八旬老人頸部“疙瘩”如雞蛋

——德州市第二人民醫(yī)院成功為一例高齡患者實施雙側(cè)甲狀腺和淋巴腫瘤切除術

德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員張月華)

80歲的張大爺脖子上的“肉疙瘩”長了三四年了,由于不疼不癢,便一直沒放在心上??墒墙荒陙?,“肉疙瘩”不僅越長越大,而且在周圍又長了幾個小“疙瘩”。近日,家人趕緊帶他來到德州市第二人民醫(yī)院頭頸外科就診,該科主任杜憲武仔細檢查后發(fā)現(xiàn),患者是甲狀腺癌,頸部的這些“疙瘩”則是轉(zhuǎn)移的淋巴腫瘤。

“患者的甲狀腺癌轉(zhuǎn)移非常嚴重,不僅在頸部,而且縱膈上也發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移腫塊,原發(fā)的甲狀腺腫瘤已經(jīng)有核桃那么大,嚴重壓迫了頸內(nèi)靜脈。轉(zhuǎn)移的最大淋巴腫瘤也有雞蛋那么大,再加上患者已是80歲高齡,身體素質(zhì)較差,手術難度相當大?!倍艖椢湔f。為確保手術萬無一失,特邀請了天津市腫瘤醫(yī)院專家會診、手術。

8月27日,手術如期進行。在天津市腫瘤醫(yī)院專家指導下,杜憲武小心翼翼地切除雙側(cè)甲狀腺和淋巴腫瘤,并對周邊淋巴結進行清掃,歷時2小時50分鐘,手術成功完成。“術后,患者還要長期服用甲狀腺激素,并進行放射性碘治療,這樣才能確保治療效果以及生活質(zhì)量?!倍艖椢湔f。

近年來,甲狀腺癌發(fā)病率逐年升高,但甲狀腺癌起病隱匿,發(fā)病緩慢,惡性程度較低。大多數(shù)患者都是在無意間發(fā)現(xiàn)脖子上有腫塊才去醫(yī)院就診,但部分患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是甲狀腺癌晚期了。

杜憲武說,甲狀腺癌并不可怕,通過定期篩查實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早確診,并及時接受科學規(guī)范的治療,95%的甲狀腺癌是可以得到良好治療的。但是,像張大爺這樣拖延就診,致使腫瘤擴散轉(zhuǎn)移的患者,不僅會大幅增加治療難度,而且病情惡化的概率也很大?!澳壳埃中g是甲狀腺癌的首選治療方法,術后輔以甲狀腺素抑制治療以及放射性碘治療等。為了預防病情復發(fā),甲狀腺癌患者術后必須進行長期隨訪,還要進行甲狀腺素抑制治療,并定期復查甲狀腺功能和頸部超聲,盡量減少腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移?!倍艖椢湔f。

甲狀腺癌的病因有很多,可能和遺傳基因、碘攝入、電離輻射、性別等因素有關。預防甲狀腺癌,首先要減少幼年期的電離輻射,避免輻射暴露史、接觸史,規(guī)律飲食;其次,要避免長期使用激素,要合理控制激素水平,因為甲狀腺癌與女性的雌激素有一定關系。另外,患者要盡量合理攝入碘,要加強運動和營養(yǎng)健康,保持良好心態(tài),減少甲狀腺疾病的發(fā)生。

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