——德州市第七人民醫(yī)院專(zhuān)家：老年癡呆進(jìn)展緩慢不易被察覺(jué)

德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員牛漪

據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，全球每7秒鐘就有1例癡呆患者產(chǎn)生，中國(guó)老年癡呆患者達(dá)500多萬(wàn)人，占全球老年癡呆患者的四分之一，給社會(huì)和家庭都帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。在9月21日“世界老年性癡呆日”來(lái)臨之際，德州市第七人民醫(yī)院主任醫(yī)師任劍鋒提醒，雖然老年癡呆尚無(wú)法治愈，但是預(yù)防和早期干預(yù)可有效延緩病程進(jìn)展。

發(fā)病隱匿早期征兆識(shí)別很重要

68歲的霍先生這兩年總是犯糊涂，家人以為這是正常的記憶力衰退。然而最近半年，霍先生出去遛彎總是迷路，經(jīng)過(guò)檢查，老人被確診為老年癡呆癥。任劍鋒說(shuō)，老年癡呆癥發(fā)病緩慢、隱匿，不易引起重視，關(guān)注早期的征兆至關(guān)重要。

老年癡呆癥早期有哪些征兆呢？任劍鋒介紹，老年癡呆癥學(xué)名阿爾茨海默病，是老年性癡呆的主要類(lèi)型，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病。其早期癥狀主要是記憶力減退，特別是近記憶減退，但過(guò)去的事情反倒記得很清楚，這其實(shí)是老年癡呆癥早期的重要表現(xiàn)，以后逐步發(fā)展到包括近期記憶和遠(yuǎn)期記憶在內(nèi)的全部記憶力的減退，人格改變，興趣減少，主動(dòng)性差，不修邊幅，精神行為異常，抑郁，焦慮，煩躁，工作學(xué)習(xí)能力下降，日常生活能力下降，最后發(fā)展到生活不能自理。

就像霍先生，當(dāng)出現(xiàn)健忘征兆時(shí)沒(méi)有引起重視，直到經(jīng)常迷路回不了家，出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)才就醫(yī)，不僅治療難度增加，而且患者的生活質(zhì)量也會(huì)受到嚴(yán)重影響。

提高生活質(zhì)量延緩病情進(jìn)展

老年癡呆癥的治療包括藥物治療、音樂(lè)療法、職業(yè)治療等，治療原則主要是提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。有的家屬認(rèn)為，老年癡呆治不好，因此放棄治療。事實(shí)上，通過(guò)藥物、康復(fù)治療、悉心照料等綜合療法，能減緩認(rèn)知功能下降的速度，改善患者的生活質(zhì)量。

“當(dāng)老人亂發(fā)脾氣、無(wú)理取鬧時(shí)，家人要意識(shí)到這是疾病的表現(xiàn)，要從精神上給予安撫。耐心細(xì)致的照料對(duì)患者的康復(fù)是有好處的?！比蝿︿h說(shuō)，生活中，家人要熟悉癡呆老人的各種需求，善于察覺(jué)并警惕癡呆老人的行為變化，檢查服藥情況，并關(guān)注是否有吞咽困難、營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題。看護(hù)好癡呆老人要有足夠的耐心、細(xì)心和愛(ài)心。對(duì)老年癡呆患者要盡可能多陪伴，減少患者獨(dú)處的時(shí)間，防止出現(xiàn)孤獨(dú)感。盡量不讓患者獨(dú)自外出，佩戴可識(shí)別其身份的手鐲、項(xiàng)鏈、胸卡、手表等定位器，以防走失。

遠(yuǎn)離危險(xiǎn)因素避免疾病發(fā)生

老年性癡呆迄今病因尚不十分明確，一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境等多因素有關(guān)，仍缺乏有效的治愈方法。因此，老年癡呆的預(yù)防更為重要。常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素包括缺乏教育、接受教育水平低、高血壓、肥胖、糖尿病、腦外傷、酗酒、吸煙、缺乏體育運(yùn)動(dòng)、空氣污染等，因此，預(yù)防以減少危險(xiǎn)因素為主。

任劍鋒介紹，預(yù)防老年癡呆首先要控制血壓，選擇合適的降壓藥，保證血壓維持一個(gè)比較穩(wěn)定的水平。其次，積極治療心臟疾病、糖尿病等疾病，把體重、血糖、血脂控制在正常范圍。飲食對(duì)于預(yù)防癡呆也有重要作用，選擇新鮮的蔬菜水果、魚(yú)類(lèi)、五谷雜糧、豆類(lèi)和橄欖油及少量紅酒為結(jié)構(gòu)的高纖維、低脂肪的地中海式飲食；保持良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，注意避免外傷。同時(shí)，積極參加社會(huì)交往，多與人溝通，對(duì)預(yù)防老年癡呆癥有很大作用。