11月26日，我市腦卒中急救地圖發(fā)布，首批15家醫(yī)院入選地圖，全市形成黃金一小時快速急救網(wǎng)。中國卒中學會調查顯示，超過1/4的腦卒中病人在5年內會再次發(fā)生腦卒中，且多導致嚴重病殘甚至危及生命。德州市中醫(yī)院西院區(qū)腦病科主任、主任醫(yī)師、市名中醫(yī)藥專家李玉杭提醒，初冬時節(jié)氣溫突變，腦卒中發(fā)病和復發(fā)也較平時高得多，做好二級預防是關鍵。
一半復發(fā)人群因沒遵醫(yī)囑
　　“腦卒中之所以容易復發(fā)，原因在于首次發(fā)病后雖然進行了相應治療，但發(fā)病的根本原因難以根除，如高血壓、動脈硬化等病理因素依然存在。 ”李玉杭說，門診中經(jīng)常遇到腦卒中復發(fā)患者，他們中有近一半人是因為沒有遵醫(yī)囑治療高血壓、高血脂等原發(fā)疾病導致的。
　　腦卒中的復發(fā)有許多誘發(fā)因素，如不予重視、不及時消除誘因，或高血壓、動脈硬化得不到控制。
　　每一位腦卒中患者，都應該及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)疾病，并針對原發(fā)疾病進行治療。如高血壓病人要遵醫(yī)囑按時服降壓藥，有條件者最好每日測一次血壓，特別是在調整降壓藥物階段，保證血壓穩(wěn)定；糖尿病患者要通過控制飲食和服用降糖藥物或注射胰島素維持血糖正常；心臟病患者要治療基礎病，特別是心律失常如心房纖顫患者要在醫(yī)生指導下堅持口服防止血栓的抗凝藥物。
定期復查警惕先兆
　　目前尚未有特效檢測手段可以預警，但是定期進行復診對及時發(fā)現(xiàn)某些危險因素大有幫助。不能單憑自我感覺，因為許多卒中患者都是在不知不覺中發(fā)生的。由于引起腦卒中的多種疾病的防治原則不同，所以發(fā)病后，要及時采用CT、核磁共振等現(xiàn)代技術查清原因，在醫(yī)生指導下制定一套系統(tǒng)的預防再發(fā)的方案。此外，要定期有針對性地檢查血壓、血糖和血脂。
　　李玉杭強調，若出現(xiàn)短時間一過性的半身無力或一側肢體癱瘓、說話不利索、眩暈或視力減退、哈欠連續(xù)不斷等卒中先兆，應引起高度重視，近期發(fā)生腦卒中的風險相當大，必須立即去醫(yī)院診治。
清淡飲食防御風寒
　　腦卒中容易復發(fā)，不健康的生活方式是很重要的因素。一些患者在醫(yī)生護士教育監(jiān)督下能夠戒煙限酒，而身體好轉時間不長，卻舊習不改。
　　對于每一位曾患腦卒中的患者來說，做好二級預防非常必要。所謂二級預防是針對腦卒中患者在進行積極治療的同時預防復發(fā)，其中包括血壓、血脂、血糖、體重等的控制以及飲食控制，加強運動等。
　　飲食要以清淡為宜，多吃果蔬及低鹽、低糖、低熱量和高纖維食物，多飲水，盡量減少高脂血癥的發(fā)生，切忌暴飲暴食。患者需保持心理平衡，做到自我穩(wěn)定情緒，保持心情舒暢，遇事冷靜對待，避免悲喜過度，招惹腦卒中再次發(fā)作。
　　李玉杭提醒，患者在氣溫驟降時注意加衣、戴帽，盡可能避免晨練，以防風寒誘發(fā)卒中發(fā)生。
□本報記者石少軍本報通訊員王琰