神奇質(zhì)子:與X射線的對比

放療是一種主要的腫瘤治療方式,其常用射線主要有光子(包括γ射線和X射線),X射線能夠按照腫瘤的生長形狀照射,使腫瘤組織和正常組織之間形成加大的的劑量差異,而X刀也叫光子刀,是繼伽瑪?shù)吨笱杆侔l(fā)展起來的立體定向放射治療技術(shù)。

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雖然“光子刀”能夠在計(jì)算機(jī)的指導(dǎo)下準(zhǔn)確定位,自動調(diào)節(jié)光束,聚焦需要?dú)p的病變部位,并根據(jù)病變的大小、位置、深度來選擇不同能量的光子照射,使得能量照射至病灶深層,從而使病灶組織充血、水腫,直至壞死,以及死亡細(xì)胞被周圍正常組織吸收、分解、排泄。但隨著技術(shù)的進(jìn)步現(xiàn)在醫(yī)用加速器所產(chǎn)生的各個(gè)種類及能量的射線,其物理、生物特性能更好地滿足臨床需要,已取代了X射線治療機(jī)。目前放療所用的放射線及其使用技術(shù)、臨床應(yīng)用范圍仍不斷在開拓發(fā)展。

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據(jù)淄博萬杰腫瘤醫(yī)院專家劉素文介紹,質(zhì)子照射和普通光子照射相比較,效果有著顯著差異。首先質(zhì)子照射不僅靶區(qū)適形好,而且劑量分布均勻。尤其對于較大,不規(guī)則形狀的靶區(qū),質(zhì)子照射的優(yōu)越性就更加突出。其次質(zhì)子照射對于正常組織的保護(hù)優(yōu)于光子。如果將靶區(qū)精確的置于Bragg峰值的位置上,質(zhì)子束單野的靶區(qū)前劑量很低,約為峰值劑量的20%,靶區(qū)后劑量等于零。

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總體而言,質(zhì)子是一種新型的放療裝置,和目前廣泛使用的高能光子和電子相比,質(zhì)子能使放射線的能量更好地集中在所需要治療的腫瘤靶區(qū),而避開周圍的正常器官和組織。因此可使腫瘤得到足夠劑量照射,提高腫瘤局部控制率,同時(shí)可大大降低正常器官和組織放射并發(fā)癥。在用質(zhì)子治療腫瘤時(shí),高劑量區(qū)和低劑量區(qū)的界限比光子更明確,因此對靶區(qū)勾畫、放療計(jì)劃設(shè)計(jì)、體位固定、質(zhì)量控制和質(zhì)量保證等要求均需更為嚴(yán)格。

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而且質(zhì)子治療腫瘤有著自己獨(dú)特的優(yōu)勢:(1)即使只用一個(gè)照射野,腫瘤前方的正常組織所受到的照射劑量也明顯地低于腫瘤所受到的劑量,而腫瘤周圍和后方組織所受劑量幾乎為零,因此可簡化放療計(jì)劃的設(shè)計(jì);(2)質(zhì)子在達(dá)到腫瘤靶區(qū)途徑中,所經(jīng)過的某些重要器官和組織受到照射劑量比光子低得多,因此有更多投照角度可供選擇;(3)質(zhì)子治療也可采用三維適形和調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。用質(zhì)子做三維適形和調(diào)強(qiáng)放療計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí),所需照射野比光子和電子的少得多。因此可降低體內(nèi)正常器官和組織受到照射的總的體內(nèi)放射積分量,以減少正常器官和組織損傷和因放射治療引起的第二個(gè)腫瘤機(jī)率,這一點(diǎn)在兒童腫瘤治療中尤為重要。質(zhì)子治療熱線咨詢電話:400-600-1333

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