骨傷治療需中西醫(yī)結(jié)合

骨傷治療需中西醫(yī)結(jié)合

德州市中醫(yī)院骨傷科主任醫(yī)師王禹增(左一)做客德州新聞網(wǎng)。

治療骨折需“動靜結(jié)合”
??? 中醫(yī)骨傷科是研究防治人體皮、肉、筋、骨損傷與疾患的一門科學(xué)。經(jīng)過四千年時間的發(fā)展,已逐步形成了一套有中國特色的治療骨折、骨病與軟組織損傷的新療法。
??? “治療骨折只一味地靜養(yǎng)我們堅決不提倡,給骨折處打上鋼板、夾板固定后,患者可以適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,這樣更有助于血運,促進(jìn)骨折處恢復(fù),功能也不受損。 ”王禹增稱,目前中醫(yī)治療骨折的最先進(jìn)理念是 “動靜結(jié)合”“筋骨并重”“內(nèi)外兼治”“醫(yī)患合作”。
??? 德州市中醫(yī)院骨傷科作為省級中醫(yī)重點???、德州市醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,在臨床實踐中與康復(fù)學(xué)科相結(jié)合,在秉承中醫(yī)骨傷傳統(tǒng)療法的基礎(chǔ)上,運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療各種骨折、脫位、脊柱脊髓損傷、手足外傷、骨性關(guān)節(jié)病、頸椎病、腰椎病、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松癥等骨科疑難疾病,顯著療效,明顯提高了患者的生活質(zhì)量。
頸椎保健常做“三伸手”
??? 受工作性質(zhì)的影響,有越來越多的人患上了頸椎病。 “頸椎病屬中醫(yī)項痹的范疇,多因外傷或感受風(fēng)寒濕邪,以致筋骨失養(yǎng)、氣血瘀滯或痰瘀阻絡(luò)而成。 ”王禹增表示,據(jù)臨床表現(xiàn),本病可分為寒濕阻絡(luò)型(常見于頸椎病頸型和神經(jīng)根型)、氣血兩虛(常見于椎動脈型頸椎?。?、氣虛血瘀型(常見于椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎?。?、脾腎陽虛型(常見于脊髓型頸椎病手術(shù)后遺癥或久治不愈者)等類型。
??? “更多人是因為肝腎虧虛,氣血不足,再加上勞損過度所致。中藥雖對此病有較好的治療效果,但最佳的頸椎保健方式是不讓頸椎長時間保持一個姿勢,工作一兩小時后應(yīng)該讓頸椎放松一下。 ”王禹增給大家推薦了一套他由八段錦和五禽戲里演化而來,更適宜上班族運用的、簡單的頸椎保健操——“三伸手”。
??? 首先,雙手從腰部向上,緩緩舉過頭頂,抬頭看手,直至完全伸直,然后雙手緩緩下拉恢復(fù)至原處。
??? 第二,雙手向前平伸,直至完全伸直與身體成90°,雙肩向后靠,略停頓后收回雙手,可鍛煉肩部肌肉。
??? 第三,挺胸抬頭站立,雙手向身體兩側(cè)平伸至最大程度,同時頭部可緩緩左右轉(zhuǎn)動,最后雙手由胸前收回。
??? 以上動作,每個10次,在感覺疲勞的時候都可以做,做完后會讓人感覺到全身輕松。
治療骨傷中西醫(yī)結(jié)合效果佳
??? 作為醫(yī)院的強勢學(xué)科,中醫(yī)院骨傷科技術(shù)力量雄厚,人才梯隊合理,擁有多名經(jīng)驗豐富的中醫(yī)骨科專家。師承于中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員孫樹椿教授的王禹增,更是憑借多年的臨床經(jīng)驗獲選為國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。骨傷科還擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,能用熟練的中醫(yī)正骨手法和西醫(yī)的手術(shù)方法治療各種骨折、脫位、軟組織損傷。
??? “我們開展了人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),膝關(guān)節(jié)置換術(shù),髖關(guān)節(jié)翻修,以及腫瘤特制假體置換等新技術(shù);開展了膝關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),如膝關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)、骨性關(guān)節(jié)炎鏡下清理等手術(shù)。 ”王禹增介紹說,在脊柱方面,開展了脊柱骨折、頸腰椎間盤突出、椎管狹窄等常規(guī)疾病手術(shù)、脊柱側(cè)彎畸形矯形術(shù)以及頸腰椎間盤突出射頻消融等微創(chuàng)技術(shù)。
??? 創(chuàng)傷骨科方面,開展了多種復(fù)雜創(chuàng)傷骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),如:骨盆髖臼多發(fā)復(fù)雜骨折、肩胛骨復(fù)雜骨折及粗隆間骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
