58歲患者左前臂被電鋸?fù)耆財(cái)?，市人民醫(yī)院——奮戰(zhàn)7小時(shí)“再生”斷臂

“醫(yī)生醫(yī)生，快點(diǎn)救救他……” 5月15日11點(diǎn)半， 120救護(hù)車飛快駛?cè)氲轮菔腥嗣襻t(yī)院，急救人員匆匆從車中抬出一名男性，因失血過(guò)多，他幾乎處于休克狀態(tài)。58歲的寧津患者張先生鋸木頭時(shí)，手一滑，左前臂被電鋸?fù)耆財(cái)嗔?，家人急忙送他去?dāng)?shù)乜h醫(yī)院。但因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不具備斷肢再植能力，他被轉(zhuǎn)到市人民醫(yī)院接受治療。“快，先實(shí)施抗休克治療，然后4人分成兩組，立即實(shí)施手術(shù)?！笔肿阈迯?fù)重建外科主任王桂新接到醫(yī)生陳虎林匯報(bào)后，迅速作出安排，12點(diǎn)，患者被推入手術(shù)室。

醫(yī)院血庫(kù)工作人員準(zhǔn)備好充足的血液，快速送入手術(shù)室。由于患者病情特殊，麻醉科主任王爾民親自上臺(tái)為患者麻醉。

時(shí)間就是生命。手術(shù)室值班護(hù)士邊加壓輸血，醫(yī)生邊進(jìn)行手術(shù)。陳虎林等4位醫(yī)生兩兩分組，相互配合。由于創(chuàng)面已經(jīng)被電鋸絞爛，必須處理干凈。一組醫(yī)生清理、消毒斷掉的肢體，另一組醫(yī)生地毯式清理另一端肢體。同時(shí)，將血管、神經(jīng)、肌腱、骨骼標(biāo)記好，以便于連接。

由于患者年齡大，血管壁彈性差，縫合難度高，有的血管剛接上時(shí)能通血，過(guò)一會(huì)又不通了，這種情況反復(fù)出現(xiàn)多次。每次出現(xiàn)，醫(yī)生們就得重新清理血管壁，再次修復(fù)。在大家的不懈努力下，奮戰(zhàn)7小時(shí)，終于成功重建修復(fù)了7條血管、 18根肌腱、 2條神經(jīng)，縫合了皮膚，手術(shù)結(jié)束。

醫(yī)生們累得腰酸背痛，但顧不上休息，又把患者的患臂浸泡在溫水里，并一直守在身邊。“我們擔(dān)心接好的手臂再次出現(xiàn)血管不通，這樣之前的所有努力就都白費(fèi)了。”陳虎林說(shuō)。

術(shù)后1小時(shí)觀察肢體血運(yùn)良好，醫(yī)生們才走出手術(shù)室。術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要。護(hù)士對(duì)張先生行了抗炎、抗感染、抗痙攣的三抗治療。每半小時(shí)就看一下患者再植手的血運(yùn)、張力及毛細(xì)血管充盈情況，以防出現(xiàn)動(dòng)、靜脈血栓。

據(jù)了解，市人民醫(yī)院手足修復(fù)重建外科自2015年成立以來(lái)，共收治手足創(chuàng)傷類病人3000余人，完成了多項(xiàng)斷肢（指）再植、復(fù)雜皮瓣修復(fù)、手指再造等高難度骨外科顯微外科手術(shù)，其中斷肢（指）手術(shù)達(dá)200多例，再成活率高達(dá)97%。

□本報(bào)記者 滕璐 本報(bào)通訊員 李夢(mèng)嬌