市中醫(yī)院腦血管病專家李玉杭（左一）做客德州新聞網(wǎng)。
??? 腦卒中就是常說的中風，是腦血管疾病的統(tǒng)稱，它的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高且并發(fā)癥多。市中醫(yī)院腦病科利用中西醫(yī)結合的優(yōu)勢治療腦卒中，為很多患者解除病痛，提高了他們的生活質量。
治療理念——
??? 整體觀念、辨證施治
??? 治療腦中風，市中醫(yī)院有其先進的理念，講究整體觀念和辨證施治。整體觀念強調人是一個統(tǒng)一的整體，人與環(huán)境密切相關，腦中風的高發(fā)期一般在季節(jié)交替期。辨證論治突出每個患者的體質特點，既往病史，病程分期，也就是個體化治療。
??? 對于腦卒中患者，一般將其分為急性期、恢復期、后遺癥期，對于不同的時期采取不同的治療方法。急性期患者多有肢體癱瘓，語言不利，嚴重的還有意識不清、昏迷不醒、大小便失禁或不通，多以通腑泄熱、化痰祛瘀、醒腦開竅為主；在恢復期，以益氣活血化瘀為原則，重用蟲類藥物，活血化瘀、通經(jīng)活絡。若是前兩個時期治療的及時，就能避免后遺癥。
??? “我們腦病科根據(jù)多年臨床實踐，學習借鑒國內先進經(jīng)驗，獨家創(chuàng)制系列處方，如黃芪雞血藤湯等，對缺血性腦中風具有顯著療效的五虎化栓膠囊等制劑，這些對于治療腦血管疾病具有很好的療效。 ”李玉杭如是說。
診療方式——
??? 中西醫(yī)結合、開設卒中單元
??? 隨著醫(yī)學科技飛速發(fā)展，市中醫(yī)院腦病科能夠充分運用最新高科技診斷和治療手段，比如CT、核磁共振以及介入、康復等，從而準確找到病因把握疾病實質，綜合施治，達到最佳治療效果，減少后遺癥，提高患者生存質量。中醫(yī)院腦病科開展的顱內血腫微創(chuàng)清除術在我市是最早的，用于治療腦出血，這種手術對患者創(chuàng)傷小，對腦神經(jīng)細胞損害輕，可快速、及時清除顱內血腫，縮短病程，減輕后遺癥，與開顱手術比費用也低。除此之外，科室還開展了經(jīng)側腦室腦脊液置換術，急性腦血栓形成動、靜脈溶栓術，血管內支架成形術，腦動脈瘤栓塞術等。
??? 中醫(yī)院腦病科是我市采用中西醫(yī)結合治療腦卒中的龍頭單位。在開展手術的同時，充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢，適時為患者使用中藥活血化瘀，改善周圍腦組織血液微循環(huán)，提高療效。同時，中醫(yī)院在業(yè)務上堅持5個結合，即“中西醫(yī)相結合，藥物與針灸結合、治療與康復相結合，內治與外治相結合，治療與預防相結合”。
??? “開展卒中單元是我們科室的另一個特色，主要是為了讓他們能在急性期獲得及時、有效地搶救。”李玉杭介紹說，卒中單元是指在醫(yī)院的一定區(qū)域內 ,針對腦卒中患者的、具有診療規(guī)范和明確治療目標的醫(yī)療綜合體。它是可延伸到恢復期、后遺癥期 ,是針對卒中患者的一個完善的管理體系。有了卒中單元，患者可以從急救開始通過 “綠色通道”進入卒中單元診治，所有相關技術人員同時參與到患者的治療過程中。 “這是一種新的治療和管理模式，可以減少患者住院時間和費用，消除或減少并發(fā)癥及后遺癥?！崩钣窈颊f道。
康復時機——
??? 時間越早、效果越好
?? “時間就是大腦，康復越早，并發(fā)癥越少，效果越好。 ”這是腦卒中康復治療非常重要的原則。及時進行康復治療可預防腦卒中及腦外傷后繼發(fā)障礙的發(fā)生與發(fā)展；能積極預防肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；維持心肺及循環(huán)功能，促進其功能障礙的恢復；顯著提高腦卒中患者的生活治療，使他們早日回歸社會。
