腦瘤出血易漏診,細(xì)心排查是關(guān)鍵

德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者閻潤珍通訊員王曉軍)

CT檢查結(jié)果顯示腦出血,常規(guī)治療一周后癥狀未好轉(zhuǎn),這到底是怎么回事?近日,65歲的孫女士在家人陪同下輾轉(zhuǎn)來到德州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科就診。經(jīng)腦部核磁共振檢查發(fā)現(xiàn),孫女士頭部腫瘤侵襲血管造成卒中出血。

接診后,該院神經(jīng)外科副主任孔亞洲了解到,孫女士在三個(gè)月前做了子宮內(nèi)膜癌切除手術(shù),術(shù)后康復(fù)順利。然而半個(gè)月前,孫女士突然出現(xiàn)言語不清、肢體無力、頭痛、反應(yīng)遲鈍等癥狀,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查后,發(fā)現(xiàn)腦部有出血癥狀,以為是高血壓引起的腦出血。經(jīng)過一段時(shí)間的常規(guī)治療,癥狀沒有得到緩解。沒想到,腦部核磁共振檢查發(fā)現(xiàn),孫女士腦部不光是出血,還隱藏了一個(gè)“杏”大的腫瘤。

“溢出的血液很容易掩蓋腫瘤的存在,早期被誤診為高血壓引起的腦出血?!笨讈喼拚f。根據(jù)檢查結(jié)果分析,孫女士腦部腫瘤生長較快,并伴有腦積水情況,腫瘤為腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的可能性較大,惡性化程度很高,必須盡快手術(shù)治療,否則會危及生命。

由于腦部腫瘤位置較深、瘤體較大,手術(shù)難度可想而知??讈喼蘖⒓绰?lián)系上級醫(yī)院專家,組織線上會診,最后決定進(jìn)行開顱手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)治療,不僅可獲得腫瘤組織從而明確病理診斷,而且可以迅速減瘤、緩解患者癥狀,為下一步的放化療創(chuàng)造空間和時(shí)間。

“明確腦內(nèi)腫瘤合并出血后,首選的治療方法是開顱手術(shù)治療,在清除血腫的同時(shí)切除腫瘤,盡量挽救患者生命,保護(hù)神經(jīng)功能。術(shù)后根據(jù)腫瘤性質(zhì)再選擇適當(dāng)?shù)木C合治療方案?!笨讈喼拚f,在上級醫(yī)院專家指導(dǎo)下,手術(shù)如期進(jìn)行。術(shù)中發(fā)現(xiàn),患者腫瘤血運(yùn)豐富,質(zhì)地軟,腫瘤周圍腦組織瘤化明顯??讈喼迬ьI(lǐng)團(tuán)隊(duì)在顯微鏡下小心翼翼地切除腫瘤及周圍瘤化腦組織,最大程度保護(hù)了腫瘤周圍正常的腦組織,歷時(shí)四個(gè)小時(shí)順利完成手術(shù)。術(shù)后病理顯示為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(WHOⅣ級),證實(shí)了孔亞洲最初的判斷。

孔亞洲介紹,腦內(nèi)惡性腫瘤中以膠質(zhì)瘤最為多見,多伴有血管異常增生。尤其是三四級的高級別膠質(zhì)瘤,生長速度較快,血管增生明顯,在生長過程中血管容易破裂出血,從而被誤診為腦出血。腦腫瘤出血的主要癥狀與腦出血相似,除了相對應(yīng)的神經(jīng)功能異常以外,多伴有頭疼、嘔吐等顱高壓癥狀,部分患者有癲癇發(fā)作。孔亞洲提醒,如果出現(xiàn)頭痛、惡心、言語不清等癥狀,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

德州新聞網(wǎng)版權(quán)與免責(zé)聲明:

①凡本網(wǎng)注明“來源:德州新聞網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬于德州新聞網(wǎng),未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、摘編或利用其它方式使用上述作品。已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)使用作品的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,并注明“來源: 德州新聞網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其相關(guān)法律責(zé)任。

②凡本網(wǎng)注明“來源:XXX(非德州新聞網(wǎng))”的作品,均轉(zhuǎn)載自其它媒體,轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。

③鑒于本網(wǎng)發(fā)布稿件來源廣泛、數(shù)量較多,如因作者聯(lián)系方式不詳或其它原因未能與著作權(quán)擁有者取得聯(lián)系,著作權(quán)人發(fā)現(xiàn)本網(wǎng)轉(zhuǎn)載了其擁有著作權(quán)的作品時(shí),請主動與本網(wǎng)聯(lián)系,提供相關(guān)證明材料,我網(wǎng)將及時(shí)處理。