德州市立醫(yī)院成功救治一例主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂患者

??? 德州新聞網(wǎng)訊 (德州晚報(bào)記者 王賽賽 通訊員 祁洪軍 商愛軍)1月23日(正月初一),德州市立醫(yī)院外二科與介入中心、麻醉科、ICU、心內(nèi)科聯(lián)合,成功救治了一例主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂的病人。此類手術(shù),該院已成功開展三例,填補(bǔ)了我市一項(xiàng)技術(shù)空白,受到了患者的好評(píng)。
??? 1月23日(正月初一)下午,一病人胸腹痛劇烈、高血壓、雙下肢足背動(dòng)脈觸不清、雙下肢麻木、無力。入院后醫(yī)生先給該病人降壓、控制心率等治療,穩(wěn)定后于當(dāng)日下午14:00開始手術(shù),首先在局麻下行“股動(dòng)脈切開造影”,術(shù)中見主動(dòng)脈破口位于主動(dòng)脈弓,夾層已撕裂至雙髂動(dòng)脈、主動(dòng)脈真腔已明顯狹窄。術(shù)中病人出現(xiàn)煩躁不安且血壓高達(dá)220/170mmHg,心率140次/分。病人處于極度危險(xiǎn)之中,需全麻并控制好血壓后方可繼續(xù)手術(shù)治療。這時(shí)麻醉科關(guān)志鵬大夫果斷給予氣管插管,手捏皮球維持呼吸,ICU杜宗彥大夫緊急推來呼吸機(jī)維持病人呼吸。心內(nèi)科楊洪剛大夫則堅(jiān)持盯在病人身邊控制血壓心率。同時(shí)麻醉科張崢主任、王冀大夫也一直盯在病人身邊,監(jiān)視病人的狀況。介入中心謝尊平主任、于淑萍護(hù)士,麻醉科黃麗、張秋萍兩位護(hù)士一直準(zhǔn)備手術(shù)器材,緊張忙碌。
??? 在多科協(xié)作和眾人的共同努力下,病人血壓下降至160/110mmHg,心率110次/分,從而為成功完成手術(shù)創(chuàng)造了條件。直至下午18:30,主動(dòng)脈夾層破口被成功封堵。手術(shù)順利完成,病人雙下肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)迅速恢復(fù),終于使病人轉(zhuǎn)危為安。

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