小寶今年7歲,上小學(xué)一年級(jí),最近老師反映他在學(xué)校特別調(diào)皮,上課不專心聽講,學(xué)習(xí)成績(jī)下滑。家人也發(fā)現(xiàn)小寶的脾氣越來(lái)越大,一點(diǎn)小事就哭鬧不止。睡眠打鼾、張口呼吸、注意力不集中、喜歡做小動(dòng)作,小寶每天都要花費(fèi)大量時(shí)間才能完成家庭作業(yè)。家長(zhǎng)懷疑小寶得了多動(dòng)癥,但在就診時(shí),耳鼻喉科主任楊興奎對(duì)小寶做了相關(guān)檢查,最終診斷其患上阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)。
?有數(shù)據(jù)顯示,兒童睡眠障礙總發(fā)生率為27.11%,其中兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病率為2%-3%。
?臨床上引起這一病癥的常見原因是腺樣體和扁桃體肥大所導(dǎo)致的上氣道梗阻。另外,近來(lái)隨著生活水平的提高,兒童肥胖的發(fā)病率逐年增高,由此引起的打鼾、張口呼吸患兒明顯增多。肥胖在鼾癥兒童中的比例接近45%。有些顱面特征往往提示睡眠呼吸障礙的存在,如小下頜、下頜平面過(guò)陡、下頜骨后移、長(zhǎng)臉、高硬腭或長(zhǎng)軟腭。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睡眠中出現(xiàn)打鼾、憋氣、睡眠不安和多動(dòng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
???楊興奎表示,保證充足睡眠,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育中的兒童來(lái)說(shuō)非常重要。有些兒童睡眠障礙對(duì)人體的危害更大,比如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的主要臨床表現(xiàn)為睡眠打鼾、張口呼吸、憋氣、反復(fù)驚醒、遺尿、多汗、多動(dòng)等。白天可表現(xiàn)為多動(dòng)、注意力不集中、嗜睡,同時(shí)伴隨非特異性行為異常,如不正常的害羞、反叛和攻擊行為等。嚴(yán)重的可發(fā)生認(rèn)知缺陷、記憶力下降、學(xué)習(xí)困難。長(zhǎng)期未經(jīng)治療的患兒可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育落后、神經(jīng)認(rèn)知缺陷、高血壓、肺心病、心律失常、充血性心力衰竭等。
小兒打鼾可能是病
德州市中醫(yī)院專家談兒童睡眠障礙