德州新聞網(wǎng)訊 德州晚報(bào)全媒體記者辛昊龍通訊員張?jiān)氯A
近日，美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)布了最新第15版致癌物報(bào)告，新增了8種致癌物。值得關(guān)注的是，幽門螺旋桿菌首次被列為明確致癌物。
幽門螺旋桿菌對(duì)于我們來(lái)說(shuō)并不陌生。在我國(guó)，幽門螺旋桿菌感染率高達(dá)59%，也就是說(shuō)，身邊每十個(gè)人中就有六個(gè)人正在感染或感染過(guò)幽門螺旋桿菌。
如今，人們?cè)絹?lái)越關(guān)心幽門螺旋桿菌的相關(guān)知識(shí)：它跟胃癌到底有什么關(guān)系？要不要治療？如何預(yù)防？
1月10日，記者就此采訪了德州市第二人民醫(yī)院的醫(yī)生，請(qǐng)他們來(lái)解疑答惑。
不容忽視：它能間接誘發(fā)胃癌
“幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致胃癌的一大明確風(fēng)險(xiǎn)因素，對(duì)我們的身體會(huì)造成很大的危害?！钡轮菔械诙嗣襻t(yī)院胃腸外科主任付逢吉告訴記者，感染幽門螺旋桿菌的患者主要表現(xiàn)為飯后腹脹、不舒服甚至?xí)械教弁矗€伴隨著反酸和食欲下降。嚴(yán)重的還會(huì)引起反復(fù)發(fā)作的腹部劇烈疼痛，上消化道出血，之后就是慢性胃炎、胃潰瘍或胃萎縮。
“幽門螺旋桿菌雖然不會(huì)直接導(dǎo)致癌癥，但它會(huì)引發(fā)很多胃部疾病，如果不及時(shí)治療，誘發(fā)胃癌的概率就會(huì)大大提高?！备斗昙硎?，他們?cè)谌粘５慕釉\工作中發(fā)現(xiàn)，超過(guò)80%的胃癌患者都感染了幽門螺旋桿菌，而胃癌是一種很常見的惡性腫瘤，我國(guó)每年都有大量的人死于該病，所以預(yù)防和治療幽門螺旋桿菌對(duì)于防止胃癌發(fā)生也尤為重要。
“曾經(jīng)的觀點(diǎn)是，查出感染的患者，一般要滿足幾種情況才要求其殺菌；現(xiàn)在的觀點(diǎn)是，只要檢查出感染，都建議進(jìn)行殺菌?！备斗昙f(shuō)。
不用恐慌：它可預(yù)防可根治
“幽門螺旋桿菌傳播的主要途徑包括糞口傳播和口口傳播。例如如廁后不洗手，緊接著吃東西或摸嘴巴等。再就是共餐的進(jìn)餐模式，會(huì)帶來(lái)口水傳播，使得幽門螺旋桿菌在人群中相互感染。”付逢吉建議，預(yù)防幽門螺旋桿菌感染，在生活中一定要勤洗手、勤刷牙，碗筷要消毒，與幽門螺旋桿菌陽(yáng)性者共餐時(shí)，做到餐具分開，杜絕口對(duì)口給孩子喂食，鼓勵(lì)使用公筷等。
如何檢測(cè)自己是否感染了幽門螺旋桿菌？在確認(rèn)感染后，應(yīng)如何治療？
“目前最簡(jiǎn)單準(zhǔn)確的檢測(cè)方式就是碳13或碳14呼氣試驗(yàn)?！钡轮菔械诙嗣襻t(yī)院內(nèi)鏡診療科副主任醫(yī)師姜鵬介紹，即便檢測(cè)出幽門螺旋桿菌陽(yáng)性也不必恐慌，只要遵從醫(yī)囑，科學(xué)治療就可以治愈。
“治療幽門螺旋桿菌最常見的方法就是‘四聯(lián)療法’，即利用阿莫西林、克拉霉素等抗生素的不同組合進(jìn)行殺菌。”姜鵬介紹，“四聯(lián)療法”療程一般為十到十四天，殺菌結(jié)束后，建議停藥1至3個(gè)月再進(jìn)行呼吸實(shí)驗(yàn)，評(píng)估殺菌效果。
“如果停藥時(shí)間過(guò)短，容易出現(xiàn)假陽(yáng)性，所以建議停藥一個(gè)月以上，最好是3個(gè)月再進(jìn)行復(fù)查?！苯i表示，如果復(fù)查結(jié)果顯示幽門螺旋桿菌檢測(cè)仍為陽(yáng)性，需繼續(xù)采用“四聯(lián)療法”，直至檢測(cè)結(jié)果為陰性為止。
不能僥幸：高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)主動(dòng)篩查
“為有效預(yù)防胃癌，我們的做法就是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行早期篩查?！苯i介紹，主動(dòng)、定期檢查胃病可以有效地預(yù)防其癌變。
姜鵬曾接診過(guò)一位53歲的患者齊某，其因出現(xiàn)腹脹、反酸、嗝氣等功能性消化不良的癥狀，遂到醫(yī)院就診檢查，在檢測(cè)出感染幽門螺旋桿菌后，醫(yī)院建議其進(jìn)行胃鏡檢查，后發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)已出現(xiàn)病變，后經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，進(jìn)行黏膜剝脫，病變部位得到及時(shí)處理，之后也不再需要放化療，只需定期復(fù)查即可。
姜鵬介紹，年齡在40歲以上，并檢測(cè)出幽門螺旋桿菌感染，或患有萎縮性胃炎，或有家族病史的人群被定義為高風(fēng)險(xiǎn)人群，不能存有僥幸心理。建議這部分人要定期進(jìn)行癌癥篩查。