骨質(zhì)疏松是老年人的常見病，不少老年人摔傷后，容易骨折。如果選擇保守治療，會(huì)使致殘、致死率升高。德州市第二人民醫(yī)院開展的PFNA微創(chuàng)技術(shù)克服了老年人骨折手術(shù)難的難題。

中老年婦女更易出現(xiàn)骨折

“現(xiàn)在醫(yī)術(shù)高明，醫(yī)院護(hù)理也到位，不然我余下的日子只能在床上度過了。 ”2月3日，即將出院的83歲的周奶奶感激地對(duì)醫(yī)護(hù)人員說。
20天前，周奶奶在外出中不小心跌倒，導(dǎo)致右腿轉(zhuǎn)子間骨折，被緊急送至市第二人民醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，老人患有高血壓、高血糖、老年性心臟病等基礎(chǔ)性疾病，傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大。在與內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)科室會(huì)診并征得家屬同意后，決定為患者采取PFNA微創(chuàng)手術(shù)治療。
“老年人大都患有骨質(zhì)疏松，一旦扭傷、滑倒很易造成骨折，特別是45歲以上的絕經(jīng)期婦女。 ”對(duì)此，吳子剛提醒，一旦摔倒不要急于挪動(dòng)，首先要判斷受傷部位，以免挪動(dòng)造成二次傷害。

6厘米小口，微創(chuàng)成功接骨

“若是采用傳統(tǒng)手術(shù)治療轉(zhuǎn)子間骨折，切口至少要20厘米，且手術(shù)時(shí)長(zhǎng)達(dá)2小時(shí)，一般高齡老人難以承受。 ”吳子剛介紹，采用PFNA微創(chuàng)治療技術(shù)，只需開3個(gè)總長(zhǎng)度不到10厘米的小口即可，完成整個(gè)復(fù)位手術(shù)只需要40分鐘。
PFNA技術(shù)是一種融合了微創(chuàng)技術(shù)的新型內(nèi)固定手術(shù)方式，適用于大部分股骨近端骨折，尤其是老年骨質(zhì)疏松患者。該手術(shù)具有切口小，閉合復(fù)位、骨折固定牢固、手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
術(shù)后3天，周奶奶便能在家人的幫助下坐起來了，2周后可以拄拐下地行走，減少了臥床并發(fā)癥的出現(xiàn)。
自市第二人民醫(yī)院骨外科2012年引進(jìn)該項(xiàng)技術(shù)以來，已成功為數(shù)十例患者實(shí)施手術(shù)，均取得理想治療效果。同時(shí)，該科在治療老年橈骨遠(yuǎn)端、肱骨外骨頸、腰椎等處骨折方面也積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

本期醫(yī)生：市第二人民醫(yī)院主治醫(yī)師 吳子剛

一直從事骨科臨床工作，擅長(zhǎng)創(chuàng)傷、顯微外科及各類關(guān)節(jié)疾病的診治，尤其擅長(zhǎng)復(fù)雜性創(chuàng)傷的微創(chuàng)治療，顯微外科手術(shù)及小兒骨折、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、老年骨質(zhì)疏松骨折等；于2008年在解放軍第八十九醫(yī)院進(jìn)修顯微外科；2011年在山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修骨科一年，對(duì)復(fù)雜性創(chuàng)傷及骨病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)?！醣緢?bào)記者 石秀秀 本報(bào)通訊員任天瑜 王立燕

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