單邊肢體無力別忽視!把握“最佳時間窗” 藥物治療急性腦梗即可康復

今年9月份,55歲的安先生突然感覺自己左側(cè)肢體沒有力氣,左側(cè)胳膊抬舉也費力,以為是暫時的并未在意。但是緊接著,安先生發(fā)現(xiàn)自己的左手抓握力變差了,左下肢也開始出現(xiàn)無力的癥狀,走路不穩(wěn)有踩棉花的感覺,并且左側(cè)口角變低,言語含糊不清。

發(fā)現(xiàn)安先生的癥狀變重,家人立即撥打120送到德州海聯(lián)腦科醫(yī)院進行治療。得知患者無明顯誘因突發(fā)左側(cè)肢體麻木乏力等癥狀后,神經(jīng)內(nèi)科團隊立刻為患者進行了神經(jīng)系統(tǒng)檢查。檢查發(fā)現(xiàn),患者言語欠流利,左側(cè)鼻唇溝淺,示齒左側(cè)口角低。左上肢肌力3+級,左下肢肌力4+級,肌張力正常。左側(cè)指筆試驗、跟膝脛實驗欠穩(wěn)準。左側(cè)肢體痛觸覺較對側(cè)減退,右側(cè)巴氏征陽性。NIHSS評分6分(上肢運動1分+面癱2分+感覺1分+構(gòu)音2分)。

根據(jù)患者的臨床癥狀、查體及腦CT結(jié)果,結(jié)合患者現(xiàn)病史及既往史,海聯(lián)腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任孫慧對患者進行了評估,考慮患者急性腦卒中發(fā)作不足2.5小時,符合阿替普酶溶栓“最佳時間窗4小時內(nèi)”,且患者家屬積極治療欲望強烈,患者本人對溶栓治療認可度高,綜合患者體重信息計算藥物用量,緊急同家屬談話介紹溶栓治療并獲得同意簽字。通過溶栓治療,患者言語變得清晰,左側(cè)肢體運動靈活。

孫慧副主任介紹,rt-PA中文名叫重組組織型纖溶酶原激活劑,能夠溶解血栓,目前被認為是對缺血性腦卒中最有效的藥物治療方式。患缺血性腦卒中的病人只有不到三分之一的機會可恢復到正常的功能,若在急性腦卒中發(fā)生早期使用這種血栓溶解劑將會增加約15%的良好預后機會,所以說rt-PA是目前所能建議的最好治療方式。

目前患者已順利康復出院。

學科團隊

神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)擁有一支學歷、年齡、職稱、學術(shù)結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊。目前開放床位100張,分為兩個病區(qū),現(xiàn)醫(yī)師團隊中擁有高級專業(yè)職稱專家4人,中級4人,初級6人,其中神經(jīng)內(nèi)科碩士研究生6人;護理團隊共30人。神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護人員本著“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷學習國內(nèi)外先進理論和技術(shù)并應(yīng)用于臨床實踐,竭誠為廣大患者服務(wù)。

特色醫(yī)療

1、建立與北京宣武、北京天壇專家協(xié)作體系,定期查房、會診等,提高我們科室對神經(jīng)系統(tǒng)少見疾病的診療能力。神經(jīng)內(nèi)科學科發(fā)展以溶栓中心、介入中心和康復中心三位一體的腦血管診療體系。

2、開展腦血管病的介入檢查與治療,主要針對缺血、出血、煙霧病、血管發(fā)育畸形及動脈瘤等;腦血管造影(DSA)篩查;規(guī)范藥物抗凝治療效果差,大血管嚴重狹窄的缺血性腦血管病;血管介入成形術(shù);急性時間窗范圍內(nèi)腦梗死,尤其大血管栓塞病人急性介入動脈溶栓及血栓抽吸血管再通橋接術(shù);慢性閉塞腦血管擇期開通術(shù);破裂與非破裂動脈瘤造影篩查及動脈瘤介入栓塞術(shù)等。

3、急、慢性腦血管病的治療、急性腦血管病危險因素的篩查、危急值、高危因素的干預治療、急性腦梗死4.5小時內(nèi)的靜脈溶栓治療、癲癇、腦炎、帕金森、神經(jīng)系統(tǒng)的少見病、肌肉病、脫髓鞘病變等病種。

專家坐診信息

北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科趙筱玲主任10月18日德州海聯(lián)腦科醫(yī)院坐診查房。

北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科知名專家張新卿博士10月30日到德州海聯(lián)腦科醫(yī)院坐診查房。

溫馨提示

家人朋友發(fā)生腦中風及時撥打120電話要求去德州海聯(lián)腦科醫(yī)院

地址:德城區(qū)馬市街71號(德州聯(lián)合醫(yī)院對面)

神經(jīng)內(nèi)一科預約電話:2226775、2226780

神經(jīng)內(nèi)二科預約電話:2226757、2226769


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