心跳呼吸消失后,他奇跡生還

??? 德州新聞網(wǎng)訊(記者白天 通訊員 郭吉顯)按照醫(yī)學(xué)慣例,患者呼吸心跳驟停后經(jīng)心肺復(fù)蘇40分鐘仍未恢復(fù)生命體征,臨床上已經(jīng)可以宣布死亡。68歲的高大爺前幾天經(jīng)歷了一次這樣心跳與呼吸均長(zhǎng)時(shí)間消失的危險(xiǎn)情況,然而市人民醫(yī)院內(nèi)二科、麻醉科醫(yī)師沒(méi)有放棄希望,連續(xù)搶救近3小時(shí),終于把高大爺從“死亡線”上拉了回來(lái)。
??? 高大爺一直患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病,病史長(zhǎng)達(dá)20多年,上周末,他因受涼致病情加重住進(jìn)了市人民醫(yī)院內(nèi)二科病房。誰(shuí)知?jiǎng)傄贿M(jìn)入病區(qū),高大爺在護(hù)士站就出現(xiàn)了面色蒼白、大汗淋漓、意識(shí)不清的癥狀,隨即倒在了地上。值班醫(yī)師劉志勇立即查看,發(fā)現(xiàn)高大爺已經(jīng)沒(méi)有了心跳,大動(dòng)脈波動(dòng)消失,呼吸淺慢并迅速停止,考慮為心源性猝死、心跳呼吸驟停。
??? 時(shí)間就是生命,劉志勇醫(yī)師立即將患者平放在地,跪在地上給予胸外心臟按壓,同時(shí)緊急聯(lián)系麻醉科行氣管插管,王朝寧護(hù)士長(zhǎng)、陳文嘉與李海平護(hù)師及實(shí)習(xí)醫(yī)師2人也立即參與搶救,正在病區(qū)查房的內(nèi)二科副主任宋執(zhí)敬聞?dòng)嵑罅⒓蹿s到現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)搶救。在場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員相互配合,在持續(xù)胸外心臟按壓的同時(shí),吸氧、監(jiān)護(hù)、除顫、氣管插管、建立靜脈通道、靜脈注藥等措施同步進(jìn)行,整個(gè)搶救工作有條不紊地進(jìn)行著。
??? 一個(gè)小時(shí)過(guò)去了,高大爺仍然沒(méi)有自主呼吸,心電監(jiān)護(hù)顯示為室性自搏心律或室顫,有時(shí)為直線,搶救過(guò)程中始終給予連續(xù)而有效的胸外心臟按壓和氣囊輔助呼吸、反復(fù)的電除顫及腎上腺素、胺碘酮、多巴胺、阿托品、可拉明等藥物反復(fù)靜脈注射,搶救約2小時(shí)后患者自主呼吸有所恢復(fù),但仍反復(fù)發(fā)作室顫,除顫后竇律恢復(fù)但不易維持,搶救仍在繼續(xù)……
??? 約2小時(shí)30分鐘后,心電監(jiān)護(hù)終于恢復(fù)穩(wěn)定的竇性心律且血壓逐漸升至正常,呼吸也基本規(guī)律,又連續(xù)觀察治療30分鐘后,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)至ICU繼續(xù)治療。
??? “患者的心跳呼吸消失這么久,最終還能夠搶救成功,這在臨床上非常少見(jiàn)?!彼螆?zhí)敬告訴記者,整個(gè)搶救過(guò)程非常緊張,參與搶救的醫(yī)師在此過(guò)程中幾乎沒(méi)有意識(shí)到時(shí)間的流逝,只是盡全力搶救患者?;颊叩男奶⒀獕?、呼吸基本恢復(fù)時(shí),所有人都松了一口氣,此時(shí)距離患者倒在地上已經(jīng)過(guò)去了近3個(gè)小時(shí)?!斑@位患者的成功搶救,得益于醫(yī)護(hù)人員平日里‘三基三嚴(yán)’的嚴(yán)格培訓(xùn)和日常急救知識(shí)、急救經(jīng)驗(yàn)的不斷積累,得益于早期發(fā)現(xiàn)、搶救及時(shí),得益于麻醉手術(shù)科的密切配合,更得益于所有參與搶救人員的精誠(chéng)協(xié)作與鍥而不舍的精神。這為科室以后類似危重患者的搶救進(jìn)一步積累了經(jīng)驗(yàn),同時(shí)也有效避免了可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛?!?

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