??? “對于來院進行康復的患者，我們都要先進行個體評估，根據(jù)患者具體情況制定相應治療方案效果最佳。 ”李玉杭解釋道，一般有物理治療包括運動治療、物理因子治療、水療，作業(yè)治療包括認知訓練、知覺障礙治療、日常生活活動訓練、上肢功能訓練、功能訓練指導，語言治療包括構音訓練、發(fā)音訓練、交流能力訓練，行為心理治療，中醫(yī)康復治療包括針刺治療、推拿治療、電針、艾灸、穴位注射、中藥治療，輔助技術治療等。
??? 目前，市中醫(yī)院針對腦卒中的康復理療配有先進的醫(yī)療設備、專業(yè)的康復技術人員，已開展運動、作業(yè)、語言、心理、物理等多種康復形式，配合針灸、推拿，使中風救治水平有了長足發(fā)展，取得良好的治療效果。
網(wǎng)友問題摘錄
??? 網(wǎng)友【向日葵】：冬季是心腦血管病的高發(fā)季節(jié)，請問冬季應如何預防心腦血管疾病的發(fā)生呢？
??? 李玉杭：首先，生活要規(guī)律，注意保暖。中老年人最好在早飯后9至10點鐘鍛煉，多曬曬太陽可促進鈣質合成和吸收，在外出活動時還要注意添加衣服，尤其要重視手部、頭部、面部的保暖，宜戴口罩、手套和帽子。
??? 其次，運動要適量，要根據(jù)身心情況鍛煉身體，不要選擇爬山、跑步、打球等激烈運動項目。運動量以心率不超過100次/分為宜，或心率雖明顯增加，但經(jīng)休息片刻后，便逐漸恢復正常，且不伴有胸悶、氣短、咳嗽、胸痛等，自我感覺良好為宜。
??? 第三，要保持樂觀的生活態(tài)度，避免情緒大起大落。反復而持續(xù)出現(xiàn)的不良情緒，是導致心血管疾病的主要因素。
??? 第四，牢記慢起床。應在清晨醒后養(yǎng)神5分鐘后再起床活動。
??? 網(wǎng)友【風景秀美】：想請教一下專家，腦血管疾病的發(fā)病原因是什么？
??? 李玉杭：腦血管病通常分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病。 缺血性腦血管病有： （1）短暫性腦缺血發(fā)作，其病因與腦動脈硬化有關，是腦組織短暫性、缺血性、局灶性損害所致的功能障礙。 （2）腦血栓形成，多由動脈粥樣硬化、各種動脈炎、外傷及其他物理因素、血液病引起腦血管局部病變形成的血凝塊堵塞而發(fā)病。 （3）腦栓塞，可有多種疾病所產(chǎn)生的栓子進入血液，阻塞腦部血管而誘發(fā)。出血性腦血管?。海?）腦出血，系指腦實質血管破裂出血，不包括外傷性腦出血。多由高血壓、腦動脈硬化、腫瘤等引起。 （2）蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦表面和腦底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見原因有動脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動脈硬化、血液病等。
??? 網(wǎng)友【青青草原】：中風有什么樣的先兆？如何判斷是否患上了中風？
??? 李玉杭：中風重在早預防，中風先兆有哈欠連天，一過性黑朦，短暫視力障礙，眩暈伴惡心、嘔吐，說話含混不清、流涎，一過性單側肢體或面部麻木，一過性單側肢體乏力、酸脹感，頻繁發(fā)作的頭疼、頭暈、頭部不適感等，中老年朋友，只要出現(xiàn)這些癥狀，都應及時到醫(yī)院就診。
??? □本報記者 滕璐 本報通訊員 左天普 劉珊珊