??? 手足外科方面,開展了斷肢再植,各種創(chuàng)面皮缺損的皮瓣修復(fù)以及各種手足損傷的處理等。
??? 傳統(tǒng)骨傷治療方面,對于輕度移位的骨折,我們采取手法閉合復(fù)位,小夾板固定,具有安全簡便,合并癥少,功能恢復(fù)好的優(yōu)點,療效達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
網(wǎng)友問題摘錄
??? 網(wǎng)友【最近比較煩】:頸椎一直不好,最近又出現(xiàn)了耳鳴的癥狀,很難受。請問耳鳴是不是因頸椎引起的,應(yīng)該如何治療?
??? 王禹增(以下簡稱王):這位網(wǎng)友的耳鳴情況可能是頸源性頸椎病引起的。頸源性耳鳴是由于頸椎的急慢性損傷和退行性改變,導(dǎo)致頸椎解剖位置的改變,刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)或椎動脈,發(fā)生椎-基底動脈供血不足或迷路動脈血管反射性痙攣,使內(nèi)耳血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,因而引起耳鳴聲??梢圆捎弥兴帯⑼颇?、理療、運動療法等方法治療。但在治療前要進(jìn)一步檢查評估,明確診斷。
??? 網(wǎng)友【紅日】:最近一段時間出現(xiàn)了腰痛和晨僵的癥狀,到醫(yī)院檢查后,診斷患上了強直性脊柱炎??赡苁鞘裁丛蜃屛业昧诉@???
??? 王:強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性疾病,目前病因尚未明了。有調(diào)查發(fā)現(xiàn),本病有遺傳傾向。此外,創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等亦被疑為該病發(fā)病因素。
??? 該病臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛,嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。腰痛和晨僵是強直患者在患病期間的最常見也是最典型癥狀,多數(shù)患者疼痛的位置包括腰部、下背部及腰骶部,呈間歇性或兩側(cè)交替性酸痛,或表現(xiàn)為臀深部不適感。強直性脊柱炎多發(fā)于20至40歲男性,部分病人會出現(xiàn)不同程度的殘疾,但長期的系統(tǒng)的中藥治療能減緩這種情況的發(fā)生。
??? 網(wǎng)友【拾壹月】:請問風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別在哪里?
??? 王:這兩種疾病雖然只有一字之差,但在病因、癥狀和發(fā)病程度上卻完全不一樣。
??? 發(fā)病情況不同,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初發(fā)年齡以9歲至17歲多見,男女比例相當(dāng)。類風(fēng)濕以中年女性多見。病因不同,風(fēng)濕性是鏈球菌感染造成,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是多種原因引起的結(jié)締組織的慢性炎癥。癥狀和結(jié)果不同,風(fēng)濕性常見累及大關(guān)節(jié)(膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等),不造成關(guān)節(jié)的畸形。還有環(huán)形紅斑、舞蹈癥、心臟炎的癥狀。類風(fēng)濕往往先侵犯小關(guān)節(jié)(尤其是掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形,還可出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和眼、心、肺、腎、周圍神經(jīng)等病變。
??? 網(wǎng)友【微笑達(dá)人】:強直性脊柱炎的發(fā)病日趨年輕化,應(yīng)該如何盡早發(fā)現(xiàn)病情?
??? 王:青少年確實應(yīng)該警惕強直性脊柱炎的發(fā)生。下面分析一下強直性脊柱炎的早期癥狀表現(xiàn),以方便患者能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
??? 強直性脊柱炎在早期主要癥狀為腰部僵硬、酸痛,以夜間、清晨明顯,久坐、久站加重,活動后減輕。有些病人還伴有髖、膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,臀部、腹股溝疼痛,頸背部沉痛等。廣大青少年一旦感覺腰髖疼痛,并且疼痛出現(xiàn)3個月以上不能緩解,應(yīng)警惕是否患有此病,尤其有類似家族病史者,需及時檢查。X線檢查對本病的篩查,有極為重要的意義,約98%的病例,早期有骶骼關(guān)節(jié)的X線改變,是本病診斷的重要依據(jù)。
??? □本報記者 石秀秀 本報通訊員 左天普 劉珊珊

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