??? “真沒想到從2厘米大小的刀口中，能把比拳頭還大的腫瘤給切出來。 ”近日，在市二院胸外科病房，患者于先生正和身邊的病友談笑風(fēng)生。 3天前他被診斷患有胸腺腫瘤，是該院首位接受了微創(chuàng)胸腔鏡下最新技術(shù)——單孔胸腺癌根治術(shù)的患者。
??? 于先生今年40歲，胸部脹痛、咳嗽了1個(gè)多月才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，但入院時(shí)體檢無特殊發(fā)現(xiàn)。在進(jìn)行胸部CT檢查時(shí)顯示：胸部前上縱膈可見有團(tuán)塊狀軟組織影，呈不均勻強(qiáng)化，最大截面約5×4cm呈增強(qiáng)掃描，初步懷疑為腫瘤，隨后于先生被建議到德州市第二人民醫(yī)院胸外科就診。
??? 該院胸外科主任王春堂接診了患者，經(jīng)過全面檢查后認(rèn)為，于先生應(yīng)診斷為胸腺腫瘤，符合手術(shù)指征。但如果采取傳統(tǒng)手術(shù)，需劈開胸骨，切斷肌肉，術(shù)后患者痛苦大，并發(fā)癥多，而且恢復(fù)得慢。 “因患者較年輕，而且胸腔內(nèi)沒有出現(xiàn)嚴(yán)重粘連，我認(rèn)為可以采取單操作孔胸腔鏡手術(shù)。 ”王春堂帶領(lǐng)著手術(shù)團(tuán)隊(duì)仔細(xì)分析了于先生的影像資料，在征得患者家屬的同意后，他們制定出了合理的手術(shù)方案。
??? 手術(shù)中在乳頭下方僅順皮紋切開不到2cm切口，運(yùn)用超聲刀小心地止血和切斷腫瘤粗大的滋養(yǎng)血管。隨著一步步細(xì)致的操作，3小時(shí)后1個(gè)約7×5×5cm巨大腫塊從心包和縱膈中分離出來，手術(shù)獲得了圓滿成功。
??? 據(jù)介紹，單操作孔胸腔鏡手術(shù)是通過一個(gè)手術(shù)孔和一個(gè)觀察孔操作，比普通胸腔鏡手術(shù)少1到2個(gè)操作孔，難度大，對(duì)操作醫(yī)生技術(shù)要求高，是胸外科長(zhǎng)期進(jìn)行胸腔鏡操作和研究的成果，也標(biāo)志著醫(yī)院胸外科微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。
□本報(bào)記者石秀秀本報(bào)通訊員李祖林任天瑜