便血要小心被誤診

??? 在導(dǎo)致便血的眾多肛腸疾病中,最容易發(fā)生誤診的就是內(nèi)痔和直腸癌。由于早期內(nèi)痔和直腸癌都是以無痛便血為主要癥狀,所以兩者極易發(fā)生誤診。德州市中醫(yī)院外科主任醫(yī)師、德州市名中醫(yī)藥專家高金城介紹,臨床上有80%的直腸癌早期患者都曾被誤診為內(nèi)痔,從而錯過了最佳治療良機(jī)。
??? 為何直腸癌早期患者誤診率這么高?高金城介紹,這是由于大腸惡變的主要癥狀是便血,所以臨床上易與痔瘡相混淆,此外,許多便血患者常?!白晕遗袛唷睘橹摊彛词骨巴t(yī)院就診也很抗拒肛門指檢,許多直結(jié)腸惡性腫瘤患者因此錯過了最佳治療時機(jī)?!爸摊徱鸬谋阊蠖酂o痛,往往是間歇性便后出鮮血?;颊叱T诒愠刂械稳膈r血,不與糞便相混,嚴(yán)重的患者會噴射狀出血。肛裂患者大多是在排便時出血,多為鮮血,出血量不多,同時會伴有肛門劇烈疼痛。”高金城說,“大腸腫瘤的便血常表現(xiàn)為持續(xù)性、量少、帶黏液血便,可與大便混合,便意頻繁,有時只解出一些血和黏液,而沒有糞便,直腸腫瘤約80%有便血。有便血癥狀的患者應(yīng)注意區(qū)分?!?BR>??? 隨著醫(yī)學(xué)水平的提高,部分大腸病變是可以臨床治愈的。高金城介紹,目前以手術(shù)為主的綜合治療仍然是對付大腸病變的主要手段,手術(shù)后的輔助化療和一些新的治療藥物使大腸病變的治療效果有了進(jìn)一步的提高?!暗钊诉z憾的是,由于患者不重視早期癥狀,導(dǎo)致漏診,到醫(yī)院就診的大腸惡性腫瘤患者大多已到了中、晚期了?!备呓鸪钦f,早期病變經(jīng)手術(shù)治療(部分病變甚至可以在腸鏡下進(jìn)行)后,90%可安全度過“五年存活率”這一期限,而晚期僅10%。
??? 德州市中醫(yī)院外科肛腸專業(yè)堅持發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢和引進(jìn)現(xiàn)代科技及設(shè)備相結(jié)合的方針。以肛腸常見疾病如痔、肛裂、肛瘺、結(jié)直腸癌等為重點(diǎn),充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,開展內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛癰、肛漏(低位)、脫肛(輕度)、懸珠痔、息肉痔、便秘、肛周濕疹等肛腸病的診療,并能開展脫肛(重度)、肛漏(高位)、泄瀉、息肉痔、鎖肛痔、腸蕈、肛竇炎、肛門失禁、肛門直腸狹窄、骶尾部囊腫、骶尾部畸胎瘤、腸易激綜合征、頑固性便秘(直腸前突、盆底肌痙攣綜合征、會陰下降綜合征)、便血(下消化道出血)等肛腸科疑難疾病的診療工作,其肛腸疾病中醫(yī)藥診療水平居德州市“龍頭”地位。
□連線專家:德州市中醫(yī)院外科主任醫(yī)師、德州市名中醫(yī)藥專家 高金城 □記者 白天 通訊員 左天普 劉珊珊

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