腦卒中患者在王鳳樓中心衛(wèi)生院做康復訓練。
家庭醫(yī)生服務上門、健康體檢車開進村……一項項改革創(chuàng)新舉措，展現(xiàn)了平原縣深化醫(yī)改、強力發(fā)展的堅實步伐——
家庭醫(yī)生模式成公共衛(wèi)生亮點
“高壓145，低壓90，我給你開點藥，趕緊吃上……”2014年11月17日，記者來到平原縣王打卦鎮(zhèn)辛橋衛(wèi)生室時，正趕上李緒彬大夫要出診，便跟隨他來到了辛橋村村民徐萬英的家中。她告訴記者：“早起頭暈，便急忙給李大夫打了電話，現(xiàn)在吃上藥就放心了。 ”李緒彬稱，自開展家庭醫(yī)生服務上門以來，每天都會接到出診的電話。
隨著基本公共衛(wèi)生服務的不斷深化，平原縣著重把工作重點向家庭服務延伸，向特殊人群傾斜。自2011年起就在城區(qū)試行了家庭醫(yī)生上門服務工作， 2012年6月，該縣被確定為全省22家“鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務”試點縣之一，以社區(qū)衛(wèi)生機構為試點，逐步推行家庭醫(yī)生簽約服務制度。將重點高危人群納為簽約的主要目標，向他們宣傳健康知識，動態(tài)掌握健康狀況，提供指導、預約、上門診治等服務。截至目前，全縣基本形成了以全科醫(yī)生為核心，全科團隊為依托的家庭醫(yī)生服務模式，逐步承擔起了居民健康“守門人”的職責，打通了全縣居民看病難的“最后一公里”。
“服務協(xié)議簽訂以后，我作為首診醫(yī)生，只要接到他們的電話，我便會及時出診。如果病情處理不了，我便及時給他們辦理轉診。 ”光明社區(qū)衛(wèi)生服務站任萬萍大夫說。
通過提供這種連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)、可及的家庭健康服務，醫(yī)生工作更積極主動，群眾看病更便捷實惠，實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務向契約式、主動式服務轉變，家庭醫(yī)生模式成為公共衛(wèi)生服務亮點。
衛(wèi)生院服務提升讓患者留基層
2010年前，許多患者寧可多花錢去城里的大醫(yī)院也不愿意就近到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才的配備、設備的更新、服務的推進，一切正在悄然發(fā)生變化，多年門庭冷落的衛(wèi)生院又一天天紅火起來。
在王鳳樓中心衛(wèi)生院康復理療科，記者見到陪同父親來做康復訓練的康富祿，談起看病，康富祿感嘆不已：“我爸這病要是擱在以前，手里沒錢只能硬扛。如今看病有了新農(nóng)合，衛(wèi)生院的醫(yī)療條件也好了，我爸在家門口就能做康復治療。 ” “同樣的康復治療，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療費用低，新農(nóng)合報銷比例高，為農(nóng)民節(jié)約不少錢。 ”王鳳樓中心衛(wèi)生院院長劉兆軍介紹說。
為更好地服務轄區(qū)百姓，平原縣把提升醫(yī)療服務能力作為強基固本的切入點和突破口，大力度加強基礎設施建設，大范圍引才引智，依托4家縣級醫(yī)療機構、16處鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街區(qū)）衛(wèi)生院和220處村衛(wèi)生室構建起基層首診、雙向轉診、便捷有序的“城區(qū)15分鐘”、農(nóng)村2000米半徑的醫(yī)療服務網(wǎng)絡，成為城鄉(xiāng)居民的強力健康屏障。 “經(jīng)過這幾年的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，衛(wèi)生院的基礎設施越來越健全了，建起了新門診樓、住院樓、公共衛(wèi)生服務樓，購進了各種先進的醫(yī)療設備，前來看病買藥的群眾越來越多。 ”劉兆軍告訴記者。在開展專業(yè)醫(yī)療服務的同時，王鳳樓中心衛(wèi)生院還積極介入公共衛(wèi)生服務，并成立了農(nóng)民免費查體中心、“健康咨詢110”等，把關注重點轉向為群眾查體防病，普及健康的生活習慣。
健康查體車進村服務更精細化
“真沒想到，不出村就能享受到這么好的體檢服務，政府把健康送到了我們的炕頭上，太好了。 ”這是坊子鄉(xiāng)后耿村72歲村民耿豐明向記者描述健康查體車下村免費體檢時說的話。平原縣衛(wèi)生局于2013年引進了健康體檢車，下村為65歲及以上老年人進行血常規(guī)、心電圖等免費體檢。
“我們通過到衛(wèi)生院查體和下村集中體檢的形式，已為全縣32716名65歲及以上老年人進行免費健康體檢。 ”平原縣衛(wèi)生局副局長姚剛對記者說。近年來，平原縣把定期開展健康體檢車入村查體、義診進社區(qū)等活動作為基本公共衛(wèi)生服務項目均等化的切入點和著力點，連續(xù)4年對65歲以上老年人免費健康檢查；先后為全縣16430名農(nóng)村婦女開展“兩癌”免費檢查；為13萬居民統(tǒng)一進行免費肝病篩查，免費治療3993人；開展重點人群肺結核篩查項目，對960名疑似患者采取了積極防治措施，消除肺結核隱患；為4.5萬名中小學生進行健康體檢并建檔管理。
“居民滿意度是檢驗基本公共衛(wèi)生服務工作做得好壞的標準。下一步，平原縣衛(wèi)生局將以抓服務、提質(zhì)量、不斷提升居民滿意度為重點工作，扎實推進基本公共衛(wèi)生均等化，切實提高服務質(zhì)量和服務水平。 ”平原縣衛(wèi)生局局長任善義說。
□本報記者 李藝 滕璐 本報通訊員 張松
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