宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床又稱(chēng)為異位妊娠,異位妊娠依受精卵在子宮體腔外種植部位不同而分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠。此外剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠近年在國(guó)內(nèi)明顯增多。異位妊娠是婦科常見(jiàn)的急腹癥,發(fā)病率約2﹪,是孕產(chǎn)婦死亡原因之一。近年來(lái),由于對(duì)異位妊娠的更早診斷和處理,是患者的存活率和生育能力明顯提高。
近期,聯(lián)合醫(yī)院婦產(chǎn)科曾多次接診宮外孕患者,由于診斷準(zhǔn)確,都得到了及時(shí)的治療,并且明顯提高了生育能力。
不久前,一位自稱(chēng)“痛經(jīng)”的患者李某,來(lái)我院婦科就診,要求止痛對(duì)癥治療,當(dāng)班張維平醫(yī)生接診了此患者?;颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律,自述現(xiàn)在是經(jīng)期,平時(shí)有痛經(jīng)史,否認(rèn)近2個(gè)月有性生活史,并帶有宮內(nèi)節(jié)育器10多年,當(dāng)醫(yī)生告知應(yīng)該排除患有宮外孕的可能,需要進(jìn)一步檢查,患者有抵觸情緒,經(jīng)過(guò)耐心而又詳細(xì)的勸解后,患者同意進(jìn)一步檢查。經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)囊性包塊,子宮肌瘤、宮內(nèi)節(jié)育器下移、子宮內(nèi)膜增厚、盆腔積液,尿酶免陽(yáng)性,此時(shí)上報(bào)劉靜主任,劉靜醫(yī)師查看病人,診斷為宮外孕破裂,立即通知科室人員,準(zhǔn)備手術(shù)搶救病人,并通知病人家屬簽字。
僅僅10分鐘便做好術(shù)前準(zhǔn)備,行診斷性刮宮加取環(huán)術(shù)后,常規(guī)消毒術(shù)野皮膚,行剖腹探查術(shù),根據(jù)術(shù)中探查,診斷為左側(cè)輸卵管壺腹部妊娠流產(chǎn)、子宮肌瘤,遂行左側(cè)輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù)加子宮肌瘤剔除術(shù),手術(shù)順利,術(shù)后患者恢復(fù)可,由于治療及時(shí)保住了患者的輸卵管,保存了生育能力。
患者對(duì)我科的診療、服務(wù)態(tài)度非常滿意,并稱(chēng)在德州聯(lián)合醫(yī)院住院花錢(qián)少,報(bào)銷(xiāo)多,出院后送來(lái)錦旗表示感謝。通過(guò)這件事情,又一次證明我婦產(chǎn)科不漏診,不誤診,全面提升診療水平。(德州聯(lián)合醫(yī)院辦公室夏夢(mèng))