎心下降,陰道流血,值班醫(yī)師意識(shí)到可能發(fā)生了胎盤早剝,立即呼叫手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)。

    產(chǎn)房?jī)?nèi)快速為產(chǎn)婦做好術(shù)前準(zhǔn)備。 8點(diǎn)整,產(chǎn)婦進(jìn)入手術(shù)室。醫(yī)師王齊飛迅速為產(chǎn)婦接上監(jiān)護(hù)儀,護(hù)士孫秋霞開放靜脈通路快速輸液??浦魅卫铠P玲指導(dǎo)產(chǎn)婦側(cè)臥位并監(jiān)聽胎心?!疤バ拿糠昼?58次,胎兒在子宮內(nèi)還活著! ”經(jīng)過快速評(píng)估、核查產(chǎn)婦病情后,大家立即制定出緊急手術(shù)方案。

    手術(shù)醫(yī)師刷手、上臺(tái)、鋪好無(wú)菌單,手握手術(shù)刀等待。麻醉醫(yī)師為產(chǎn)婦推入麻醉藥,進(jìn)行氣管插管。在氣管插管成功的一瞬,手術(shù)開始。 8點(diǎn)零5分,李鳳玲落下手術(shù)刀,僅用時(shí)1分鐘,就順利娩出1名男嬰,隨著孩子娩出的還有大量的黑色血塊和胎盤。

    新生兒肌張力差、面色青紫,醫(yī)生立即斷臍進(jìn)行復(fù)蘇,1分鐘后響亮的哭聲響遍手術(shù)室,手術(shù)室內(nèi)響起一片輕松歡呼之聲。整個(gè)手術(shù)過程僅用7分鐘,母子均脫離生命危險(xiǎn)。

    胎盤早剝是發(fā)生在分娩過程中的一種非常危險(xiǎn)的急癥情況,稍一延誤,就會(huì)危及產(chǎn)婦及胎兒生命,尤其胎兒在數(shù)分鐘內(nèi)即可胎死宮內(nèi)。手術(shù)進(jìn)行中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦胎盤1/3面積剝離,子宮前壁一巨大腺肌瘤導(dǎo)致子宮體變形,胎盤附著子宮腺肌瘤下方的子宮內(nèi)壁上,可能在產(chǎn)婦臨產(chǎn)后子宮收縮不協(xié)調(diào)導(dǎo)致胎盤受力不均勻而剝離。所幸搶救及時(shí),但因胎盤早剝、巨大子宮腺肌瘤等原因,影響了子宮收縮,產(chǎn)婦出血較多,術(shù)后進(jìn)行了輸血治療。

    李鳳玲介紹,這名產(chǎn)婦本是正常生產(chǎn),入產(chǎn)房時(shí)值班醫(yī)師曾建議其進(jìn)行硬膜外麻醉無(wú)痛分娩,遭到產(chǎn)婦拒絕。“她認(rèn)為生產(chǎn)過一次,不會(huì)有什么危險(xiǎn)。如果其在此之前放置了硬膜外導(dǎo)管,就會(huì)在發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)避免使用全麻。全麻下手術(shù)危險(xiǎn)性高,如果產(chǎn)婦吃過東西很容易出現(xiàn)誤吸而危及生命。 ”這次搶救中,產(chǎn)科、手術(shù)室配合默契,手術(shù)快速,得益于今年6月份無(wú)痛分娩中國(guó)行的專家指導(dǎo),以及醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)真努力。


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