不少新生兒由于環(huán)境和遺傳的原因,影響到眼球和眼內(nèi)組織的發(fā)育,出生后就會出現(xiàn)眼部疾病,先天性眼病是兒童眼盲的一個重要原因?!跋忍煨匝鄄。缭绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等眼病,一般不易被發(fā)現(xiàn),當(dāng)發(fā)生異常時可能已錯過最佳的矯治時間,造成視覺功能發(fā)育異常,或形成視力殘疾?!钡轮菔袐D幼保健院眼病篩查中心主任許立華說,新生兒進(jìn)行眼病篩查十分必要。
眼疾越早發(fā)現(xiàn)越好
“要不是醫(yī)生給孩子做了眼病篩查,恐怕孩子以后就會失明了。”婷婷的媽媽告訴記者。通過采訪,記者了解到,婷婷在市婦幼保健院出生,因?yàn)槭窃绠a(chǎn)兒,體重只有1350克。許立華考慮到早產(chǎn)兒存在眼病風(fēng)險(xiǎn),就為婷婷做了眼病篩查。
經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),婷婷的眼睛出現(xiàn)了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。許立華就對婷婷定期觀察,30天后,發(fā)現(xiàn)婷婷的視網(wǎng)膜病變已發(fā)展到了3期,達(dá)到了手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),便立即告訴家長需要進(jìn)行手術(shù)。由于治療及時,婷婷的眼病最終得到控制?!霸绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1期時,不需要治療,但一定要密切關(guān)注,看病情是否繼續(xù)發(fā)展。病情進(jìn)入3期前進(jìn)行治療。超過這個時間,孩子的視力將無法恢復(fù)正常,有致盲的風(fēng)險(xiǎn)。 ”許立華說,早期篩查和正確治療可以阻止病變的發(fā)展。據(jù)了解,《中國早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查指南(2014)》中提到,出生孕周和體重越小,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生的幾率越大。
足月兒也應(yīng)進(jìn)行眼病篩查
我國新生兒眼病發(fā)生率呈逐年上升的趨勢,新生兒眼病的早期篩查對兒童的眼保健至關(guān)重要。隨著人們健康意識的增強(qiáng),接受新生兒眼病篩查逐年增多,但仍有些家長存在誤區(qū),認(rèn)為足月兒不用進(jìn)行眼病篩查?!斑@種觀點(diǎn)是錯誤的,足月兒也需要進(jìn)行眼病篩查?!痹S立華介紹,新生兒眼病篩查是對出生24小時后的新生兒進(jìn)行眼部檢查,重點(diǎn)篩查早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障、家族滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變及先天性視網(wǎng)膜病變等先天性眼病。目的是通過篩查,早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免兒童視力殘疾。篩查包括初篩、復(fù)篩、治療干預(yù)、隨訪4個部分,初篩應(yīng)該在一周以內(nèi)進(jìn)行?!叭绻鹾Y通過,30至42天間再來進(jìn)行復(fù)查,如沒有問題,就進(jìn)入正常兒童眼保健流程。 ”許立華介紹,確診有眼病的新生兒,對其進(jìn)行早期有效地干預(yù)和治療,能最大限度的保護(hù)孩子的視力。
據(jù)了解,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是目前排名第一位的小兒致盲性眼病,德州市婦幼保健院新生兒眼疾病篩查中心應(yīng)用先進(jìn)的廣域數(shù)字化小兒視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)開展新生兒眼病篩查,自2013年截至目前已篩查16000余名新生兒,其中146例新生兒視網(wǎng)膜病變患兒得到了及時的確診和治療?!凹议L應(yīng)重視新生兒眼篩,保障孩子的視力健康。 ”許立華提醒。
□本報(bào)記者 滕璐 本報(bào)通訊員 李紅 季冬